Pengantar Kontroversi Autisme

Autisme sangat kontroversial. Bukan hanya bahwa orang tidak setuju tentang perawatan terbaik untuk gangguan ini: mereka tidak setuju pada apakah autisme sebenarnya (atau harus menjadi gangguan) dan tentang penyebab autisme. Mereka tidak setuju tentang bagaimana anak-anak dengan autisme harus dididik, bagaimana orang dewasa dengan autisme harus ditempatkan, dan apakah para advokat harus bekerja untuk penerimaan atau penyembuhan.

Ada beberapa alasan utama untuk tingkat ketidaksepakatan yang luar biasa ini.

1. Kriteria diagnostik untuk autisme telah berubah secara radikal selama dua dekade terakhir; ini membuatnya sangat sulit untuk menentukan siapa autis (atau dulu), dan berapa banyak orang yang (atau seharusnya) diagnosis autisme.
2. Tidak ada tes medis atau biologis untuk menentukan apakah seseorang memiliki autisme.
3. Orang dengan autisme sangat beragam; tidak ada orang "khas" dengan autisme, dan gejalanya bervariasi secara radikal.
4. Tidak ada pengobatan atau pengobatan yang andal mengobati atau mengurangi gejala inti pada setiap orang.
5. Sementara ada beberapa penyebab autisme yang diketahui dan diterima, sebagian besar orang dengan autisme tidak akan pernah tahu persis mengapa mereka memiliki gangguan tersebut.

Berikut adalah beberapa ketidaksepakatan utama dalam dunia autisme, bersama dengan sedikit informasi latar belakang tentang masing-masing.

Gangguan vs. Perbedaan

Mulai tahun 1908, autisme dianggap sebagai bentuk skizofrenia yang langka dan parah yang ditandai dengan pemisahan yang hampir lengkap dari kenyataan. Baru pada tahun 1980 autisme digambarkan sebagai kelainan terpisah yang tidak berhubungan dengan skizofrenia - kelainan perkembangan daripada penyakit mental.

Pada 1994, Sindrom Asperger ditambahkan ke manual diagnostik - dan tiba-tiba individu dengan IQ tinggi dan keterampilan verbal yang kuat didiagnosis memiliki "gangguan spektrum autisme."

Saat ini, Spektrum Autisme mencakup sejumlah besar orang, beberapa di antaranya sangat ditantang tetapi banyak dari mereka yang brilian dan berprestasi. Evolusi aneh ini menyebabkan perselisihan yang sah di antara orang tua, pembela diri, dan praktisi yang tidak setuju tentang apa autisme sebenarnya.

Haruskah autisme dirayakan sebagai perbedaan yang dapat mengarah pada wawasan luar biasa? Mereka yang mendukung perspektif itu mengklaim bahwa selebritas bersejarah seperti Einstein dan Mozart akan didiagnosis menderita autisme saat ini. Atau haruskah autisme diperlakukan sebagai kelainan yang harus diobati atau, idealnya, disembuhkan? Mereka yang menganjurkan perspektif yang sangat berbeda itu menunjuk pada sejumlah besar orang pada spektrum autisme dengan IQ rendah, sedikit atau tidak sama sekali berbicara bahasa, dan sedikit kemampuan untuk berfungsi dalam masyarakat.

Apa Penyebab Autisme?

Untuk sementara, semua orang tampaknya memiliki teori sendiri tentang penyebab autisme. Banyak (didesak oleh selebriti seperti Jenny McCarthy) percaya bahwa "epidemi" autisme disebabkan oleh terlalu banyak vaksinasi yang diberikan terlalu cepat. Gagasan ini sama sekali tidak mati, terlepas dari kenyataan bahwa ia telah dipelajari dan dibantah berkali-kali. Kenyataan bahwa anak-anak yang divaksinasi tidak lebih cenderung autis daripada anak-anak yang tidak divaksinasi tampaknya tidak banyak minum air dengan para pendukung "antivaxx".

Ide-ide lain tentang penyebab autisme telah berkisar dari (antara lain) contrails pesawat terbang ke bubuk anti-kutu untuk ponsel ke televisi kabel.Gagasan-gagasan khusus ini muncul, sebagian besar, karena dimungkinkan untuk membandingkan peningkatan penggunaannya dengan peningkatan diagnosis autisme. Memang benar bahwa diagnosis autisme naik pada tingkat yang sama dengan kepemilikan ponsel. Ini, tentu saja, tidak membuktikan apa-apa - tetapi bagi banyak orang, pemikiran itu adalah "tidak ada asap tanpa api."

Saat ini, banyak orang terus mengemukakan ide-ide baru tentang penyebab autisme. Vaksin masih tinggi dalam daftar, meskipun para peneliti tampaknya telah memusatkan perhatian pada kombinasi genetika dan tantangan lingkungan seperti paparan obat-obatan prenatal tertentu.

8 Hal Yang Telah Terbukti Menyebabkan Autisme

Perawatan Autisme Terbaik

Tidak ada obat untuk autisme, tetapi ada berbagai perawatan dan terapi yang luar biasa tersedia untuk setiap titik harga, filosofi, dan preferensi. Beberapa diteliti dengan cermat; yang lain terbang-malam; yang lain ada di antara keduanya. Ada perbedaan pendapat yang luar biasa tentang perawatan mana yang paling efektif, paling tepat, paling manusiawi, paling terhormat, dan paling aman.

