Urticaria (Hives): Tanda, Gejala, dan Komplikasi

Sementara gejala urtikaria (gatal-gatal) mungkin tampak relatif jelas, mereka sering keliru dengan kondisi kulit lainnya seperti eksim, rosacea, dan pityriasis rosea. Tetapi, dengan cara yang sama bahwa mekanisme biologis urtikaria spesifik, demikian juga tanda dan karakteristik ruam kulit yang umum- jika Anda mempertimbangkannya dengan cermat. Sementara gatal-gatal (juga disebut wheals atau weal) dapat berbeda dalam pendistribusian dan penampilannya, mereka ditandai oleh gatal-gatal yang timbul di permukaan kulit yang berwarna merah atau kulit.

Gejala yang Sering Terjadi

Urtikaria disebabkan oleh reaksi inflamasi yang menyebabkan kapiler di dermis (lapisan jaringan tepat di bawah kulit luar) bocor. Ketika ini terjadi, akumulasi cairan menghasilkan area kulit terangkat yang ditentukan yang bertahan sampai cairan akhirnya diserap kembali ke dalam sel-sel di sekitarnya.

Hive memiliki karakteristik khusus yang membedakannya dari kondisi kulit lain:

• Area kulit yang tinggi memiliki batas yang jelas.
• Ketika Anda menekan ruam, itu akan "memucat" (berubah putih).
• Mereka akan gatal, kadang-kadang sangat. Mungkin juga dipasangkan dengan rasa sakit atau sensasi terbakar.
• Mereka dapat muncul di mana saja di tubuh dan mengubah bentuk, bergerak, menghilang, dan muncul kembali dalam waktu singkat.
• Ketika mereka sembuh, kulit akan kembali normal tanpa jaringan parut.
• Sebagian besar tidak akan disertai dengan reaksi sistemik seperti demam, mual, nyeri otot, nyeri sendi, atau sakit kepala.

Urtikaria diklasifikasikan sebagai akut atau kronis tergantung pada durasi erupsi. Sarang akut bertahan selama kurang dari enam minggu, sementara gatal-gatal kronis meluas lebih dari enam minggu.

Urtikaria akut lebih sering terjadi pada anak-anak dan dewasa muda. Mayoritas diklasifikasikan sebagai idiopatik, artinya kita tidak tahu penyebabnya. Sebagian besar kasus bersifat mandiri; lesi individu cenderung sembuh dengan sendirinya dalam beberapa jam. Sebuah letusan jarang berlangsung lebih dari beberapa hari, meskipun mungkin berulang selama beberapa minggu. Jika suatu penyebab ditemukan, biasanya berkaitan dengan infeksi, gigitan serangga, atau alergi makanan atau obat-obatan.

Urtikaria kronis, sebaliknya, seringkali membutuhkan perawatan medis. Dalam satu studi 2014, 75 persen orang dengan gatal-gatal kronis memiliki gejala yang berlangsung lebih dari setahun, sedangkan 11 persen memiliki gejala selama lima tahun atau lebih. Dalam setengah dari kasus, agen yang menyinggung tidak pernah ditemukan.

Urtikaria diketahui mempengaruhi hingga 20 persen populasi dan menyerang orang tanpa memandang usia, ras, atau jenis kelamin. Hive paling sering muncul di malam hari atau dini hari setelah bangun tidur. Gatal biasanya lebih buruk di malam hari, sering mengganggu tidur.

Menurut Jenis

Distribusi dan penampilan gatal-gatal dapat sangat bervariasi. Beberapa mungkin tersebar luas, sementara yang lain mungkin menyebar atau terbatas pada satu, sedikit saja. Munculnya sarang kadang-kadang bisa memberikan petunjuk tentang penyebab yang mendasarinya.

Sebagai contoh:

