Pembengkakan Kelenjar Getah Bening (Adenopati) pada Kanker

Adenopati (juga dikenal sebagai limfadenopati) mengacu pada kelenjar getah bening yang telah membesar atau membengkak karena infeksi, penyebab paling umum, atau sebagai akibat dari masalah kesehatan lainnya, seperti gangguan autoimun atau kanker.

Dengan kanker, adenopati dapat disebabkan oleh keganasan yang dimulai pada kelenjar getah bening itu sendiri. Ini juga dapat terjadi ketika kanker menyebar (bermetastasis) dari bagian lain tubuh ke kelenjar getah bening.

Sistem Limfatik

Tubuh Anda memiliki sistem limfatik yang terdiri dari pembuluh getah bening, cairan limfatik, dan kelenjar getah bening. Jaringan pembuluh getah bening mengangkut cairan limfatik ke seluruh tubuh. Cairan ini, di antara fungsinya yang lain, mengumpulkan produk limbah dan mikroorganisme penyebab penyakit (seperti virus dan bakteri) dalam perjalanannya melalui jaringan.

Kelenjar getah bening itu sendiri adalah organ kecil berbentuk kacang yang memproduksi dan menyimpan sel darah (disebut limfosit) yang membantu melawan infeksi dan penyakit. Ada sekitar 600 node yang terletak di seluruh tubuh. Peran utama mereka adalah menyaring limbah dari cairan limfatik. Ketika mereka melakukannya, pasukan limfosit bertujuan untuk menetralkan agen asing yang dihadapinya.

Sementara beberapa kelenjar getah bening terletak di permukaan - di selangkangan, ketiak, dan leher, misalnya - lainnya terletak lebih dalam di tubuh, seperti di dada atau perut.

Selama infeksi atau cedera aktif, kelenjar getah bening menjadi bengkak dan lunak. Ketika ini terjadi, adenopati dapat mengambil beberapa bentuk:

• Ini dapat dilokalisasi (terjadi di satu area tubuh), bilateral (di kedua sisi tubuh), atau digeneralisasi (terjadi di seluruh tubuh).
• Ini bisa akut (terjadi tiba-tiba dan sembuh dengan cepat) atau kronis (persisten).
• Ini dapat ditandai dengan lokasi kelenjar, seperti di sekitar leher (leher rahim), selangkangan (inguinal), dada (mediastinum), ketiak (aksila), atau perut (mesenterika).

Adenopati Kanker

Adenopati kanker adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pembengkakan kelenjar getah bening karena kanker. Kanker yang dimulai pada kelenjar getah bening disebut limfoma. Dua jenis yang lebih umum adalah limfoma Hodgkin atau limfoma non-Hodgkin. Masing-masing berperilaku dan berkembang secara berbeda, tetapi keduanya berasal dari limfosit itu sendiri. Adenopati hanyalah salah satu fitur dari penyakit ini.

Lebih umum, adenopati kanker akan terjadi ketika suatu keganasan di satu bagian tubuh (dikenal sebagai tumor primer) menyebar ke bagian lain tubuh untuk menciptakan tumor baru (sekunder). Kelenjar getah bening adalah organ yang paling sering terkena ini.

Bagaimana Kanker Menyebar Melalui Kelenjar Getah Bening

Ketika suatu tumor bermetastasis, sel-sel kanker melepaskan diri dari tumor primer dan menyebar ke bagian-bagian lain tubuh baik melalui sistem peredaran darah (darah) atau sistem limfatik.

Ketika sel-sel di dalam darah, mereka tersapu dalam aliran darah sampai mereka terjebak di suatu tempat, biasanya kapiler. Dari titik ini, sel dapat menyelinap melalui dinding kapiler dan membuat tumor baru di mana pun ia mendarat.

Hal serupa terjadi pada sistem limfatik. Dalam hal ini, sel-sel kanker terputus dan dibawa ke kelenjar getah bening di mana mereka terjebak. Sementara kelenjar getah bening akan merespons dengan serangan kekebalan agresif, beberapa sel kanker akan bertahan hidup untuk membentuk tumor baru.

