Tumor Otak: Penyebab dan Faktor Risiko

Tumor Otak, Gejala & Pengobatan (Januari 2025)

Kita tidak tahu persis apa yang menyebabkan tumor otak, tetapi beberapa faktor risiko yang telah diidentifikasi termasuk paparan radiasi (baik terapi dan diagnostik), usia, obesitas, etnis Eropa utara, paparan pestisida, dan banyak lagi. Selain itu, faktor genetik mungkin berperan, dan mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan tumor otak, serta mereka yang memiliki sindrom genetik tertentu memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Ada juga beberapa faktor risiko yang mungkin, seperti paparan medan elektromagnetik yang terkait dengan penggunaan ponsel, yang masih dievaluasi.

Peran paparan lingkungan, meskipun tidak dipahami dengan baik pada saat ini, perlu penelitian lebih lanjut, karena insiden tumor otak telah meningkat secara signifikan di negara-negara industri.

Faktor Risiko Umum

Faktor risiko adalah sesuatu yang berhubungan dengan perkembangan penyakit seperti kanker tetapi tidak selalu menyebabkan penyakit itu. Orang-orang yang memiliki faktor risiko untuk mengembangkan tumor otak belum tentu mengembangkannya. Demikian juga, banyak orang yang mengembangkan tumor otak tidak memiliki faktor risiko penyakit ini. Sebagian besar waktu, kanker disebabkan oleh kombinasi faktor, sesuatu yang disebut sebagai penyebab "multifaktorial".

Mengetahui faktor risiko, serta tanda dan gejala umum tumor otak dapat membantu orang mengidentifikasi penyakit sesegera mungkin jika harus terjadi. Beberapa faktor risiko "dapat dimodifikasi" yang berarti bahwa tindakan dapat diambil untuk mengurangi risiko, sedangkan yang lain, seperti usia Anda, tidak dapat diubah. Sangat membantu untuk mengetahui faktor-faktor risiko sehingga Anda dapat membuat perubahan yang diperlukan, tetapi pada saat yang sama, pemahaman tentang faktor-faktor risiko tidak boleh digunakan untuk menilai orang atau berbicara tentang bagaimana mereka "menyebabkan" tumor mereka. Jika Anda memiliki orang yang dicintai dengan tumor otak, mereka membutuhkan Anda untuk hanya mencintai dan mendukung mereka, bukan untuk mencoba dan mengidentifikasi kemungkinan penyebabnya. Tidak ada yang pantas mendapatkan tumor otak, tidak peduli apa kebiasaan atau praktik gaya hidup yang mereka miliki.

Faktor risiko dapat bervariasi tergantung pada jenis tumor otak tertentu, seperti glioma, meningioma, astrocytoma, medulloblastoma, dan banyak lagi, dan mungkin termasuk:

Usia

Tumor otak paling sering terjadi pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua, meskipun mereka dapat terjadi pada semua usia.

Seks

Secara umum, tumor otak lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita (sekitar 70 persen lebih umum). Yang mengatakan, satu jenis tumor otak, meningioma, lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria.

Ras / Etnisitas / Status Sosial Ekonomi

Di Amerika Serikat, orang kulit putih lebih mungkin mengembangkan tumor otak daripada orang kulit hitam. Di seluruh dunia, insiden tumor otak lebih tinggi di Eropa utara daripada di Jepang. Orang yang memiliki orang tua yang lahir di Swedia, khususnya, memiliki peluang sekitar 21 persen lebih tinggi terkena tumor otak. Kami juga menemukan bahwa anak-anak yang lahir dari ibu yang memiliki tingkat pendidikan tinggi memiliki risiko yang sedikit meningkat.

Paparan radiasi

Paparan radiasi.baik diagnostik (seperti CT scan atau x-ray kepala), terapeutik (seperti dengan terapi radiasi ke kepala untuk mengobati leukemia, atau ketika radiasi digunakan untuk mengobati psoriasis kulit kepala), serta radiasi yang terkait dengan bom atom ledakan dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena tumor otak (glioma dan meningioma).

Jumlah rata-rata waktu antara terapi radiasi untuk kanker dan perkembangan selanjutnya dari kanker sekunder biasanya 10 sampai 15 tahun. Kami tidak tahu seberapa signifikan radiasi diagnostik sehubungan dengan risiko tumor otak, tetapi ahli radiologi lebih berhati-hati ketika memesan CT scan, terutama pada anak kecil.

Sejarah Pribadi Kanker

Kedua kanker pada masa kanak-kanak, dan kanker seperti limfoma non-Hodgkin, leukemia, dan glioma pada orang dewasa, dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan tumor otak. Tidak diketahui apakah ini terkait dengan kanker itu sendiri, perawatan untuk kanker (terutama kemoterapi intratekal, ketika obat kemoterapi disuntikkan langsung ke dalam cairan serebrospinal yang mengalir melalui otak dan sumsum tulang belakang), atau masalah (seperti mutasi gen).) yang mendasari kedua kanker.

