Apakah Bayi Anda Alergi terhadap Susu? Jenis-jenis Alergi Susu

Hampir semua anak yang mengalami alergi terhadap susu sapi melakukannya di tahun pertama kehidupannya. Alergi susu adalah alergi makanan yang paling umum pada bayi.

Ada kabar baik: Kebanyakan bayi dengan alergi susu akan mengembangkan toleransi pada usia dewasa. Sekitar 5 persen akan mengatasi alergi mereka pada usia 4, dan sekitar 20 persen akan mengatasi alergi pada usia 8. Jadi, bahkan jika bayi Anda alergi terhadap susu, kemungkinan tidak selamanya - ia mungkin akan mengatasi masalahnya.

Menariknya, tingkat alergi susu sangat bervariasi di berbagai belahan dunia. Penelitian telah menemukan angka alergi susu ini menurut negara:

• Amerika Serikat: 1% hingga 2,5% anak di bawah 6 tahun
• Israel: kurang dari 1% anak-anak
• Australia: Lebih dari 10% anak berusia satu tahun

Tidak ada yang yakin mengapa ada tingkat alergi susu yang berbeda di berbagai negara.

Produk susu dapat menyebabkan reaksi pada bayi melalui mekanisme yang berbeda (walaupun semuanya melibatkan sistem kekebalan tubuh).

Beberapa reaksi ini dapat menyebabkan gejala langsung sementara yang lain dapat menyebabkan reaksi yang tertunda, yang membuatnya sulit untuk melacak masalahnya. Berikut adalah berbagai jenis alergi susu:

Alergi Makanan Klasik (Ig-E-Mediated)

Ketika Anda memikirkan reaksi alergi "klasik", kemungkinan besar Anda membayangkan apa yang disebut reaksi termediasi Ig-E. Ig-E adalah jenis antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh Anda. Dalam reaksi alergi gaya klasik ini, antibodi Ig-E ini berikatan dengan apa yang disebut sel mast, menyebabkan sel melepaskan histamin dan bahan kimia lain yang menyebabkan peradangan.

Gejala alergi makanan termediasi Ig-E klasik biasanya muncul dalam 15 hingga 30 menit setelah makan. Gejala alergi makanan pada bayi mungkin berbeda dengan orang dewasa, tetapi dapat meliputi:

• Eksim (kondisi kulit merah gatal dan bercak)
• Masalah pencernaan
• Mengi atau kesulitan bernapas
• Pembengkakan di sekitar mulut atau bibir
• Anafilaksis (mungkin, tetapi sangat jarang pada bayi)

Sekitar sepertiga dari anak-anak muda dengan eksim (juga dikenal sebagai dermatitis atopik) memiliki alergi makanan yang diperantarai Ig-E. Tes alergi dapat membantu menentukan makanan apa yang mungkin menjadi pemicu bagi bayi Anda.

Sementara beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa menghindari telur pada bayi yang alergi telur dapat meningkatkan gejala eksim, belum ada penelitian yang menunjukkan bahwa menghindari susu dapat memiliki hasil yang sama. Eksim mungkin memiliki banyak penyebab, dan menghindari susu mungkin tidak cukup untuk memperbaiki gejala bayi Anda.

Tes alergi makanan dapat membantu mengidentifikasi kemungkinan penyebab gejala alergi bayi Anda.

Gangguan Gastrointestinal Eosinofilik

Eosinofil adalah jenis sel darah putih yang biasanya berada di saluran pencernaan dalam jumlah rendah. Ketika seseorang memiliki gangguan gastrointestinal eosinofilik (EGID), sel-sel ini berlipat ganda, dan mereka dapat menyerang tubuh secara tidak sengaja ketika terkena pemicu alergi.

Gangguan gastrointestinal Eosinofilik meliputi: esofigitis eosinofilik (EoE), gastritis eosinofilik, gastroenteritis eosinofilik, dan kolitis eosinofilik. Nama kondisi Anda tergantung pada tempat peningkatan eosinofil Anda.

EoE adalah yang paling umum. Gejala mungkin termasuk:

• Nyeri saat menelan
• Disfungsi makan
• Sakit perut
• Diare
• Penurunan berat badan
• Gagal untuk berkembang

EGID adalah reaksi imun kompleks yang tidak dipelajari dengan baik seperti alergi makanan klasik. Tes alergi makanan seperti tes tusuk kulit dapat membantu mengidentifikasi makanan pemicu untuk EGID, tetapi tes tersebut perlu ditindaklanjuti dengan pengujian lebih lanjut seperti tantangan makanan oral atau endoskopi.

Sindrom Enterocolitis yang Diinduksi Protein Makanan (FPIES)

FPIES adalah reaksi sistemik yang parah terhadap makanan yang tidak muncul pada tes alergi karena tidak dimediasi Ig-E. Ini biasanya berkembang pada bayi dalam bulan-bulan pertama kehidupan. Gejalanya meliputi:

• Muntah
• Diare
• Kotoran bernoda darah
• Shock (kurang umum)

Bayi yang mengalami kondisi ini dapat diberi susu formula atau ASI dan bereaksi terhadap protein susu dalam ASI. Jika bayi Anda dengan FPIES mengembangkan reaksi terhadap jenis formula tertentu, ia berisiko lebih besar untuk bereaksi terhadap orang lain. Dokter anak Anda kemungkinan besar akan meresepkan formula hypoallergenic.

Satu-satunya tes untuk FPIES adalah apa yang disebut "tantangan," di mana bayi diberi sejumlah kecil makanan yang diduga menyebabkan masalah saat berada di bawah pengawasan dokter. Karena ada kemungkinan reaksi yang parah, ini hanya boleh dilakukan dalam pengaturan medis di mana bantuan sudah dekat.

Untungnya, sebagian besar bayi akan melebihi FPIES dalam dua tahun pertama kehidupan.

Mencegah Alergi Susu

Mungkin tidak mungkin mencegah alergi makanan, tetapi ada beberapa cara untuk menurunkan risiko alergi pada bayi Anda. Jika keluarga Anda memiliki riwayat alergi makanan atau lingkungan, diskusikan pilihan makan dengan ahli alergi atau dokter anak Anda sebelum bayi Anda lahir.

Bayi yang dianggap "berisiko" untuk mengembangkan alergi makanan mungkin kurang mungkin mengembangkan alergi makanan jika mereka secara eksklusif disusui atau diberi susu formula bayi hypoallergenic selama 4 bulan pertama kehidupan.

Alergi Susu

Tidak ada obat untuk sindrom ini, sehingga perawatan untuk semua jenis sensitivitas susu adalah penghindaran ketat terhadap produk susu. Karena banyak bayi mengalami alergi susu sebelum diperkenalkan ke makanan padat, dokter Anda mungkin meresepkan formula bayi hipoalergenik.

Banyak konsultan laktasi akan menyarankan untuk menghindari produk susu jika bayi Anda rewel atau gas atau memiliki gejala alergi seperti eksim.

Beberapa penelitian tentang ibu menyusui dengan bayi alergi telah menemukan bahwa menghilangkan alergen bayi dari diet ibu dapat mengurangi gejala eksim. Kekhawatiran tentang eliminasi diet untuk ibu menyusui adalah bahwa ibu membutuhkan banyak nutrisi untuk menjaga kesehatan mereka sendiri saat menyusui.

Karena itu, jika Anda mempertimbangkan diet eliminasi, bicarakan dengan ahli gizi tentang bagaimana Anda bisa terus makan makanan yang sehat dan seimbang tanpa produk susu.