Diare kronis: Penyebab dan Konsekuensi

Diare sering berlangsung lebih lama dari beberapa minggu digambarkan sebagai diare kronis, apakah itu terjadi setiap hari atau setiap beberapa hari. Penyebabnya bervariasi dan dapat dengan mudah diatasi (dengan mengganti pengobatan, misalnya) atau masalah kesehatan serius yang perlu dievaluasi dan diobati, seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn. Diare itu sendiri, dari waktu ke waktu, dapat menyebabkan masalah kesehatan baru juga.

Diare paling sering digambarkan sebagai feses yang encer dan sering. Jika Anda mengalami ini selama beberapa minggu, maka Anda mengalami diare kronis dan harus dievaluasi oleh dokter.

Bagaimana Diare Berkembang

Usus besar, juga dikenal sebagai usus besar, bertanggung jawab untuk membentuk limbah padat dari sisa-sisa makanan yang Anda konsumsi. Cairan mengalir ke usus besar sebagai bagian dari limbah itu, yang memungkinkan tinja melewati usus besar dengan lebih lancar. Otot-otot di usus besar memindahkan feses ke rektum untuk keluar dari tubuh.

Ketika sesuatu mengganggu proses pencernaan, menyebabkan terlalu banyak cairan dihilangkan atau limbah padat melewati terlalu cepat melalui usus besar, diare dapat terjadi.

Kebanyakan orang mengalami diare jangka pendek (akut), biasanya akibat infeksi saluran cerna. Diare kronis, di sisi lain, kurang umum dan biasanya disebabkan oleh kondisi medis, alergi, obat-obatan, atau infeksi kronis.

Dokter Anda mungkin menggambarkan diare Anda berdasarkan mekanisme fisik kausatif:

• Osmotik: Aliran cairan berlebihan ke usus Anda, seringkali sebagai akibat dari bahan berlebih yang tidak bisa diserap
• Sekretori: Kekurangan cairan dari usus Anda kembali ke tubuh Anda
• Masalah motilitas: Karena masalah dengan pergerakan usus Anda, yang dapat terjadi akibat kerusakan saraf atau disfungsi otot

Anda juga dapat memiliki kombinasi lebih dari satu di atas.

Kondisi medis

Penyakit radang usus (IBD) seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa adalah penyebab umum dari diare kronis intermiten. Diare, sakit perut, perdarahan rektum, demam, dan penurunan berat badan dapat terjadi selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, seringkali sembuh untuk jangka waktu tertentu sebelum berulang. Dengan kondisi ini, diare berganti dengan sembelit atau dengan "pensil" (sangat tipis) feses.

Penyerapan lemak

Pankreatitis kronis, penyakit hati alkoholik, fibrosis kistik, dan sariawan tropis masing-masing memengaruhi kemampuan tubuh untuk menyerap nutrisi, terutama lemak, yang dapat menyebabkan diare osmotik. Kondisi ini dapat menyebabkan gejala yang tumpang tindih, tetapi juga ditandai oleh beberapa perbedaan. Sebagai contoh, cystic fibrosis ditandai dengan batuk dan infeksi paru-paru, sementara masalah lainnya tidak.

Masalah Motilitas

Hipertiroidisme sering menyebabkan diare karena hormon tiroid yang berlebihan merangsang pergerakan usus dan mengganggu penyerapan nutrisi. Diabetes dapat menyebabkan kerusakan saraf dan dapat menyebabkan kondisi kronis yang disebut neuropati otonom, yang merusak fungsi organ dalam, yang kemungkinan menyebabkan diare kronis. Ketika diabetes menghasilkan gula darah tinggi, itu juga dapat menyebabkan malabsorpsi yang menyebabkan serangan diare, meskipun ini lebih jarang.

Malabsorpsi

Kondisi lain, digambarkan sebagai sindrom malabsorpsi, terjadi ketika usus tidak menyerap nutrisi dengan baik. Ini bisa idiopatik (tanpa sebab yang diketahui) atau mungkin akibat penggunaan antibiotik yang berlebihan, obat kemoterapi, atau terapi radiasi. Beberapa infeksi dan penyakit, termasuk penyakit seliaka, intoleransi laktosa, penyakit Crohn, dan Giardia (infeksi usus parasit) juga dapat menyebabkan malabsorpsi.

Bagaimana Malabsorpsi Mempengaruhi Status Gizi Anda Kanker usus besar stadium awal jarang menyebabkan gejala apa pun dan jarang menyebabkan diare kronis disertai dengan tinja berdarah dan penurunan berat badan.

Kepekaan Makanan

Beberapa sensitivitas makanan dapat menyebabkan diare kronis, baik karena respons alergi atau intoleransi. Misalnya, jika Anda tidak toleran terhadap laktosa, Anda tidak dapat memecah laktosa yang ada dalam produk susu dengan benar, dan ini menyebabkan serangkaian peristiwa yang menyebabkan tinja berair.

Meskipun penyakit celiac sering menyebabkan sakit perut, diare, kelelahan, dan penurunan berat badan yang membaik setelah makanan yang mengandung gluten dihentikan, seperti halnya dengan ketidakpekaan gluten, sebenarnya merupakan kondisi autoimun yang dipicu oleh antibodi yang bereaksi terhadap gluten. Penyakit seliaka bisa mengancam jiwa.