HIV / AIDS

Orang yang mengidap HIV / AIDS secara kasar menggandakan risiko terkena tumor otak.

Kegemukan dan Obesitas

Orang yang kelebihan berat badan atau obesitas (memiliki indeks massa tubuh lebih dari 30) memiliki peningkatan risiko tumor otak.

Sejarah Kejang

Kita tahu bahwa memiliki gangguan kejang telah dikaitkan dengan perkembangan tumor otak, tetapi mirip dengan skenario ayam dan telur, tidak pasti apakah memiliki kejang meningkatkan risiko, atau jika orang dengan tumor yang mendasari mungkin memiliki kejang terkait dengan tumor sebelum itu. diidentifikasi. Ada juga beberapa pemikiran bahwa itu bisa menjadi obat yang digunakan untuk mengobati kejang yang dapat meningkatkan risiko.

Beberapa peneliti berspekulasi bahwa cedera kepala mungkin terkait dengan tumor otak, tetapi hubungan yang jelas tidak diketahui saat ini.

Faktor Prenatal

Berat lahir prenatal, khususnya tingkat pertumbuhan janin yang tinggi telah dikaitkan dengan peningkatan risiko medulloblastoma, ependymoma, dan satu jenis astrositoma secara signifikan. Alasan untuk temuan ini tidak pasti, tetapi para peneliti telah berhipotesis bahwa kondisi seperti diabetes gestasional (diabetes yang berhubungan dengan kehamilan) dapat berperan. Baik anak-anak yang dilahirkan besar untuk usia kehamilan (lebih dari 4.500 gram atau 9,9 pon pada bayi cukup bulan) dan kecil untuk usia kehamilan (kurang dari 2600 gram atau 5 pon 8 ons pada bayi cukup bulan) atau lebih mungkin untuk berkembang tumor otak daripada anak-anak yang ukurannya normal untuk usia saat lahir.

Ada beberapa bukti bahwa anak-anak yang lahir dari ibu yang makan daging yang disembuhkan (seperti bacon, ham, pastrami, atau pepperoni) selama kehamilan, memiliki peningkatan risiko tumor otak. Sebaliknya, anak-anak yang ibunya mengonsumsi multivitamin selama kehamilan tampaknya memiliki risiko lebih rendah. Selain itu, ada sejumlah kecil bukti bahwa anak-anak yang lahir dari ibu yang makan makanan yang kaya buah-buahan dan sayuran selama kehamilan memiliki risiko lebih rendah. (Jika ada risiko terkait makan terlalu sedikit buah dan sayuran, kemungkinan kecil, dan orang tua dari anak-anak yang memiliki tumor otak seharusnya tidak menghukum diri mereka sendiri.)

Obat-obatan

Penggunaan obat anti-inflamasi seperti Advil (ibuprofen) telah dikaitkan dengan penurunan risiko tumor otak.

Paparan Pestisida

Ada beberapa bukti bahwa paparan insektisida yang digunakan di rumah, seperti produk kutu dan kutu untuk hewan, dikaitkan dengan peningkatan risiko tumor otak pada anak-anak dan dewasa muda. Tinjauan 2013 dari 20 studi juga tampaknya menunjukkan bahwa anak-anak yang lahir dari orang tua yang terpapar pestisida di tempat kerja memiliki risiko yang meningkat.

Paparan Pekerjaan dan Rumah Tangga

Banyak orang terkena karsinogen (zat penyebab kanker) di tempat kerja. Beberapa pekerjaan yang telah dikaitkan dengan peningkatan risiko tumor otak termasuk petugas pemadam kebakaran, petani, ahli kimia, dokter, dan mereka yang bekerja dengan petrokimia, generator listrik, manufaktur karet sintetis, atau manufaktur kimia pertanian. Tidak pasti apakah paparan pelarut, karet, atau vinil klorida meningkatkan risiko.

Polusi udara dan tinggal di dekat tempat pembuangan sampah mungkin terkait dengan peningkatan risiko.

Kemungkinan / Faktor Risiko Potensial

Ada sejumlah faktor risiko yang tidak pasti atau yang penelitiannya menunjukkan hasil yang beragam dengan peningkatan atau penurunan risiko dalam beberapa kasus, tetapi tidak ada perubahan dalam risiko pada kasus lain. Beberapa di antaranya adalah:

Diet

Seperti disebutkan di atas, kebiasaan diet selama kehamilan (seperti konsumsi daging, buah-buahan, dan sayuran yang disembuhkan), dapat dikaitkan dengan risiko tumor otak. Nitrosamin (terbentuk dalam tubuh dari nitrit dan nitrat pada daging yang disembuhkan, asap rokok, dan beberapa kosmetik) telah dikorelasikan dengan peningkatan risiko tumor otak masa kanak-kanak dan dewasa, meskipun signifikansi hubungannya tetap tidak pasti.

