Bagaimana Sifilis Diobati

Sifilis biasanya diobati dengan penisilin, obat yang sama yang digunakan untuk mengobati infeksi sejak 1943. Sementara penyakit bakteri dapat diobati dengan antibiotik jenis lain, ada keadaan di mana penisilin adalah satu-satunya pilihan. Mitra dari individu yang terinfeksi mungkin juga diperlakukan secara dugaan untuk melindungi terhadap infeksi. Selain antibiotik, tidak ada bentuk pengobatan lain yang efektif dalam membersihkan infeksi sifilis.

Obat-obatan

Perawatan sifilis seringkali membutuhkan suntikan tunggal. Kursus terapi sebagian besar diarahkan oleh tahap infeksi (primer, sekunder, laten, tersier) dan faktor-faktor lain yang berkontribusi.

Penisilin G dianggap obat pilihan. Untuk orang yang alergi terhadap penisilin, obat alternatif seperti doksisiklin, tetrasiklin, azitromisin, dan seftriakson dapat digunakan. Satu-satunya pengecualian adalah neurosifilis (komplikasi tahap akhir yang mempengaruhi otak dan sistem saraf pusat) atau sifilis bawaan (di mana infeksi ditularkan dari ibu ke anak selama kehamilan) di mana penicillin adalah satu-satunya pilihan.

Dalam kebanyakan kasus, obat akan diberikan dengan suntikan intramuskular (IM), biasanya di otot gluteal (bokong). Pada kasus yang parah, obat dapat diberikan secara intravena (melalui IV).

Tidak seperti beberapa infeksi bakteri di mana orang dianggap sembuh setelah menyelesaikan terapi, orang dengan sifilis perlu menjalani tes lanjutan untuk memastikan bahwa infeksi telah sembuh. Sementara seseorang umumnya tidak dianggap menular 24 jam setelah menyelesaikan perawatan, beberapa dokter akan merekomendasikan pantang sampai tes tindak lanjut telah selesai.

Rekomendasi Perawatan

Pada tahun 2015, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengeluarkan rekomendasi terbaru tentang pengobatan sifilis yang masih diikuti hari ini:

• Sifilis laten primer, sekunder, atau awal: Satu injeksi intramuskuler Benzathine penicillin G
• Sifilis laten lanjut, sifilis laten dengan durasi yang tidak diketahui, atau sifilis tersier: Tiga suntikan Benzathine penicillin G intramuskular diberikan satu minggu terpisah
• Neurosifilis atau sifilis okular: Infus penisilin G IV kristal cair diberikan setiap empat jam selama 10 hingga 14 hari, yang berpotensi diikuti oleh satu injeksi intramuskular dari Benzathine penicillin G; pengobatan alternatif dengan prokain penisilin G dapat dipertimbangkan dalam beberapa kasus

Sementara penisilin G dianggap sangat efektif dalam membersihkan infeksi sifilis, beberapa orang mungkin memerlukan perawatan tambahan jika tes tindak lanjut sekarang menunjukkan antisipasi penurunan volume (titer) antibodi sifilis. Selain itu, komplikasi neurologis dan optik yang serius dapat terjadi dan bertahan bahkan setelah infeksi telah diobati.

Rekomendasi di atas untuk sifilis primer, sekunder, laten awal, dan laten lanjut berlaku untuk bayi dan anak-anak, serta orang dewasa. Karena waktu antara infeksi primer dan sifilis tersier sangat lama (seringkali lebih dari 10 hingga 20 tahun), sifilis lanjut sangat jarang terjadi pada anak-anak.

Wanita hamil

Perawatan untuk sifilis yang didiagnosis selama kehamilan mengikuti rekomendasi yang sama untuk orang dewasa yang tercantum di atas. Namun, hanya penisilin G yang diketahui efektif mencegah penularan ke bayi yang belum lahir.

Jika seorang ibu alergi terhadap penisilin, dokternya akan perlu menurunkan rasa sakitnya dengan serangkaian suntikan alergi. Ini akan melibatkan memaparkan ibu pada jumlah yang lebih kecil dari penicillin dan meningkatkan dosis secara bertahap untuk membangun toleransi sehingga dia akhirnya dapat diobati dengan antibiotik.

Kekhawatiran

Dalam beberapa tahun terakhir, telah muncul kekhawatiran tentang ancaman resistensi obat antibiotik dalam mengobati penyakit menular seksual.

Banyak kekhawatiran berasal dari penggunaan antibiotik oral dalam mengobati gonore, praktik yang menyebabkan resistensi luas dan ditinggalkannya pendekatan pil tunggal. Akibatnya, gonore saat ini dirawat dengan kombinasi antibiotik yang disuntikkan dan oral.

Sejauh ini, belum ada indikasi ini terjadi dengan sifilis dan penisilin. Namun, ada tanda-tanda resistensi yang berkembang terhadap azitromisin, sebagian besar terkait dengan jenis sifilis resisten yang pertama kali muncul pada 1950-an dengan pemberian antibiotik.

Jadi, sementara ahli epidemiologi terus memantau tanda-tanda resistensi antibiotik, penisilin harus dianggap sebagai cara teraman dan paling dapat diandalkan untuk mengobati sifilis.

Mitra Seksual

• • • Dengan sifilis primer, pemberitahuan harus dikirim ke siapa pun yang Anda pernah berhubungan seks hingga 90 hari sebelum munculnya gejala.
  • Dengan sifilis sekunder, pemberitahuan harus dikirimkan kepada siapa pun yang berhubungan seks dengan Anda hingga enam bulan sebelum munculnya gejala.
  • Dengan sifilis laten awal, pemberitahuan harus dikirimkan kepada siapa pun Anda berhubungan seks hingga setahun sebelum munculnya gejala.
• Jika Anda telah didiagnosis menderita sifilis, pasangan seksual Anda perlu diberi tahu dan diobati berdasarkan, sekali lagi, pada tahap infeksi Anda: Dalam hal pengobatan, sebagian besar dokter memperlakukan pasangan seksual apa pun sebagai infeksi yang dikonfirmasi, karena dapat memakan waktu hingga 90 hari untuk mendapatkan hasil tes yang akurat. Namun, jika pajanan terjadi lebih dari 90 hari setelah munculnya gejala, dokter dapat memilih untuk menguji pasangan terlebih dahulu.
  • Karena risiko infeksi menurun dengan cepat setelah tahun pertama, pemberitahuan pasangan mungkin dilakukan atau tidak. Sebagai penyakit yang dapat diberitahukan, dokter Anda diharuskan oleh hukum untuk memberikan informasi tentang infeksi kepada otoritas kesehatan masyarakat; Namun, nama Anda tidak termasuk dalam laporan ini.

Cara Mencegah Sifilis

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. "Pedoman Perawatan Penyakit Menular Seksual 2015: Sifilis." Atlanta, Georgia; diperbarui 27 Juni 2017.
• Stamm, L. "Tantangan Global Treponema pallidum yang Tahan Antibiotik." Agen Antimicrob Chemo. 2010; 54 (2): 583-589. DOI: 10.1128 / AAC.01095-09.