Apa Penyebab Alergi Susu?

Alergi susu adalah alergi makanan yang paling umum untuk anak-anak, dan merupakan alergi makanan paling umum kedua untuk orang dewasa. Tingkat alergi susu, mirip dengan alergi makanan lainnya, tampaknya meningkat, dan mempengaruhi setidaknya 3% dari semua anak. Walaupun relatif umum bagi anak-anak untuk mengatasi alergi susu mereka, kadang-kadang pada usia yang sangat muda, alergi susu dapat bertahan hingga dewasa dan bahkan bertahan seumur hidup.

Penyebab

Susu sapi mengandung banyak alergen, yang paling umum dipecah menjadi komponen kasein dan whey. Komponen whey termasuk alfa dan beta-laktoglobulin, serta imunoglobulin sapi. Komponen kasein termasuk komponen alfa dan beta-kasein. Alergi pada komponen laktoglobulin cenderung lebih mudah melebihi anak-anak, sedangkan alergi pada komponen kasein cenderung bertahan hingga remaja atau dewasa.

Pada anak-anak dan orang dewasa yang rentan terhadap penyakit alergi, tubuh memproduksi antibodi alergi terhadap berbagai alergen susu. Antibodi alergi ini mengikat sel-sel alergi dalam tubuh, yang disebut mast mast dan basophil. Ketika susu atau produk susu dikonsumsi, antibodi alergi ini mengikat protein susu, menyebabkan sel-sel alergi melepaskan histamin dan bahan kimia alergi lainnya. Zat kimia alergi ini bertanggung jawab atas gejala alergi yang terjadi.

Gejala

Gejala alergi susu dapat bervariasi dari orang ke orang. Secara klasik, alergi susu paling sering menyebabkan gejala kulit alergi seperti urtikaria (gatal-gatal), angioedema (pembengkakan), pruritus (gatal), dermatitis atopik (eksim) atau ruam kulit lainnya. Gejala lain mungkin melibatkan saluran pernapasan (gejala asma, gejala alergi hidung), saluran pencernaan (mual, muntah, diare), dan bahkan anafilaksis. Gejala klasik alergi susu ini disebabkan oleh adanya antibodi alergi, dan disebut sebagai “mediasi IgE”.

Alergi susu yang tidak disebabkan oleh antibodi alergi, yang disebut "non-IgE mediated," juga dapat terjadi. Reaksi-reaksi ini masih disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh, berbeda dengan reaksi-reaksi yang bukan disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh, seperti dengan intoleransi laktosa. Bentuk alergi susu yang dimediasi non-IgE ini meliputi sindrom enterocolitis yang diinduksi protein makanan (FPIES), proktitis yang diinduksi protein makanan, esofagitis eosinofilik (EoE; yang juga dapat dimediasi IgE) dan sindrom Heiner.

Diagnosa

Reaksi yang dimediasi IgE terhadap susu biasanya didiagnosis dengan tes alergi, yang dapat dilakukan dengan menggunakan tes kulit atau dengan menunjukkan IgE terhadap protein susu dalam darah.Tes kulit adalah cara yang paling akurat untuk mendiagnosis alergi susu, meskipun tes darah sangat membantu dalam menentukan kapan dan apakah seseorang kemungkinan besar mengalami alergi susu.

Diagnosis reaksi alergi susu yang dimediasi non-IgE lebih sulit dibuat, dan tes alergi tidak berguna. Paling umum, diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan tidak adanya antibodi alergi. Kadang-kadang, uji tempel dapat membantu dalam diagnosis FPIES dan EoE, dan tes darah untuk antibodi IgG digunakan untuk mendiagnosis sindrom Heiner.

Pengobatan

Satu-satunya pengobatan alergi susu yang diterima secara luas saat ini adalah menghindari susu dan produk susu. Imunoterapi oral (OIT) untuk alergi susu saat ini sedang dipelajari di universitas-universitas medis di seluruh dunia, dengan hasil yang menjanjikan. OIT melibatkan pemberian protein susu dalam jumlah sangat kecil secara oral kepada penderita alergi susu, dan secara bertahap meningkatkan jumlahnya dari waktu ke waktu. Hal ini sering mengakibatkan seseorang dapat mentolerir jumlah protein susu yang cukup besar dari waktu ke waktu. Penting untuk disadari, bagaimanapun, bahwa OIT untuk alergi susu bisa sangat berbahaya, hanya dilakukan di lingkungan universitas di bawah pengawasan medis yang ketat. OIT untuk alergi susu kemungkinan akan dilakukan bertahun-tahun lagi oleh ahli alergi setempat.

Pelajari cara mengikuti diet bebas susu.

Seberapa Sering Alergi Susu Tumbuh?

Banyak anak pada akhirnya akan mengatasi alergi mereka terhadap susu, terutama mereka yang alergi non-IgE. Bagi mereka dengan alergi susu yang dimediasi IgE, mungkin tidak terjadi secepat yang diperkirakan sebelumnya. Studi yang lebih lama menunjukkan bahwa 80% anak-anak tumbuh melebihi alergi susu pada usia 5 tahun; sebuah penelitian yang lebih baru dilakukan pada jumlah anak yang lebih besar menunjukkan bahwa hampir 80% anak mengalami alergi susu - tetapi tidak sampai ulang tahun ke 16 mereka.

Mengukur jumlah antibodi alergi terhadap susu dapat membantu memprediksi kemungkinan seseorang melebihi alergi mereka terhadap susu. Jika antibodi alergi terhadap susu di bawah tingkat tertentu, ahli alergi dapat merekomendasikan melakukan tantangan makanan oral untuk susu di bawah pengawasan medis. Ini adalah satu-satunya cara aman untuk benar-benar melihat apakah seseorang telah melampaui alergi susu mereka.

Pelajari lebih lanjut tentang mengatasi alergi makanan.