Bagaimana Seharusnya Dokter Anda Mengevaluasi Dyspnea?

Sesak nafas, atau dispnea, tidak hanya merupakan gejala yang menakutkan, tetapi juga sering merupakan tanda penting dari masalah medis yang serius. Untuk alasan ini siapa pun yang mengalami dispnea yang tidak dapat dijelaskan perlu memeriksakan diri ke dokter untuk evaluasi. Ketika Anda menemui dokter, ia harus meluangkan waktu yang diperlukan untuk menjabarkan diagnosis yang benar, karena membuat diagnosis yang tepat sangat penting dalam memilih perawatan terbaik.

Untungnya, sebagian besar waktu dokter Anda akan memiliki ide yang baik tentang apa yang menyebabkan dispnea Anda setelah berbicara dengan Anda tentang riwayat kesehatan Anda, dan melakukan pemeriksaan fisik yang cermat. Biasanya, dengan satu atau dua tes tambahan untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter Anda akan dapat merekomendasikan perawatan untuk membuat dispnea hilang.

Seperti Apa Dyspnea?

Dispnea adalah perasaan sesak napas, tidak mendapatkan udara yang cukup.

Ini bisa disertai dengan sesak dada, perasaan tercekik, atau perasaan panik. Tergantung pada penyebabnya, dispnea dapat terjadi sesekali, dalam episode diskrit. Episode ini dapat berulang dalam pola yang dapat diprediksi, atau mereka dapat terjadi sepenuhnya secara acak. Di sisi lain dispnea dapat menjadi terus menerus, seringkali sementara secara bertahap memburuk. Sementara beberapa bentuk dispnea memiliki penyebab yang jelas Anda dapat mengidentifikasi diri Anda (seperti berlari untuk mengejar bus), dispnea yang tidak dapat dijelaskan harus selalu dievaluasi oleh dokter.

Apa Jenis Kondisi Medis Yang Dapat Menyebabkan Dyspnea?

Seperti yang dapat Anda bayangkan, penyebab utama dispnea berkaitan dengan gangguan paru-paru atau jantung. Namun, sejumlah kondisi medis yang tidak berhubungan langsung dengan sistem kardiopulmoner juga dapat menghasilkan dispnea.

Gangguan paru-paru dan jalan nafas

• Gangguan yang melibatkan paru-paru itu sendiri, termasuk emfisema, kanker paru-paru, fibrosis paru, atau sarkoidosis.
• Gangguan saluran udara termasuk asma dan bronkitis.
• Infeksi yang melibatkan paru-paru atau saluran udara termasuk pneumonia bakteri, histoplasmosis atau TBC.
• Gangguan pembuluh darah di paru-paru termasuk pulmonary hypertension dan pulmonary embolus.
• Kondisi paru-paru atau dada lainnya termasuk penyakit paru-paru restriktif atau pneumotoraks.

Gangguan jantung

Hampir semua gangguan jantung dapat menyebabkan sesak napas (termasuk penyakit arteri koroner, penyakit katup jantung, aritmia atau penyakit perikardial), tetapi dispnea paling umum terjadi pada gagal jantung.

Gangguan kecemasan

Serangan panik sering ditandai dengan perasaan sesak napas.

Dekondisi

Menjadi sangat "tidak berbentuk," karena penyakit atau gaya hidup yang menetap, dapat menghasilkan dispnea bahkan dengan sedikit tenaga.

Kondisi medis lainnya

Kondisi medis lain yang dapat menyebabkan dispnea termasuk anemia (jumlah sel darah merah rendah), disautonomia, dan gangguan tiroid.

Apa Beberapa Petunjuk Penting Untuk Penyebab Dispnea?

