IBD dan Pilihan Kontrasepsi Anda

Pilihan untuk memiliki anak atau tidak adalah salah satu keputusan terpenting yang akan diambil banyak orang dalam hidup. Ada sejumlah aspek yang harus dipikirkan tentang kehamilan dan kelahiran, dan yang paling utama adalah bagaimana pilihan Anda akan memengaruhi penyakit radang usus Anda (IBD).Salah satu faktor paling vital dalam memberikan peluang terbaik untuk kehamilan yang sehat dan bayi pada wanita dengan IBD adalah keadaan penyakit ketika pembuahan terjadi. Ahli gastroenterologi menyarankan bahwa lebih baik bagi wanita dengan IBD untuk hamil ketika IBD sedang dalam remisi, yang berarti bahwa aktivitas penyakit (terutama peradangan) hilang atau sebatas mungkin.

Membuat Pilihan Tentang Kontrol Kelahiran

Melibatkan ahli gastroenterologi dan dokter kandungan-ginekologi serta profesional kesehatan lainnya (seperti ahli gizi dan ahli bedah kolorektal bagi mereka yang pernah menjalani operasi di masa lalu) adalah penting sebelum hamil. Oleh karena itu, keputusan kapan memiliki anak sebaiknya direncanakan dengan hati-hati untuk wanita dengan IBD. Itu mengarah pada membuat pilihan tentang menggunakan alat kontrasepsi sampai waktu yang tepat untuk kehamilan.

Setiap wanita perlu membuat keputusan sendiri tentang kontrasepsi yang memperhitungkan kondisi kesehatan, gaya hidup, dan preferensi. Secara umum, pengendalian kelahiran biasanya melibatkan penghalang yang mencegah sperma dan sel telur untuk terhubung, bahan kimia yang membunuh sperma, atau hormon yang mencegah ovulasi. Pengendalian kelahiran permanen juga tersedia, untuk pria dan wanita, tetapi ini biasanya hanya direkomendasikan untuk keadaan tertentu atau ketika seseorang memutuskan untuk berhenti memiliki anak.

Kesuburan pada Banyak Wanita Dengan IBD Hampir-Normal

Wanita dengan IBD pernah diberitahu untuk menghindari kehamilan, tetapi ini tidak lagi terjadi. Dalam banyak kasus, wanita dengan IBD tidak berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi kehamilan, tetapi berada dalam remisi memastikan peluang terbaik untuk kehamilan dan bayi yang sehat. Wanita dengan IBD yang tidak menjalani operasi j-pouch biasanya memiliki tingkat kesuburan normal atau hampir normal.

Ini mungkin mengejutkan bagi beberapa wanita, itulah sebabnya adalah kunci bahwa wanita dengan IBD menggunakan bentuk kontrasepsi yang andal jika kehamilan tidak diinginkan, karena memiliki IBD tidak akan mengurangi peluang untuk hamil. Di sini, di artikel ini beberapa pilihan kontrasepsi sementara untuk wanita dan efeknya pada IBD dibahas.

Metode Penghalang Kontrol Kelahiran

Pengendalian kelahiran yang menghalangi, seperti diafragma, tutup serviks, spons kontrasepsi, atau kondom (pria atau wanita), seringkali merupakan pilihan yang baik untuk wanita dengan IBD yang tidak ingin menggunakan metode kontrasepsi berbasis hormon. Namun, diafragma atau topi serviks mungkin tidak berfungsi mencegah kehamilan pada wanita dengan IBD yang memiliki fistula yang melibatkan vagina (seperti fistula rektovaginal) atau memengaruhi organ reproduksi lainnya. Wanita yang lebih rentan terhadap infeksi di kandung kemih atau di vagina mungkin juga disarankan untuk tidak menggunakan diafragma atau tutup serviks karena alat ini dapat meningkatkan risiko terkena infeksi.

Menggunakan spermisida (busa, jeli, gel, atau supositoria yang membunuh sperma) bersama dengan metode penghalang ini sering dianjurkan untuk meningkatkan efektivitasnya. Kondom akan membantu mencegah penyebaran penyakit menular seksual (PMS), sementara diafragma, tutup serviks, dan spons tidak.

Pil KB ("Pil KB")

Ada beberapa spekulasi bahwa mengambil pil kontrasepsi kombinasi ("pil") membawa risiko bagi wanita yang memiliki IBD atau yang berisiko mengembangkan IBD. Pil kombinasi mengandung bentuk sintetis dua hormon wanita: estrogen dan progestin (ketika diproduksi di dalam tubuh, hormon ini disebut progesteron). Ada beberapa penelitian yang menemukan hubungan antara meminum pil dan dalam mengembangkan IBD atau dalam menyebabkan peningkatan IBD. Namun, tidak dipahami mengapa ini bisa terjadi juga tidak ada kesepakatan tentang seberapa kuat risiko ini atau bagaimana dokter kandungan harus mengelola wanita dengan IBD yang ingin minum pil.

Wanita yang memutuskan untuk minum pil tidak boleh merokok, karena merokok dianggap sebagai faktor bagi wanita yang mengembangkan IBD dalam penelitian ini. Wanita di atas usia 35 tahun yang merokok dan minum pil mungkin berisiko lebih tinggi mengalami pembekuan darah. Merokok dikaitkan khususnya dengan perkembangan penyakit Crohn, dan orang-orang dengan Crohn sangat disarankan untuk tidak merokok.

