Obstruksi Usus Ganas pada Kanker Usus Besar Stadium Akhir

Paling umum pada kanker pencernaan dan ginekologis stadium akhir, obstruksi usus ganas dapat menyebabkan gejala yang signifikan dan tidak nyaman pada akhir kehidupan. Antara 25 dan 40 persen dari ganas sumbatan usus terjadi akibat kanker usus stadium akhir, diikuti oleh kanker ovarium pada wanita. Perawatan obstruksi biasanya diarahkan pada paliasi - atau penyembuhan gejala non-kuratif.

Apa itu Obstruksi Ganas?

Berbeda dengan obstruksi usus pada orang dewasa yang sehat, ganas penghalang dapat terjadi dari tumor yang menekan usus dari dalam atau dari luar saluran pencernaan, atau dari ketidakmampuan fisiologis untuk bergerak dan mencerna makanan yang Anda makan. Faktor-faktor rumit selanjutnya mungkin termasuk:

• Riwayat operasi perut atau ginekologis
• Mengurangi asupan cairan dan dehidrasi kronis
• Narkotika opioid untuk menghilangkan rasa sakit
• Efek samping dari terapi radiasi
• Metastasis di dalam perut (ke organ lain seperti kandung kemih atau dubur)

Meskipun ini bukan efek yang umum atau diantisipasi, tingkat kelangsungan hidup Anda menurun secara drastis jika Anda memiliki kanker usus stadium akhir dan telah didiagnosis dengan obstruksi usus ganas. Rata-rata lama waktu dari diagnosis stadium akhir ke obstruksi usus adalah sekitar 13 bulan menurut Institut Kanker Nasional.

Gejala

Gejala-gejalanya mungkin mudah terlewatkan atau dikaitkan dengan perawatan atau pengobatan. Gejala obstruksi ganas yang paling sering dilaporkan meliputi:

• Mual, terutama setelah makan
• Muntah, termasuk muntah konten busuk atau tinja
• Sakit perut
• Kram atau ketidaknyamanan kolik di perut
• Penghentian pergerakan usus atau perubahan ukuran dan frekuensi (hanya lewat sedikit cairan atau gas)

Gejala obstruksi ganas biasanya tidak sembuh sendiri; mereka berlanjut dan berkembang di alam kecuali tindakan paliatif diambil.

Mendiagnosis Obstruksi

Sinar-X pada perut dan CT scan akan menunjukkan adanya sumbatan di usus Anda. Dipasangkan dengan diagnosis, stadium, dan gejala kanker Anda, diagnosis biasanya tidak perlu dipertanyakan lagi.

Pengobatan dan Paliasi Gejala

Perawatan utama dari sumbatan usus ganas adalah pembedahan usus, tetapi kemampuan Anda untuk bertahan hidup dan pulih dari pembedahan ini mungkin sangat bervariasi seiring dengan perkembangan kanker Anda. Jika Anda ingin operasi untuk menghilangkan halangan, dokter Anda harus mempertimbangkan prognosis Anda serta:

• Tingkat kanker dan metastasis perut Anda
• Usia Anda dan kesehatan umum
• Segala kondisi kesehatan lain yang mungkin Anda miliki, seperti diabetes atau penyakit jantung
• Kemampuan Anda untuk pulih dari operasi besar

Jika Anda memilih untuk tidak menjalani operasi atau tidak cukup baik untuk intervensi bedah, dokter Anda memiliki pilihan lain untuk membantu meningkatkan kenyamanan Anda dan mengurangi keparahan gejala Anda. Tabung nasogastrik - tabung tipis, seukuran jerami, dan lentur - dapat dimasukkan ke dalam hidung Anda hingga ke perut. Mesin yang memberikan isapan lembut dapat sebentar-sebentar dihubungkan untuk menghilangkan asam berlebih dan isi lambung untuk mengurangi mual dan muntah. Dokter Anda juga dapat meresepkan obat-obatan untuk membantu meringankan rasa sakit kolik dan kram di perut Anda, serta obat-obatan untuk membantu meringankan mual.

Anda juga dapat mendiskusikan cairan intravena dan metode makan dengan dokter Anda. Ini adalah pilihan yang sangat pribadi, tetapi beberapa orang memilih untuk terus melembabkan dan memberikan nutrisi ke tubuh secara artifisial. Cairan juga dapat diberikan secara subkutan - tepat di bawah kulit - untuk mempertahankan tingkat hidrasi dan kenyamanan berdasarkan kebutuhan dan keluaran tubuh Anda. Biasanya, di bawah pengawasan rumah sakit, beberapa orang dengan penghalang ganas memilih untuk terus mengonsumsi makanan yang dimodifikasi untuk kenyamanan.