Apa Sebenarnya Penyebab Sensitivitas 'Gluten'?
Daftar Isi:
- Gluten adalah Tersangka Utama
- FODMAPs Merupakan Masalah di IBS
- Amylase Trypsin Inhibitor Adalah Pendorong Peradangan
- Jadi, apa itu?
SENSITIVITAS BPG (Oktober 2024)
Ketika berbicara tentang kondisi kesehatan yang sekarang disebut oleh banyak dokter "sensitivitas gluten non-celiac," mudah untuk fokus secara ketat pada protein gluten. Bagaimanapun, itu adalah gluten yang menyebabkan kerusakan usus pada penyakit celiac, dan jadi itu tidak tampak seperti peregangan besar, ketika kondisi baru ini pertama kali dijelaskan, untuk menganggap gluten adalah penyebab gejala di sini, juga.
Tetapi bagaimana jika pelakunya menyebabkan gejala "sensitivitas gluten" bukan perekat? Bagaimana jika, sebaliknya, itu adalah senyawa lain - atau bahkan beberapa senyawa - yang ditemukan dalam gandum biji-bijian yang mengandung gluten, barley, dan gandum hitam, dan mungkin bahkan dalam makanan lain juga?
Ini adalah ide yang mendapat perhatian. Kemungkinan senyawa bermasalah yang ditemukan dalam biji-bijian tersebut termasuk fruktan (karbohidrat kompleks yang dapat menyebabkan gejala pada orang dengan sindrom iritasi usus) dan amylase trypsin inhibitor (yang merupakan protein), selain protein gluten.
Inilah yang ditunjukkan penelitian pada ketiga komponen butiran, dan bagaimana mereka terkait dengan sensitivitas gluten non-celiac.
Gluten adalah Tersangka Utama
Ini adalah komponen biji-bijian yang menjadi fokus kebanyakan orang. Gluten adalah protein yang digunakan tanaman biji-bijian untuk menyimpan nutrisi bagi generasi tanaman berikutnya. Ini ditemukan dalam biji-bijian tanaman biji-bijian - bagian dari tanaman yang kita pikirkan, dan gunakan, sebagai makanan.
Penelitian awal tentang sensitivitas gluten non-celiac, yang diterbitkan pada 2011, meraba gluten sebagai masalah dalam kondisi yang baru dijelaskan.Studi itu mengatakan gluten membuat usus beberapa orang bocor dan meradang tanpa menyebabkan penyakit celiac. Para peneliti menyimpulkan orang-orang ini bereaksi terhadap gluten dalam makanan yang mereka makan.
Sejak studi awal itu, ada beberapa penelitian yang menggunakan gluten gandum murni untuk mencoba dan menginduksi gejala pada orang yang percaya bahwa mereka sensitif terhadap gluten. Ini memiliki hasil yang beragam.
Satu studi, misalnya, menghapus semua makanan berbasis gluten dari 37 diet subyek, dan kemudian memberi mereka gluten gandum murni (subjek tidak tahu kapan mereka makan gluten dan kapan mereka makan plasebo). Orang-orang dalam penelitian ini tidak mengalami gejala pencernaan saat makan gluten murni, tetapi beberapa dari mereka mengalami depresi.
Studi lain menggunakan teknik yang sama untuk "menantang" orang-orang yang mengatakan mereka peka terhadap gluten dan menemukan bahwa beberapa dari mereka bereaksi terhadap gluten murni. Dalam studi itu, 101 orang mengatakan gejala pencernaan mereka membaik ketika mengikuti diet bebas gluten, dan 14% dari mereka memburuk ketika mereka tanpa sadar menelan gluten sebagai bagian dari penelitian.
Intinya: Beberapa orang yang mengatakan mereka sensitif terhadap butiran gluten tampaknya bereaksi terhadap gluten, tetapi banyak orang lain tidak bereaksi ketika diberi makan gluten murni tanpa disadari. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang ini.
FODMAPs Merupakan Masalah di IBS
Ada kemungkinan bahwa masalah dengan gandum adalah fruktansinya. Itulah yang disimpulkan oleh salah satu studi terbaru tentang sensitivitas gluten - yang memiliki 37 orang yang tidak mendapatkan gejala pencernaan dari gluten murni -.
