Mengatasi Nyeri Punggung Rendah pada Multiple Sclerosis

Apakah Anda memiliki sakit punggung bagian bawah dan mempertanyakan apakah ini terkait dengan multiple sclerosis Anda? Jika demikian, Anda tidak sendirian, karena sekitar satu dari lima orang dengan MS melaporkan sakit punggung.

Sementara sakit punggung bagian bawah Anda mungkin tampak seperti batu lain di gunung Anda dari gejala MS yang sudah membebani, ketahuilah bahwa ada strategi untuk menenangkan ketidaknyamanan Anda.

Mari kita lihat lebih dekat "mengapa" di belakang nyeri punggung bawah Anda pada MS, dan bagaimana Anda bisa mengatasinya dengan sebaik-baiknya.

Penyebab dan Pengobatan Nyeri Punggung bawah pada MS

Ada beberapa penyebab MS terkait di belakang nyeri punggung bawah Anda dan menghilangkan akar penyebabnya bisa memakan waktu.

Pada akhirnya, menjalani evaluasi yang tepat adalah penting, sehingga Anda dapat bergerak maju dengan rencana perawatan yang efektif.

Kelenturan

Kelenturan adalah gejala umum pada MS dan sebagian besar disebabkan oleh demielinasi, di mana sinyal saraf ke otot diperlambat atau terganggu. Sementara kelenturan secara teknis mengacu pada peningkatan tonus otot dan kontraksi otot yang tidak terkendali, orang dengan kelenturan sering menggambarkan berbagai sensasi unik seperti:

• Kekakuan
• Menarik
• Menarik
• Sakit
• Tindihan
• Pengetatan

Kelenturan cenderung bervariasi dari orang ke orang, seperti gejala MS lainnya. Misalnya, seseorang mungkin melihat pengetatan ringan pada kakinya yang tidak memengaruhi fungsi hariannya. Yang lain mungkin mengalami kelenturan kaki parah yang menyebabkan kram menyakitkan yang mengganggu gerakan.

Bagaimana kelenturan berhubungan dengan nyeri punggung bawah? Sementara kelenturan paling sering mempengaruhi betis, paha, pangkal paha, dan bokong seseorang, itu juga dapat menyebabkan pengetatan dan rasa sakit di dalam dan di sekitar sendi dan punggung bagian bawah.

Perawatan kelenturan yang memengaruhi punggung bagian bawah Anda biasanya memerlukan kombinasi pengobatan dan terapi fisik. Terapi-terapi ini mungkin termasuk:

• Terapi panas
• Pijat
• Terapi fisik termasuk peregangan dan berbagai latihan gerak
• Relaksan otot seperti Zanaflex (tizanidine)
• Obat anti-kejang seperti Neurontin (gabapentin)
• Benzodiazepine
• Ganja oral

Orang yang kelenturannya tidak menanggapi terapi di atas mungkin memerlukan satu atau lebih perawatan invasif berikut:

• Suntikan Botox
• Pompa baclofen intratekal (baclofen adalah pelemas otot)

Terakhir, menghindari pemicu adalah cara lain untuk mencegah memburuknya kelenturan Anda di punggung bagian bawah. Contoh pemicu yang dapat mengiritasi kelenturan Anda termasuk paparan panas (disebut fenomena Uthoff), infeksi, perubahan posisi atau pergerakan tiba-tiba, pakaian ketat atau iritasi, atau kandung kemih atau usus penuh.

Tanda Lhermitte

Salah satu penyebab klasik nyeri punggung pada multiple sclerosis adalah sebuah fenomena yang disebut tanda Lhermitte, yang mengacu pada sensasi seperti kejutan atau "gelombang listrik" yang bergerak cepat dari belakang kepala seseorang ke bawah melalui tulang belakang mereka.

Sensasi ini terjadi ketika seseorang menekuk lehernya ke depan (misalnya, saat melepas kalung atau mengikat sepatu mereka). Sensasi itu berumur pendek dan hilang begitu seseorang menggerakkan kepalanya kembali.