Beberapa orang mungkin juga lebih rentan terhadap diare yang diakibatkan oleh makanan tertentu, seperti permen karet bebas gula dan permen lainnya.

Obat-obatan

Obat-obatan dapat menyebabkan diare, baik sebagai reaksi alergi atau sebagai efek samping obat biasa. Anda dapat mengembangkan diare kronis yang diinduksi oleh obat bahkan jika Anda telah minum obat tertentu, seperti Metformin, tanpa masalah selama bertahun-tahun.

Karena antibiotik sering menghancurkan bakteri normal yang melapisi usus Anda, beberapa malah dapat berakhir menyebabkan infeksi diare.

Infeksi

Kadang-kadang infeksi saluran cerna tidak sembuh, memiliki kecenderungan untuk kambuh, atau diikuti oleh infeksi lain, yang mengakibatkan infeksi yang bertahan lama dan diare.

Parasit yang mungkin memerlukan obat-obatan khusus, seperti Giardia, tidak mudah dikenali sebagai infeksi gastrointestinal lainnya, sehingga mereka lebih mungkin untuk berlama-lama dan menyebabkan diare kronis.

Bypass Lambung

Operasi bypass lambung, juga sering disebut sebagai operasi bariatrik atau operasi penurunan berat badan, sering mengakibatkan berkurangnya penyerapan makanan dan cairan dalam sistem pencernaan, yang menyebabkan diare persisten.

Konsekuensi

Jika Anda mengalami diare kronis, Anda dapat mengalami masalah kesehatan yang serius, bahkan jika diare Anda disebabkan oleh situasi yang tidak berbahaya, seperti alergi makanan.

• Nutrisi: Diare kronis dapat menyebabkan Anda mengalami dehidrasi, karena tubuh Anda kehilangan terlalu banyak cairan. Anda juga bisa kehilangan vitamin, mineral, protein, dan lemak ketika diare Anda dikaitkan dengan kurangnya penyerapan nutrisi penting ini. Dan, diare kronis juga dapat menyebabkan penurunan berat badan jika Anda tidak menyerap cukup karbohidrat dan kalori dari makanan yang Anda makan.
• Pendarahan dan iritasi: Diare kronis dapat menyebabkan iritasi pada usus besar atau rektum, yang berpotensi menyebabkan jaringan rapuh dan perdarahan.
• Dehidrasi: Saat Anda kehilangan cairan dalam tinja, Anda bisa mengalami dehidrasi. Diare kronis menyebabkan dehidrasi ringan, yang membuat Anda haus. Dehidrasi yang parah menyebabkan penurunan volume urin, urin gelap, kelelahan, sakit kepala ringan, dan tekanan darah rendah. Menariknya, dehidrasi lebih berbahaya jika Anda mengalami diare akut, karena tubuh Anda cenderung memberikan kompensasi yang lebih baik untuk dehidrasi jika Anda menderita diare kronis yang berulang.

Kapan Mengunjungi Dokter

Jika Anda mengalami diare jangka panjang, jangan menunda-nunda mengunjungi dokter. Dokter Anda mungkin memesan tes darah atau sampel tinja untuk memeriksa darah di tinja atau infeksi karena bakteri, virus, atau parasit. Anda mungkin memerlukan kolonoskopi atau sigmoidoskopi fleksibel, yang dapat mengidentifikasi IBD atau tanda-tanda awal kanker usus besar. Bahkan jika ternyata Anda menderita kanker usus besar, biasanya dapat disembuhkan, terutama jika terdeteksi dini.

Tanda-tanda yang harus Anda temui dokter Anda meliputi:

• Diare Anda telah berlangsung lebih dari dua minggu (baik sebentar-sebentar atau sepanjang waktu).
• Anda melihat darah di dalam atau di atas tinja Anda.
• Anda mengalami kram perut yang persisten atau sakit parah.
• Anda banyak muntah.
• Anda mengalami sembelit dan diare secara bergantian.
• Anda melihat Anda kehilangan berat badan meskipun Anda belum berusaha.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Diare persisten sulit untuk diabaikan. Sebagian besar waktu, alasan di balik itu tidak mengancam jiwa, tetapi penyebab dan potensi komplikasi kesehatan perlu ditangani sehingga Anda dapat mempertahankan energi, nutrisi, dan berat badan yang sehat.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Rahman MM, Ghoshal UC, Sultana S et al. Konsekuensi Gastrointestinal Jangka Panjang Sering Terjadi Setelah Diare Infeksi Akut Sporadis di Negara Tropis: Sebuah Studi Kohort Prospektif. Am J Gastroenterol. 2018 31 Agustus. Doi: 10.1038 / s41395-018-0208-3. Epub julukan cetak

• Wilson DP, Patni N. Haruskah anak-anak dengan diare kronis dirujuk ke klinik lipid? J Clin Lipidol. 2018 25 Juni. Pii: S1933-2874 (18) 30262-9.doi: 10.1016 / j.jacl.2018.06.004. Epub julukan cetak