Fructans adalah karbohidrat kompleks yang berfermentasi di usus besar Anda, berpotensi menyebabkan gas, kembung, kram, nyeri, diare, dan sembelit. Studi khusus ini meraba FODMAPs (fermentable, oligo-, di-, monosaccharides, dan polyol), yang merupakan gula yang ditemukan dalam biji-bijian gandum dan beberapa makanan lain ketika orang-orang dalam penelitian ini tidak melihat gejala usus mereka memburuk dengan gluten murni.
Intinya: FODMAP tampaknya menyebabkan gejala pencernaan pada banyak orang dengan sindrom iritasi usus besar, dan diet rendah FODMAP terbukti mengurangi gejala pada hampir tiga perempat dari mereka yang menderita IBS. Tetapi jauh dari jelas apakah masalah dalam "sensitivitas gluten" adalah benar-benar FODMAPs, dan apakah solusinya adalah diet rendah FODMAP, daripada diet bebas gluten. Sekali lagi, diperlukan lebih banyak penelitian.
Amylase Trypsin Inhibitor Adalah Pendorong Peradangan
Ada komponen ketiga dari butiran gluten modern yang telah diidentifikasi oleh para ilmuwan sebagai masalah potensial: amylase trypsin inhibitor. Protein ini sebenarnya adalah pestisida alami - mereka dibuat oleh tanaman untuk melindungi dirinya dari serangga.
Inhibitor amilase trypsin dalam butiran gluten sebenarnya membuat sulit atau tidak mungkin bagi serangga untuk mencerna pati dalam kernel biji-bijian. Gandum modern telah dibiakkan untuk memiliki lebih banyak protein ini.
Masalahnya adalah, inhibitor amilase trypsin dalam gandum (dan mungkin butiran gluten lainnya) tampaknya menyebabkan peradangan pada beberapa orang, baik di usus mereka dan di tempat lain di tubuh mereka. Para peneliti yang mempelajari protein ini berspekulasi bahwa mereka dapat memainkan peran dalam penyakit celiac, dalam sensitivitas gluten non-celiac, dan mungkin dalam kondisi lain yang didorong oleh peradangan.
Intinya: Inhibitor amilase trypsin dapat berkontribusi atau bahkan menyebabkan apa yang orang sebut sensitivitas gluten non-celiac. Namun, saat ini mereka adalah yang paling sedikit dipelajari dari tiga kemungkinan penyebab ini.
Jadi, apa itu?
Tidak ada yang jelas saat ini apa yang mungkin menyebabkan kondisi yang kita sebut "sensitivitas gluten non-celiac." Ini bisa berakhir menjadi gluten, FODMAPs, amylase trypsin inhibitor, beberapa kombinasi dari ketiganya, atau sesuatu yang lain seluruhnya.
Jika gluten tidak bisa disalahkan tetapi sesuatu yang lain dalam butiran gluten adalah, maka orang yang memiliki kondisi tersebut mungkin perlu mengikuti diet yang bebas dari semua komponen gandum, gandum, dan gandum … bukan hanya gluten.
Penelitian selama beberapa tahun ke depan harus memberi tahu kami lebih banyak tentang apa yang menyebabkan sensitivitas gluten non-celiac dan berapa banyak orang yang memilikinya. Itu, pada gilirannya, akan membantu kita mengetahui cara mendiagnosis dan mengobatinya.
Penyakit Celiac, Sensitivitas Gluten dan Masalah Kulit
Penyakit celiac dan sensitivitas gluten keduanya berhubungan dengan beberapa kondisi kulit yang gatal dan menyakitkan. Pelajari jika kulit Anda dipengaruhi oleh gluten.
The Low-FODMAP Diet dan Sensitivitas Gluten
Apa diet rendah-FODMAP, dan bagaimana kaitannya dengan diet bebas gluten? Makanan apa yang perlu Anda hilangkan untuk mengonsumsi FODMAP rendah?
Dokter untuk Penyakit Celiac atau Sensitivitas Gluten
Kebanyakan orang memulai pengobatan untuk penyakit celiac atau sensitivitas terhadap gluten dengan dokter perawatan primer mereka, tetapi banyak spesialis juga dapat terlibat.