Perawatan Paronychia: Mengobati Kuku yang Terinfeksi

Tangan adalah alat yang luar biasa di mana bentuk dan fungsinya saling terkait secara rumit. Dengan anatomi terinci seperti itu, ada banyak kompartemen, ruang, dan lipatan tempat bakteri dapat bersembunyi dan bernanah.

Meskipun Anda mungkin tidak terbiasa dengan istilah ini, Anda mungkin pernah mengalami paronychia di masa lalu. Paronychia adalah infeksi kuku yang mempengaruhi lipatan kuku lateral dan perionikium. Dengan kata lain, paronikia adalah infeksi jaringan lunak yang membatasi kuku itu sendiri dan biasanya mempengaruhi bagian vertikal kuku atau bagian horizontal kuku.

Anda bisa mendapatkan paronikia akibat cedera ringan seperti menggigit kuku, menarik kuku, menggigit kuku, atau mendorong kutikula kembali selama manikur - segala jenis trauma yang menyebabkan bakteri masuk ke bagian berdaging jari Anda.

Mungkin mengejutkan bahwa gigitan paling kotor berasal dari mulut manusia; dengan demikian, bakteri yang diisolasi dari paronychia sering termasuk semua jenis bakteri, baik aerob maupun anaerob. Kepala di antara serangga ini adalah spesies Staph dan Strep (Staphylococcus Aureus dan Streptococcus jenis).

Pencuci piring atau pembantu rumah tangga dapat mengembangkan paronikia kronis, atau berulang setelah terpapar larutan pembersih dan kelembaban. Biasanya, paronychia seperti itu disebabkan oleh jamur yang disebut Candida albicans.

Diagnosis paronychia didasarkan pada pemeriksaan fisik dan biakan biasanya tidak diperlukan. Terkadang x-ray mungkin berguna untuk mencari benda asing atau bukti infeksi tulang (mis., Osteomielitis).

Paronychia sangat menyakitkan dan jarang terjadi pada kebanyakan orang sehat. Namun, beberapa orang yang mengalami gangguan kekebalan (berpikir orang dengan AIDS) mengalami paronikia kronis. Selain itu, orang dengan diabetes atau infeksi kuku jamur bisa mendapatkan paronychia yang disebabkan oleh jamur (yang diobati dengan obat antijamur).

Kebanyakan paronikia dimulai dengan beberapa hari rasa sakit, nyeri tekan, dan pembengkakan jari diikuti oleh nanah yang mengumpul di permukaan infeksi. Nan ini menjadi fluktuatif dan memuncak. Kepala ini adalah titik alami drainase.

Sampai bentuk kepala, atau nanah menjadi dapat diidentifikasi pada tingkat trauma, seorang dokter (atau penyedia layanan kesehatan lainnya) tidak akan dapat menginsisi paronikia dan mengeringkan nanah. Sebagai gantinya, antibiotik, peninggian tangan, dan kompres hangat diresepkan. Antibiotik pasti diperlukan jika infeksi kulit meluas (mis., Selulitis luas) atau pembuluh getah bening menjadi terinfeksi (suatu proses yang disebut lymphangitis).

Antibiotik yang paling umum digunakan untuk mengobati paronychia adalah TMP / SMX (Bactrim) dan sefalosporin bernama cephalexin (Keflex). Dalam kasus infeksi diduga bakteri anaerob, clindamycin (Evoclin) atau amoxicillin-clavulanate (Augmentin) diberikan bersama Bactrim. Dari catatan, Bactrim efektif melawan bakteri yang resistan terhadap obat.

Untuk melepaskan paronychia, dokter dapat mengangkat sedikit kulit yang mengeras dengan segera yang membatasi kuku itu sendiri (eponychium) menggunakan pisau sehingga dapat membuka rute drainase untuk nanah. Atau, seorang dokter dapat secara langsung mengiris ke bagian infeksi yang fluktuatif; prosedur ini tidak berbeda dengan mengeringkan jenis abses atau bisul lainnya.

Karena paronikia sangat dangkal, blok saraf digital (anestesi) tidak diperlukan untuk mengeringkan sebagian besar infeksi nanah. Bahkan, membius daerah tersebut kemungkinan akan menghasilkan rasa sakit tambahan dengan sedikit manfaat. Yakinlah bahwa rasa sakit yang sebenarnya dari pengeringan paronychia artinya jika dibandingkan dengan rasa sakit dari kondisi atau rasa lega yang dirasakan setelah nanah terkuras.

Terkadang paronychia dapat meluas di bawah bagian kuku. Dalam kasus ini, sebagian atau seluruh kuku perlu diangkat. Paronychia yang tidak dirawat kadang-kadang dapat mengelilingi seluruh tepi kuku dan menghasilkan kuku "mengambang".

Setelah paronychia terkuras nanah, biasanya tidak diperlukan antibiotik. Namun, jika paronikia disertai dengan selulitis lokal atau infeksi kulit, maka antibiotik diperlukan untuk mengobati infeksi kulit.

Pada akhirnya, paronychia harus kehabisan nanah sebelum Anda mengalami kelegaan. Mungkin perlu paronikia beberapa hari agar bisa terkuras nanah - prosesnya tidak segera. Jika Anda melihat dokter sebelum paronychia "matang" dan nanah terlihat pada permukaan infeksi, area tersebut tidak dapat dikeringkan, dan Anda akan meninggalkan kantor dengan resep antibiotik dan instruksi untuk merendam area tersebut sampai infeksi sudah matang untuk drainase nanah.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Ewen B, Hart RG. Bab 29. Trauma Tangan. Dalam: Batu C, Humphries RL. eds. Diagnosis & Perawatan Gawat Darurat, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011
• Germann CA, Fourre MW. Bab 280. Gangguan Tangan Nontraumatic. Dalam: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, DM Cline, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Kedokteran Darurat Tintinalli: Panduan Studi Komprehensif, 7e. New York, NY: McGraw-Hill; 2011
• Tubbs RJ, Savitt DL, Suner S. Bab 12. Kondisi Ekstremitas. Dalam: Knoop KJ, Stack LB, Storrow AB, Thurman R. eds. Atlas Pengobatan Darurat, 3e. New York, NY: McGraw-Hill; 2010