Ada beberapa petunjuk penting yang harus dicari oleh dokter Anda dalam mencoba menentukan penyebab dispnea Anda. Ini termasuk:

• Apakah Anda perokok saat ini atau sebelumnya? (Menyarankan penyakit paru-paru atau penyakit jantung.)
• Apakah Anda memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak, kolesterol tinggi, hipertensi, diabetes, atau faktor risiko jantung lainnya? (Menyarankan penyakit jantung.)
• Apakah Anda memiliki riwayat terpapar racun yang dapat menghasilkan penyakit paru-paru?
• Apakah Anda memiliki sistem kekebalan yang melemah, atau pajanan terhadap agen infeksi baru-baru ini? (menyarankan pneumonia atau penyakit paru menular lainnya.)
• Pernahkah Anda menjalani operasi baru-baru ini, istirahat di tempat tidur yang lama, atau perjalanan pesawat yang panjang? (menyarankan embolus paru.)
• Apakah Anda memiliki penyakit baru-baru ini dengan periode tidak aktif yang lama? (menyarankan dekondisi.)
• Apakah Anda memiliki gejala kondisi medis lain yang dapat menghasilkan dispnea (seperti penyakit tiroid, atau disautonomia)?
• Apakah pola dispnea Anda menunjukkan penyebab tertentu? (Misalnya, dispnea ortopnea atau paroksismal nokturnal mungkin menunjukkan gagal jantung.)
• Apakah dispnea Anda persisten, atau semakin memburuk? (Pola dispnea yang semakin memburuk menunjukkan adanya pneumonia atau penyakit paru-paru lainnya, atau gagal jantung.)
• Apakah dispnea Anda datang dan pergi, dalam episode yang cukup terpisah? (Pola ini dapat menyebabkan asma, emfisema, embolus paru berulang, atau penyakit arteri koroner.)

Apa Pengujian Mungkin Diperlukan

Jika dokter Anda mencurigai adanya penyakit paru-paru, kemungkinan ia akan memerlukan rontgen dada dan tes fungsi paru untuk membantu memastikan diagnosis. Jika diduga ada embolus paru, kemungkinan Anda akan memerlukan pemindaian paru-paru (tes pencitraan yang mencari penyumbatan di arteri paru-paru), tes D-dimer (tes darah yang mencari tanda-tanda gumpalan darah baru-baru ini)), dan tes ultrasound pada kaki Anda (untuk mencari bekuan darah). Jika penyakit jantung dianggap sebagai penyebabnya, dokter Anda kemungkinan akan memulai dengan ekokardiogram untuk menilai fungsi jantung Anda.

Tes darah akan membantu jika dispnea Anda diduga berhubungan dengan anemia, penyakit tiroid, atau infeksi.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Dispnea yang tidak dapat dijelaskan atau tidak terduga dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi medis yang penting dan berpotensi berbahaya, jadi jika Anda mengalami gejala ini, Anda harus segera dievaluasi oleh dokter. Dalam kebanyakan kasus, setelah melakukan evaluasi medis awal menyeluruh (riwayat medis dan pemeriksaan fisik), seorang dokter yang cermat akan memiliki ide yang cukup bagus tentang apa yang menyebabkan masalah. Pengujian lebih lanjut kemudian dapat secara khusus diarahkan untuk mengkonfirmasi diagnosis yang dicurigai.

Mengidentifikasi penyebab sesak napas yang benar adalah cukup penting bahwa, jika Anda yakin dokter Anda telah terburu-buru mengevaluasi evaluasinya tentang dispnea Anda, atau jika tidak terlihat dapat menentukan penyebab yang mungkin, Anda harus mempertimbangkan untuk memeriksakan diri ke dokter lain.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, dkk. Pernyataan Resmi Masyarakat Thoracic Amerika: Pembaruan tentang Mekanisme, Penilaian, dan Manajemen Dispnea. Am J Respir Crit Care Med 2012; 185: 435.
• Oelsner EC, Lima JA, Kawut SM, dkk. Tes Noninvasif Untuk Evaluasi Diagnostik Dispnea Di Antara Pasien Rawat Jalan: Studi Multi-Etnis Studi Paru Aterosklerosis. Am J Med 2015; 128: 171.