Medan Elektromagnetik

Medan elektromagnetik, yang pertama kali menjadi perhatian bagi mereka yang tinggal di dekat saluran listrik bertegangan tinggi (dan masih belum jelas), dan sekarang dengan penggunaan ponsel dan perangkat nirkabel lainnya di mana-mana, kemungkinan terkait dengan peningkatan risiko tumor otak. Baru-baru ini, sebuah tinjauan studi pada tahun 2017 yang mengamati hubungan antara penggunaan ponsel dan tumor otak menemukan bahwa penggunaan ponsel jangka panjang dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko glioma, dan Organisasi Kesehatan Dunia telah memberi label ponsel sebagai "mungkin karsinogenik. " Ponsel analog yang lebih lama dikaitkan dengan perkembangan tumor jinak yang dikenal sebagai neuroma akustik.Studi terbaru malah menemukan hubungan antara penggunaan ponsel dan glioma, jenis tumor otak yang paling umum.

Dengan kekhawatiran seperti ini, penting untuk membahas periode latensi atau periode waktu antara paparan karsinogen (zat atau peristiwa penyebab kanker) dan perkembangan kanker selanjutnya. Karena periode latensi inilah kita mungkin tidak tahu selama beberapa dekade dampak paparan tertentu. Ponsel belum digunakan selama itu. Sebagai perbandingan, jika rokok baru tersedia beberapa dekade yang lalu kita mungkin bertanya-tanya apakah mereka benar-benar meningkatkan risiko kanker. Sekarang sangat jelas mereka melakukannya.

Pada saat yang sama, orang tidak perlu menjadi fanatik dan meninggalkan ponsel mereka. Bagi mereka yang peduli, terutama orang tua yang memiliki anak yang menggunakan telepon, FDA menyarankan beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi paparan Anda. Ini termasuk:

Menggunakan telepon hanya untuk percakapan singkat
Sebaliknya, gunakan jalur darat bila tersedia
Menggunakan perangkat bebas genggam untuk memberi jarak lebih jauh antara telepon dan kepala Anda. (Dengan perangkat ini, sumber energi dalam antena tidak berlawanan dengan kepala.) Perangkat handsfree secara signifikan mengurangi jumlah paparan energi frekuensi radio.

Sebagai catatan terakhir, bisa jadi bidang elektromagnetik bekerja bersama dengan paparan lain untuk meningkatkan risiko. Sebagai contoh, paparan produk minyak bumi tampaknya meningkatkan risiko tumor otak sendiri, tetapi paparan terhadap pelarut, timah, pestisida, dan herbisida telah ditemukan meningkatkan risiko glioma terutama pada orang yang juga terpapar pada sedikitnya jumlah sedang. radiasi elektromagnetik.

Infeksi

Para peneliti telah melihat peran beberapa penyakit menular relatif terhadap peningkatan atau penurunan risiko kanker otak. Telah ditemukan bahwa menderita cacar air sebagai seorang anak dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah terkena tumor otak. Pertanyaannya kurang jelas ketika datang ke infeksi virus Epstein Barr (virus yang menyebabkan mono) dan infeksi sitomegalovirus. Sementara CMV telah ditemukan pada otak pada orang dengan tumor otak, dan infeksi ini dapat meningkatkan risiko limfoma sistem saraf pusat, namun tidak pasti apakah ada kaitannya dengan tumor otak.

Kondisi medis

Untuk alasan yang tidak diketahui, memiliki alergi sebagai orang dewasa telah dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah terkena glioma. Tampaknya ada risiko yang lebih rendah juga untuk orang dengan penyakit kulit alergi (dermatitis atopik) seperti eksim.

Merokok

Tidak seperti banyak kanker yang berhubungan dengan merokok, ada sedikit bukti bahwa merokok meningkatkan risiko tumor otak seperti glioma dan meningioma. Ada juga sedikit bukti bahwa konsumsi alkohol berperan dalam tumor ini. Sebuah studi yang lebih tua menemukan risiko peningkatan glioma ganas pada wanita yang merokok ganja, tetapi tidak pada pria. Dalam studi ini, risiko glioma juga meningkat bagi mereka yang minum tujuh cangkir kopi atau lebih setiap hari.

Genetika

Memiliki riwayat keluarga dengan tumor otak dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena penyakit ini, dan diperkirakan bahwa 5 hingga 10 persen tumor otak bersifat "herediter". Memiliki kerabat tingkat pertama (ibu, ayah, saudara kandung, atau anak) dengan tumor otak meningkatkan risiko sebesar 2,43.

Ada juga beberapa sindrom genetik yang dikaitkan dengan peningkatan risiko. Beberapa di antaranya adalah: