Impaksi Tinja: Gejala, Penyebab, Pengobatan, dan Pencegahan
Daftar Isi:
Warna Warni Mahasiswa DPP - UGM (Oktober 2024)
Impaksi tinja (FI) adalah keadaan sembelit yang berkepanjangan. Ini terjadi ketika tinja sangat keras sehingga tidak bisa lewat dengan buang air besar yang normal. Ada beberapa faktor risiko, termasuk diet tinggi lemak, imobilitas untuk waktu yang lama, dan faktor psikologis, tetapi itu dapat terjadi tanpa alasan yang dapat diidentifikasi. Ini menyebabkan ketidaknyamanan perut, dan jarang, dapat menyebabkan komplikasi medis yang serius. FI dapat diobati dengan obat-obatan atau dengan prosedur untuk mengeluarkan feses yang keras.
Gejala
Impaksi tinja biasanya menyebabkan ketidaknyamanan perut yang mirip dengan konstipasi, tetapi biasanya dengan intensitas yang lebih parah dan untuk periode waktu yang lebih lama. Anda mungkin mengalami gejala-gejala lain selain sembelit jika Anda mengalami FI, dan gejalanya cenderung memburuk semakin lama Anda pergi tanpa buang air besar.
Gejala impaksi tinja meliputi:
- Kram perut
- Ketidaknyamanan perut
- Sakit perut
- Distensi perut
- Kotoran tinja
- Kehilangan selera makan
- Sakit punggung
- Mual
- Muntah
- Bau mulut
- Wasir (pembuluh darah dubur membesar)
Komplikasi
Dalam kasus yang jarang terjadi, impaksi tinja yang tidak diobati dapat mengakibatkan komplikasi kesehatan yang serius, seperti ulserasi usus, perforasi, wasir trombosis (bekuan darah dalam pembuluh darah dubur), infeksi saluran pencernaan, atau peritonitis (infeksi yang menyebar di luar sistem pencernaan). Jika komplikasi ini terjadi, gejalanya dapat berupa demam, kedinginan, pendarahan dubur, tekanan darah rendah, detak jantung yang cepat, pusing, atau kehilangan kesadaran.
Penyebab
Impaksi tinja biasanya terjadi ketika seseorang tidak memiliki buang air besar selama beberapa hari. Ada beberapa faktor risiko gaya hidup umum yang meningkatkan kemungkinan memiliki FI. Beberapa penyakit dapat membuat Anda rentan terhadap kondisi tersebut, dan populasi tertentu berisiko lebih tinggi.
Faktor risiko gaya hidup umum untuk FI meliputi:
- Kekurangan serat dalam diet
- Diet tinggi lemak
- Tidak cukup makan atau minum; dehidrasi
- Kurangnya akses ke toilet, karena bepergian atau keadaan lain
- Stres berlebihan
- Keengganan untuk buang air besar
Kondisi medis yang meningkatkan risiko FI meliputi:
- Gangguan neurologis
- Perpanjangan periode imobilitas fisik
- Ketidakmampuan untuk makan atau minum
- Disfungsi usus pasca bedah
- Obstruksi usus (penyumbatan)
- Penyakit tiroid
- Efek samping obat
Beberapa populasi yang berisiko lebih tinggi terkena tinja termasuk:
- Orang dewasa lanjut usia yang tinggal di panti jompo yang memiliki aktivitas fisik minimal atau tidak sama sekali
- Individu dengan kondisi neurologis yang dapat mengganggu mobilitas usus, seperti penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, demensia, cedera saraf tulang belakang, atau stroke
- Anak-anak, terutama mereka yang menghindari buang air besar karena cemas, malu, atau untuk menghindari rasa sakit
- Orang yang menggunakan obat yang menghasilkan efek samping dari sembelit, seperti beberapa obat antihipertensi, antidepresan, dan pelemas otot
- Individu yang menggunakan narkotika, kategori obat yang paling dekat hubungannya dengan sembelit, yang dapat menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai narkotika usus
- Orang yang terlalu sering menggunakan atau menggunakan obat pencahar (pelunak feses), yang dapat memiliki efek paradoks usus besar, membuatnya tidak dapat berfungsi secara normal.
- Individu yang memiliki kondisi struktural dan fungsional yang melibatkan usus kecil, usus besar atau dubur, karena penyakit pencernaan, kanker, atau operasi
Diagnosa
Ada banyak penyebab sakit perut dan kram, dan impaksi tinja mungkin bukan penyebab yang jelas dari gejala Anda pada awalnya. Dokter Anda akan mendiagnosis Anda berdasarkan riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan mungkin juga tes diagnostik Anda.
- Riwayat kesehatan: Jika Anda mengeluhkan sembelit dan penurunan buang air besar, atau jika Anda pernah mengalami tinja di masa lalu, ini menimbulkan kecurigaan bahwa Anda bisa terkena tinja.
- Pemeriksaan fisik: Pemeriksaan fisik Anda mungkin mengungkapkan bahwa Anda memiliki perut yang keras, bahwa Anda memiliki rasa sakit atau kelembutan ketika dokter menekan perut Anda, atau bahwa perut Anda tampak buncit (bengkak atau lebih besar dari biasanya).
- Tes diagnostik: Anda mungkin memerlukan tes diagnostik untuk mengonfirmasi diagnosis. Tes yang paling umum adalah rontgen perut dengan barium. Tes ini, yang disebut barium enema, dimulai dengan dokter Anda memasukkan barium cair ke dalam rektum. Cara agen ini muncul pada X-ray Anda dapat mengungkapkan area penyumbatan untuk membantu mengidentifikasi impaksi tinja. Ultrasonografi perut adalah tes pencitraan umum lainnya yang memungkinkan dokter Anda melihat perut dan usus dari berbagai sudut selama pemeriksaan. Dan tes invasif, yang disebut sigmoidoskopi, melibatkan penyisipan kamera kecil ke dalam rektum untuk melihat area bagian dalam usus besar.
Pengobatan
Impaksi tinja dapat diobati dengan obat-obatan dan mungkin memerlukan intervensi prosedural untuk situasi yang sangat resisten. Metode perawatan terbaik tergantung pada apakah dokter Anda telah mendiagnosis impaksi tinja baru-baru ini atau impaksi tinja yang telah berlangsung selama berhari-hari atau lebih lama. Metode perawatan terbaik Anda juga tergantung pada apakah ada satu area atau beberapa area impaksi, di mana mereka berada di dalam usus besar Anda, dan apakah tinja sangat keras atau sulit untuk dilunakkan dengan obat-obatan.
- Obat pencahar oral: Pengobatan lini pertama melibatkan penggunaan obat pencahar, yang biasanya merupakan obat oral yang melunakkan feses yang mengeras sehingga dapat dilewatkan.Jika Anda tidak secara teratur menggunakan obat pencahar, mereka harus efektif secara relatif cepat. Anda dapat berharap untuk memiliki setidaknya satu, jika tidak lebih, pergerakan usus besar dalam beberapa jam setelah menggunakan pencahar, dan mungkin untuk beberapa hari ke depan juga. Yang terbaik adalah tetap di mana Anda dapat dengan mudah pergi ke toilet setelah Anda mengambil obat pencahar dan selama beberapa hari sesudahnya.
- Supositoria: Kadang-kadang pencahar digunakan sebagai supositoria, yang berarti bahwa itu diambil dalam bentuk yang dimasukkan ke dalam rektum, daripada diminum. Ini harus bekerja lebih cepat daripada pencahar oral dan merupakan metode yang disukai jika impaksi sangat distal (rendah ke bawah) di usus besar.
- Enema: Enema adalah perawatan di mana cairan disuntikkan ke dalam rektum. Dokter atau perawat Anda dapat menyuntikkan cairan menggunakan nosel atau memberi Anda petunjuk untuk menggunakan enema di rumah. Bahan cair mengandung bahan yang melunakkan feses sehingga Anda dapat buang air besar.
- Irigasi air: Dengan metode ini, dokter Anda dengan lembut memasukkan tabung yang menyuntikkan air ke dalam dubur untuk melonggarkan tinja, yang memungkinkan Anda buang air besar.
- Prosedur manual: Dalam kasus yang parah, penyumbatan mungkin perlu dihilangkan secara manual dengan prosedur. Dokter Anda akan dengan lembut menemukan area atau area impaksi tinja dengan merasakan bagian luar perut Anda dan dengan hati-hati akan menempatkan jari yang bersarung ke dalam rektum untuk meringankan penyumbatan.
Pencegahan
Jika Anda atau orang yang dicintai berisiko terkena impaksi feses, strategi pencegahan sangat penting. Meningkatkan asupan serat dan konsumsi air bisa sangat membantu.
Tergantung pada kondisi medis Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan Anda untuk secara teratur menggunakan pelunak feses atau pencahar untuk mencegah sembelit. Keputusan ini harus ditimbang dengan hati-hati karena pencahar dapat membuat usus Anda kurang responsif dan fungsional daripada normal. Dokter Anda juga dapat membuat perubahan pada obat apa pun yang berkontribusi pada konstipasi.
Jika Anda memiliki kerusakan neurologis atau operasi usus, latihan melatih kembali usus juga mungkin disarankan.
Sepatah Kata Dari DipHealth
Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda mengalami rasa sakit yang disebabkan oleh konstipasi, atau jika Anda tidak dapat buang air besar selama beberapa hari. Masalah-masalah ini dapat diobati dengan lebih mudah pada tahap awal, dan pengobatan dapat mencegah komplikasi serius terjadi.
Bakterioterapi Tinja (Transplantasi Mikrobiota Tinja)
Transplantasi mikrobiota tinja (FMT) melibatkan transplantasi tinja dari orang sehat ke orang sakit.
Penyebab dan Pengobatan Inkontinensia Tinja
Pelajari semua tentang inkontinensia tinja - apa yang menyebabkannya, tes apa yang mungkin Anda butuhkan, dan bagaimana hal itu dapat diobati.
Bakterioterapi Tinja, Transplantasi Tinja Manusia
Pelajari bagaimana, untuk orang-orang dengan masalah usus yang parah, transplantasi tinja (bakterioterapi fecal) dapat membantu meningkatkan kondisi secara dramatis.