Tetapi di sinilah letak perbedaannya: Tidak seperti sistem peredaran darah, yang dapat membawa sel-sel kanker ke hampir semua bagian tubuh, distribusi kanker melalui sistem limfatik lebih terbatas. Node terdekat tumor biasanya akan menjadi yang pertama terkena. Dari sana, sel-sel tambahan dapat pecah dan pindah ke node yang jauh di bagian lain dari tubuh.

Karena cara kelenjar getah bening terpengaruh, dokter akan memeriksanya secara rutin untuk melihat apakah kanker sudah mulai menyebar dan, jika demikian, seberapa banyak.

Bagaimana Adenopati Terdeteksi

Pembesaran kelenjar getah bening superfisial sering dapat dideteksi melalui pemeriksaan fisik. Tes pencitraan seperti CT scan juga dapat digunakan, terutama untuk kelenjar getah bening di dada atau perut.

Selain itu, dokter dapat memesan biopsi kelenjar getah bening. Biopsi melibatkan pengangkatan jaringan kelenjar getah bening untuk diperiksa di bawah mikroskop. Ini akan digunakan untuk melihat apakah kanker telah menyebar dari tumor primer atau dalam kasus di mana limfoma diduga.

Biopsi dapat dilakukan dengan cara mengangkat sebuah nodus atau, lebih jarang, dengan mengangkat sel menggunakan prosedur yang kurang invasif yang disebut aspirasi jarum halus. Hasil biopsi penting untuk diagnosis dan penentuan stadium kanker.

Bagaimana Adenopati Mempengaruhi Perawatan Kanker

Adenopati sendiri tidak mengubah jalannya pengobatan kanker. Namun, memiliki sel-sel kanker di kelenjar getah bening Anda dapat mempengaruhi perawatan sejauh itu akan menginformasikan tahap penyakit Anda.

Salah satu sistem yang paling umum untuk stadium kanker adalah sistem TNM, yang didasarkan pada tingkat tumor (T), tingkat penyebaran ke kelenjar getah bening (N), dan adanya metastasis (M). Jika tidak ada kanker yang ditemukan di kelenjar getah bening dekat tumor, N akan diberi nilai 0. Jika node terdekat atau jauh menunjukkan kanker, N akan diberi nilai 1, 2, atau 3 tergantung pada:

• Berapa banyak node yang terlibat
• Di mana node berada
• Seberapa besar node itu
• Berapa banyak kanker di dalamnya

Kursus pengobatan yang direkomendasikan sebagian besar akan didasarkan pada pementasan. Pementasan juga akan digunakan untuk memberikan kode diagnosis ICD-10, yang akan digunakan oleh firma asuransi kesehatan Anda untuk menyetujui perawatan.

Adenopati Kanker vs. Adenopati Terkait Infeksi

Tidak semua adenopati sama. Node kanker cenderung keras, tidak nyeri, dan melekat kuat pada jaringan di sekitarnya. Sebaliknya, kelenjar getah bening jinak atau non-kanker biasanya terasa sakit saat disentuh dan akan berkurang ukuran dan kepadatannya saat infeksi membaik.

Dengan itu, Anda tidak dapat mendiagnosis penyebab adenopati hanya dengan karakteristik fisik. Dalam beberapa kasus, sebagai simpul kanker dapat menekan saraf terdekat dan menyebabkan rasa sakit. Pada yang lain, nodus jinak mungkin keras dan relatif tidak nyeri (seperti yang dapat terjadi dengan limfadenopati generalisata persisten yang terlihat pada HIV).

Apakah Saya Mengalami Kanker Jika Saya Mengalami Pembengkakan Kelenjar Getah Bening?

Adenopati adalah gejala non-spesifik yang dapat disebabkan oleh sejumlah hal. Dengan sendirinya, adenopati tidak memiliki nilai diagnostik. Namun, lebih sering daripada tidak, adenopati akan disebabkan oleh infeksi daripada oleh kanker.

Dengan itu, jika kelenjar getah bening terus membengkak dan / atau menjadi lebih besar, Anda harus mencari perhatian medis. Jika Anda sudah menerima perawatan untuk kanker, beri tahu dokter Anda jika Anda menemukan kelenjar getah bening yang membengkak di bagian mana pun dari tubuh Anda.