• Urtikaria dingin, yang disebabkan oleh paparan suhu dingin, biasanya bermanifestasi dengan bilur yang berukuran antara seperempat inci dan satu inci yang berwarna agak kemerahan atau berwarna kulit. Pingsan dapat terjadi jika area kulit yang luas terlibat.
• Urtikaria kolinergik, juga dikenal sebagai ruam panas, disebabkan oleh keringat yang berlebihan dan akan muncul sebagai weals sangat kecil dikelilingi oleh suar merah terang. Olahraga berat adalah penyebab umum.
• Dermographism urticaria disebabkan oleh membelai kulit dengan kuat dan bermanifestasi dengan gatal-gatal di sepanjang garis kontak. Weals cenderung muncul lima hingga 10 menit setelah kontak dan umumnya menghilang 10 hingga 15 menit setelah mereka terjadi.
• Tekanan urtikaria disebabkan oleh tekanan pada kulit, termasuk pakaian ketat atau berdiri terlalu lama di kaki Anda. Ini bermanifestasi dengan erupsi yang lebih padat dan terlokalisasi yang berwarna merah, gatal, dan bahkan mungkin sedikit menyakitkan.
• Surya urtikaria, yang disebabkan oleh paparan sinar ultraviolet (UV), muncul di area kulit yang terpapar, seringkali dalam beberapa menit paparan. Ruam ini sangat gatal dan tampak "marah" dengan kemerahan dan kehangatan yang intens. Seperti halnya urtikaria dingin, pingsan dapat terjadi jika gatal-gatal menyebar luas.
• Urtikaria getaran dapat disebabkan oleh segala bentuk getaran, termasuk bertepuk tangan atau naik mobil yang bergelombang. Itu cenderung berlangsung singkat, muncul dan menghilang dalam satu jam. Walaupun sulit untuk dibedakan dengan penampilannya saja, sarang bergetar terkadang disertai dengan gejala yang tidak biasa seperti memerah, sakit kepala, pandangan buram, atau rasa logam di mulut.
• Air urtikaria (urtikaria aquagenik) adalah bentuk gatal yang jarang terjadi akibat kontak dengan air. Sarang cenderung kecil dan paling sering berkembang di leher, badan bagian atas, dan lengan Anda. Seperti halnya urtikaria getar, ia cenderung datang dan pergi dalam waktu satu jam.

Gejala Langka

Lebih jarang, urtikaria dapat mendahului reaksi alergi parah yang terjadi pada semua tubuh yang dikenal sebagai anafilaksis. Anafilaksis sering disebabkan oleh respons hiperkalergik yang memicu perkembangan gatal-gatal, angioedema (kondisi kulit terkait yang mempengaruhi lapisan jaringan yang lebih dalam), dan gejala pernapasan yang parah.

Pemicu alergi yang umum adalah makanan, obat-obatan, vaksin, dan sengatan serangga, meskipun beberapa kasus tidak diketahui penyebabnya. Gejala anafilaksis meliputi:

• Sarang yang luas dan angioedema dengan kulit panas
• Batuk, bersin, dan mengi
• Tenggorokan sesak dan sesak napas
• Pembengkakan bibir dan / atau lidah
• Detak jantung cepat atau tidak teratur
• Pusing atau pusing
• Keram perut
• Mual, muntah, dan diare
• Nyeri dada
• Batasan pernapasan berkembang menjadi obstruksi jalan napas
• Kebingungan
• Perasaan akan datangnya malapetaka
• Pingsan dan pingsan
• Kejang

Jika tidak diobati, anafilaksis dapat menyebabkan syok, sesak napas, koma, gagal jantung atau pernapasan, dan kematian.

Kapan Mengunjungi Dokter

Jika sebuah kasus gatal-gatal tidak rumit tanpa gejala yang menyertai selain gatal, Anda biasanya dapat mengobatinya di rumah. Sebagian besar akan beres dalam beberapa jam hingga beberapa hari. Jika bertahan selama lebih dari seminggu atau mulai memburuk, kunjungi dokter sesegera mungkin.

Jika gejala Anda berulang dan tidak dapat dijelaskan, tanyakan kepada dokter Anda rujukan ke dokter kulit, yang dapat melakukan tes untuk mengidentifikasi kemungkinan pemicu, atau alergi, yang dapat memeriksa apakah penyebab alergi (pemicu alergi) yang harus disalahkan. Dokter Anda mungkin juga ingin memeriksa infeksi yang tidak terdiagnosis (seperti hepatitis B) atau penyakit autoimun (seperti tiroiditis Hashimoto), yang sering terjadi gatal-gatal.

Di sisi lain, jika gatal-gatal Anda disertai dengan gejala seperti kesulitan bernafas, pembengkakan yang meluas, detak jantung yang tidak teratur, dan / atau muntah, hubungi 911 atau minta seseorang membawa Anda ke ruang gawat darurat terdekat.

Mengapa Saya Mendapatkan Sarang? Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Ferrer, M.; Bastra, J.; Gimenez-Arnau, A. et al. Manajemen urtikaria: tidak terlalu rumit, tidak sederhana. Alergi Eksperimental Klinik. 2014; 45 (4): 731-43. DOI: 10.1111 / cea.12465.
• Schaefer, P.Urtikaria Akut dan Kronis: Evaluasi dan Perawatan. Am Fam Tabib. 2017; 95 (11): 717-724.