Faktor lain yang perlu dipertimbangkan saat minum pil adalah kemampuannya untuk diserap di usus. Orang yang memiliki IBD mungkin mengalami kesulitan menyerap obat-obatan tertentu di usus mereka, meskipun ini akan sangat bervariasi. Jika pil tidak diserap, itu tidak melakukan tugasnya, dan bisa berarti peningkatan peluang hamil. Ketika wanita dengan IBD mengalami flare-up, atau bahkan diare, bentuk kontrasepsi lain harus dipertimbangkan. Wanita dengan IBD yang memiliki kekhawatiran tentang minum pil harus mendiskusikannya dengan ahli gastroenterologi dan ginekolog. Pil tidak akan melindungi terhadap PMS.

Implan Kontrol Kelahiran

Implan KB adalah potongan kecil plastik yang diletakkan di lengan atas yang mengandung hormon progestin dan berfungsi menghentikan ovulasi selama sekitar 3 tahun. Implan kontrasepsi adalah salah satu metode kontrasepsi yang paling sering direkomendasikan untuk wanita dengan IBD yang tidak mempertimbangkan kehamilan dalam waktu dekat, karena efektif, tidak memerlukan minum pil setiap hari, dan berlangsung lama. Satu hal yang perlu diingat dengan implan adalah tidak dapat melindungi sama sekali terhadap PMS.

Patch Kontrol Kelahiran

Patch KB adalah tempelan kecil seperti stiker yang diletakkan di kulit untuk melepaskan hormon, estrogen, dan progestin. Patch diganti setiap minggu. Ini bekerja mirip dengan pil KB dan mungkin terkait dengan beberapa kekhawatiran yang sama tentang peningkatan risiko pengembangan IBD. Tambalan ini tidak umum digunakan, tetapi beberapa wanita mungkin memutuskan itu paling cocok untuk gaya hidup mereka.Patch tidak akan melindungi terhadap PMS.

Tembakan Kontrol Kelahiran

Suntikan KB adalah suntikan yang diberikan setiap 3 bulan dan bekerja dengan mencegah ovulasi. Hormon yang digunakan dalam suntikan adalah progestin, jadi bentuk kontrasepsi ini mirip dengan implan kontrasepsi. Kerugian utama dengan suntikan KB adalah dapat menyebabkan penipisan tulang. Ini menjadi perhatian khusus bagi wanita dengan IBD, yang mungkin sudah berisiko terkena osteopenia dan osteoporosis, sebagai akibat dari kekurangan vitamin atau sebagai efek samping dari pengobatan. Tembakan itu juga tidak melindungi terhadap PMS. Ini bisa menjadi pilihan kontrasepsi yang layak untuk wanita dengan IBD, tetapi kekhawatiran tentang kesehatan tulang harus didiskusikan dengan ahli gastroenterologi dan ginekolog.

Cincin Kontrasepsi Vaginal

Cincin vagina adalah cincin plastik yang mengandung estrogen dan progestin dan dimasukkan ke dalam vagina. Ini dipakai selama 3 minggu diikuti oleh satu minggu tanpa itu, dan menggunakan dosis hormon yang lebih rendah daripada metode kontrol kelahiran hormonal lainnya. Ini tidak direkomendasikan untuk wanita yang merokok atau yang memiliki riwayat pembekuan darah. Sekali lagi, karena cincin vagina menggunakan kombinasi hormon, itu mungkin terkait dengan beberapa risiko yang sama mengenai IBD sebagai pil kontrasepsi oral, meskipun juri masih belum tahu. Bentuk kontrasepsi seperti ini tidak akan melindungi dari PMS.

Perangkat Intrauterine (IUD)

IUD adalah alat kontrasepsi yang dimasukkan melalui serviks dan ke dalam rahim oleh seorang profesional kesehatan (biasanya seorang ginekolog). Ini berfungsi untuk mencegah kehamilan baik dengan menghalangi sperma dari menghubungkan dengan telur atau dengan melepaskan hormon progestin, yang mencegah ovulasi. AKDR tahun terakhir, tergantung pada jenis yang digunakan, di mana saja dari 3 hingga 12 tahun. Melepaskan AKDR mengembalikan kesuburan wanita. IUD sangat efektif dalam mencegah kehamilan dan bahkan dapat digunakan pada wanita yang belum memiliki anak. Studi menunjukkan tidak ada efek pada IBD, membuat mereka pilihan kontrasepsi yang sangat direkomendasikan untuk wanita dengan penyakit Crohn atau kolitis ulserativa. Namun, AKDR tidak akan melindungi terhadap PMS.

Menggunakan Lebih Dari Satu Bentuk Kontrol Kelahiran

Kadang-kadang, yang terbaik adalah menggunakan 2 atau lebih bentuk KB, seperti saat kambuh, atau setelah operasi. Saat-saat ini tidak akan menawarkan peluang terbaik untuk kehamilan dan bayi yang sehat, jadi penting untuk memastikan bahwa tindakan pencegahan diambil.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Apa pun rencana Anda mengenai kehamilan di masa depan, penting untuk mengetahui semua pilihan kontrasepsi yang tersedia. Anda akan ingin memastikan bahwa metode pilihan Anda bekerja untuk Anda, pasangan Anda, dan keluarga Anda, tetapi juga bahwa itu akan seefektif mungkin selama masa-masa ketika kehamilan sebaiknya dihindari.