Bagaimana Biopsi Usus Besar Dilakukan

Biopsi usus besar adalah ujian yang menguji sampel jaringan dari usus besar Anda. Dokter mencari jaringan abnormal, seperti sel kanker atau pra-kanker. Perlu diingat bahwa hanya karena dokter Anda memesan biopsi tidak berarti Anda menderita kanker.

Ikhtisar

Dokter Anda menemukan penyimpangan dalam salah satu ujian skrining kanker usus besar Anda. Satu-satunya cara untuk mengetahui secara pasti apakah kelainan tersebut adalah kanker adalah dengan mengekstraksi jaringan dan melihatnya di bawah mikroskop.

Jika kelainan ditemukan selama sigmoidoskopi atau kolonoskopi, dokter mungkin mengekstraksi jaringan selama tes yang sama. Jika penyimpangan (tumor, massa, darah dalam tinja) ditemukan selama tes skrining lain (barium enema kontras ganda atau tes darah okultisme tinja), Anda akan dijadwalkan untuk kolonoskopi.

Biopsi Terpandu CT vs. Kolonoskopi

Ada beberapa pendekatan berbeda pada prosedur biopsi yang tergantung pada tempat jaringan yang tidak teratur itu ditemukan. Cara paling umum untuk mendapatkan biopsi usus besar adalah melalui kolonoskopi. Namun, jika dokter Anda menemukan kelainan pada pemindaian computed tomography (CT) yang tidak diisolasi dalam usus besar, ia mungkin memesan biopsi yang dipandu CT.

Biopsi yang dipandu CT juga disebut jarum atau biopsi jarum yang dipandu CT selesai di ruang CT di rumah sakit atau klinik. Jenis biopsi ini paling sering dipesan ketika massa ditemukan di luar usus besar, termasuk yang ada di paru-paru, hati, atau panggul.

Dokter menggunakan pemindai CT untuk menentukan area abnormal, memasukkan jarum ke massa yang dimaksud, dan mengekstraksi sampel jaringan kecil.Anda dapat kembali bekerja pada hari yang sama, tidak akan membutuhkan sedasi, dan seluruh proses memakan waktu sekitar satu jam.

Jika jaringan tidak teratur terbatas pada usus besar Anda, dokter Anda akan memesan kolonoskopi dan mengambil biopsi selama prosedur itu. Selama kolonoskopi, penyelidikan dengan cahaya, yang disebut kolonoskop, dimasukkan melalui rektum dan dielus usus besar untuk memvisualisasikan bagian dalam. Probe fleksibel ini juga memungkinkan lewatnya instrumen khusus yang dapat mengambil (klip) sampel jaringan dari usus besar Anda untuk biopsi.

Persiapan

Persiapan kolonoskopi membutuhkan persiapan usus lengkap sebelum prosedur. Dokter Anda dapat memesan kombinasi obat pencahar cair, supositoria, atau enema untuk membersihkan bagian dalam usus besar Anda.

Prosedur pembersihan ini membuat lapisan usus Anda terlihat dengan membuang kotoran dan cairan di usus besar. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menderita diabetes atau minum obat resep, terutama pengencer darah, karena dokter Anda mungkin memiliki pesanan khusus untuk Anda sebelum ujian.

Komplikasi dan Risiko

Seperti prosedur medis lainnya, biopsi usus besar tidak memiliki risiko. Namun, jika kanker usus besar hadir, semakin cepat Anda dapat memulai perawatan, semakin baik. Dokter Anda akan mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan Anda sebelum prosedur.

Pastikan untuk mengajukan pertanyaan jika detail prosedurnya tidak jelas. Risiko potensial biopsi usus besar meliputi:

• Berdarah
• Infeksi
• Perforasi usus
• Rawat inap
• Sindrom postpolypectomy
• Kolonoskopi gagal
• Komplikasi dari penyapihan pengencer darah sebelum ujian
• Komplikasi dari anestesi

Jika Anda memiliki riwayat medis yang kompleks atau lansia, faktor risiko Anda dapat meningkat. Diskusikan setiap resep atau obat-obatan bebas dengan dokter Anda sebelum prosedur. Seorang perawat atau anggota staf dari rumah sakit atau klinik dapat menghubungi Anda untuk meninjau instruksi sebelum prosedur Anda.

Tindak Lanjut Pasca Prosedur

Kemungkinan besar, Anda akan dibius untuk kolonoskopi dan biopsi; oleh karena itu, Anda seharusnya tidak merasakan apa pun. Setelah prosedur, Anda akan dibawa ke area pemulihan, di mana staf akan memantau Anda sampai Anda bangun dan waspada.

Karena obat penenang, Anda tidak akan diizinkan untuk mengantarkan diri ke rumah, bahkan jika Anda merasa sanggup melakukannya. Pertimbangan Anda dianggap cacat secara resmi selama 24 jam setelah sedasi (jangan menandatangani dokumen hukum apa pun juga).

Juga, udara dimasukkan ke usus besar Anda selama prosedur, yang dapat menyebabkan kram dan gas yang lewat. Jangan ragu untuk menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami demam, gemetar, menggigil, sakit perut, pusing, atau melihat darah di tinja setelah biopsi.

Mendapatkan Hasil

Segera setelah biopsi, sampel jaringan dikirim ke ahli patologi. Ahli patologi adalah dokter medis khusus yang memeriksa jaringan dan darah di bawah mikroskop.

Ia akan membutuhkan waktu untuk memeriksa sampel jaringan Anda secara menyeluruh dan kemudian akan menyusun laporan patologi. Laporan tersebut menjelaskan apakah jaringan yang diperoleh normal atau kanker dan akan membantu dokter Anda menentukan stadium dan tingkat kanker Anda.

Lebih disukai sebelum prosedur (karena Anda mungkin tidak ingat sesudahnya), tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda dapat mengharapkan hasil. Ia akan dapat memberi Anda gambaran kasar dan mendorong Anda untuk membuat janji tindak lanjut.

Setelah dokter Anda menerima hasil biopsi dari ahli patologi, ia akan menghubungi Anda. Jika Anda belum memiliki janji untuk membahas hasil ini, satu akan dijadwalkan untuk Anda saat ini.

Dokter akan ingin mendiskusikan hasil Anda secara langsung, bukan melalui telepon atau melalui email. Meskipun penantian dapat menghasilkan beberapa kecemasan yang parah, lebih baik duduk dan berbicara dengan dokter Anda tentang hasil tatap muka.

Laporan Patologi

Dokter Anda memiliki latar belakang medis dan pelatihan untuk menjelaskan laporan patologi Anda kepada Anda. Laporan ahli patologi akan mencakup:

• Di mana lesi terletak di dalam usus besar
• Histologi, atau jenis sel yang ditemukan, seperti normal (jinak) atau ganas (kanker). Jika ganas, laporan akan menampilkan jenis kanker (adenokarsinoma adalah jenis kanker usus yang lazim).
• Grade, yang menjelaskan bagaimana mutasi jaringan (apakah agak mirip dengan jaringan usus besar biasa, tidak dapat diidentifikasi sama sekali, atau beberapa grade di antaranya) dan digunakan untuk stadium kanker Anda.
• Invasi, yang berlaku untuk jaringan yang diambil selama operasi untuk kanker usus besar dan membantu menentukan seberapa jauh kanker menyebar ke jaringan yang sehat.

Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter dan perawat Anda kapan saja. Para profesional medis ada di sana untuk membantu Anda.