Salah satu pemisahan paling signifikan dalam teori pengobatan terjadi selama 1990-an dengan keyakinan bahwa vaksin (dan melacak jumlah merkuri dalam satu vaksin tertentu) menyebabkan timbulnya autisme. Hasilnya: perawatan yang dimaksudkan untuk "chelate" atau menghilangkan logam berat dari tubuh. Perawatan ini, biasanya digunakan untuk keracunan timbal, biasanya disediakan dalam pengaturan klinis - tetapi orang tua melakukannya dan memberikan kelasi di rumah dengan beberapa risiko cedera. Perawatan berisiko dan dipertanyakan lainnya termasuk ruang oksigen hiperbarik dan terapi sel induk.

Bahkan ada (yang menakutkan) beberapa yang menganjurkan bentuk enema yang mengandung pemutih.

Selain pendekatan yang lebih ekstrim ini, ada perbedaan pendapat yang sah mengenai apakah terapi behavioral (ABA) lebih tepat daripada terapi pengembangan seperti Floortime atau Play Therapy. Sementara terapi perilaku telah diteliti secara luas, beberapa pendukung sendiri dan banyak orang tua merasa bahwa itu paling kejam dan paling tidak pantas. Faktanya, kedua kubu telah menjadi lebih dekat selama bertahun-tahun: beberapa bentuk terapi perilaku sekarang sangat mirip dengan pendekatan perkembangan.

Ada juga kontroversi yang signifikan mengenai terapi diet. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dengan autisme, memang, lebih rentan terhadap masalah pencernaan yang dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Apakah itu berarti menempatkan anak-anak autis pada diet khusus dapat "menyembuhkan" mereka? Jawabannya kontroversial. Kebanyakan ahli mengatakan tidak, tetapi diet yang tepat dapat mengurangi rasa sakit dan memperbaiki gejala yang mengarah pada asumsi bahwa makanan adalah sumber autisme.

Pendidikan dan Autisme

Undang-undang IDEA menyatakan bahwa anak-anak penyandang cacat harus diajarkan di lingkungan yang "paling tidak membatasi". Tapi "paling tidak membatasi" adalah target yang bergerak. Orang tua dan pendidik tidak setuju apakah itu ide yang baik untuk memasukkan seorang anak dengan autisme dalam lingkungan pendidikan yang khas jika dia mampu secara akademis tetapi menunjukkan tantangan perilaku - atau sebaliknya. Seringkali, kontroversi inklusi meningkat menjadi mediasi dan bahkan tuntutan hukum ketika orang tua dan pejabat distrik sekolah memperjuangkannya.

Ketidaksepakatan lain berkaitan dengan apa yang harus diajarkan anak autis. Jika seorang anak mampu belajar akademis, haruskah fokus utamanya adalah pada akademisi atau pada keterampilan sosial / komunikasi yang dia perlukan untuk menavigasi masyarakat? Orang tua dan sekolah tidak setuju, sehingga sulit untuk menemukan dan mempertahankan pengaturan sekolah umum yang tepat.

Demikian pula, beberapa orang tua dan sekolah percaya bahwa pengaturan pendidikan khusus autisme adalah ideal. Pengaturan ini secara fisik diatur untuk mengurangi tantangan sensorik dan dikelola oleh para ahli autisme yang dapat menyediakan program khusus autisme. Tetapi tentu saja, pengaturan seperti itu menyangkal anak-anak autis kesempatan untuk berpartisipasi dalam komunitas mereka sendiri, terlibat dengan teman sebaya yang khas, atau belajar apa artinya menjadi anak yang khas.

Opsi Pendidikan untuk Anak-anak dengan Autisme

Dukungan Pribadi Dewasa

Relatif sedikit orang dewasa autistik - bahkan mereka yang memiliki keterampilan intelektual yang kuat - mampu hidup sepenuhnya tanpa bantuan keuangan atau pribadi apa pun. Kebanyakan orang dewasa autistik membutuhkan dukungan signifikan dengan segala hal, mulai dari manajemen uang, belanja, kebersihan, hingga keterlibatan sosial. Haruskah orang dewasa autistik hidup dalam komunitas umum? Atau dalam pengaturan grup? Siapa yang harus membayar kebutuhan mereka yang terkadang sangat luas?

Semua pertanyaan ini dibahas secara individual dan negara bagian. Sementara beberapa negara menyediakan secara bebas untuk orang dewasa autis, menawarkan dana untuk berbagai pilihan perumahan dan dukungan, yang lain hampir tidak memberikan apa-apa. Ketidaksepakatan politik mengenai pendanaan untuk orang dewasa mengarah pada ketidakadilan ekstrem dalam hal apa yang tersedia pada kualitas apa yang dimiliki individu.

Yang memperumit kontroversi ini adalah kenyataan bahwa "orang dengan autisme" dapat menjadi lulusan perguruan tinggi atau individu yang tidak dapat berbicara, membaca, atau menambahkan. Namun, bahkan orang dewasa yang berpendidikan tinggi dalam spektrum autisme memiliki tantangan yang dapat membuat pekerjaan penuh waktu, manajemen rumah tangga, dan interaksi sehari-hari menjadi sangat menantang.

Sulit untuk membuat kasus di luar komunitas autisme bahwa seorang lulusan perguruan tinggi tidak dapat mengatasi tuntutan kehidupan sehari-hari, meskipun dalam banyak kasus itu hanyalah pernyataan fakta.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Taylor, L. et al. Vaksin tidak terkait dengan autisme: Sebuah meta-analisis berbasis bukti dari studi kasus-kontrol dan kohort. Vaksin, Volume 32, Edisi 29, 17 Juni 2014, Halaman 3623-3629.

• Zeldovitch, Lina.Evolusi 'autisme' sebagai diagnosis, dijelaskan. Berita Spectrum, Mei 2018.