Penyebab tanda Lhermitte adalah karena lesi MS di tulang belakang leher (bagian atas tulang belakang Anda yang terdiri dari leher Anda). Kelebihan dari perasaan tidak nyaman dan agak tidak biasa ini adalah bahwa obat-obatan dan strategi tertentu dapat membantu mencegah rasa sakit terjadi pada awalnya. Salah satu contoh obat yang diresepkan dokter adalah obat anti kejang yang disebut Neurontin (gabapentin).

Anda tidak selalu harus minum obat untuk mengobati tanda Lhermitte. Dengan kata lain, obat seperti Neurontin umumnya dicadangkan untuk mereka yang menganggap tanda Lhermitte melemahkan, artinya ketidaknyamanan mempengaruhi kualitas hidup dan / atau fungsi sehari-hari mereka.

Masalah Otot dan Mobilitas

Penyebab lain untuk nyeri punggung bawah pada MS terkait dengan masalah yang berasal dari imobilitas.Misalnya, jika seseorang dengan MS menggunakan tongkatnya atau alat bantu mobilitas lain secara tidak tepat, nyeri punggung bawah dapat terjadi.

Untuk mengimbangi masalah yang berhubungan dengan MS seperti kaki atau kaki yang mati rasa atau kesemutan, seseorang dapat berjalan dengan lucu atau mendistribusikan berat badannya secara tidak wajar, dan ini dapat menyebabkan tekanan pada punggung bagian bawah. Duduk di kursi roda sepanjang hari juga dapat memberikan tekanan yang tidak semestinya pada punggung seseorang.

Demikian juga, berbagai gejala MS dapat menyebabkan postur abnormal. Bayangkan jika seseorang memiliki kelenturan di kakinya. Ini bisa membuat ligamen dan persendian seseorang tertekan sehingga menyebabkan rasa sakit - lingkaran setan, sehingga, rasa sakit, menciptakan lebih banyak rasa sakit.

Strategi untuk mencegah atau memerangi penyebab muskuloskeletal dari nyeri punggung bawah ini meliputi:

• Pelatihan yang tepat tentang cara menggunakan alat bantu mobilitas spesifik Anda
• Terapi fisik
• Terapi panas
• Pijat

Antiinflamasi nonsteroid (NSAID) juga dapat membantu dalam jangka pendek untuk meredakan peradangan akut. Karena itu, pastikan untuk membawa ke dokter Anda sebelum mengambil satu. NSAID dapat menyebabkan masalah ginjal, hati, jantung, atau lambung dan tidak aman atau sesuai untuk semua orang, meskipun beberapa tersedia tanpa resep (misalnya, ibuprofen).

Low Back Pain Itu Bukan Dari MS

Penting untuk dicatat bahwa nyeri punggung bawah adalah umum pada populasi umum, yang berarti banyak orang mengalaminya, terlepas dari apakah mereka menderita MS atau tidak. Inilah sebabnya mengapa penting untuk menjalani diagnosis yang tepat untuk nyeri punggung bawah Anda, dan tidak hanya menganggapnya dari MS Anda.

Contoh penyebab umum nyeri punggung bawah pada populasi umum meliputi:

• Linu Panggul atau kompresi akar saraf tulang belakang bawah lainnya
• Stenosis tulang belakang
• Keseleo muskuloskeletal tidak spesifik / regangan akibat trauma atau cedera

Tentu saja, ada banyak penyebab yang tidak terlalu umum, tetapi lebih serius dari nyeri punggung bawah termasuk:

• Kanker yang telah menyebar ke tulang belakang (disebut kanker metastasis)
• Sindrom Cauda equina
• Infeksi (misalnya, osteomielitis vertebralis atau abses epidural tulang belakang)
• Fraktur kompresi di tulang belakang (patah tulang yang membantu membentuk tulang belakang Anda)

Meski begitu, beberapa orang dengan MS mungkin lebih rentan terhadap beberapa penyebab serius ini. Misalnya, mengambil kortikosteroid meningkatkan risiko seseorang untuk infeksi, serta fraktur kompresi dari osteoporosis.

Akhirnya, kadang-kadang seseorang berpikir rasa sakit mereka berasal dari punggung bawah mereka ketika itu sebenarnya hanya disebut di sana.

Contoh sumber nyeri yang dirujuk meliputi:

• Kondisi panggul seperti penyakit radang panggul
• Prostatitis
• Infeksi ginjal
• Herpes zoster
• Aneurisma aorta perut
• Masalah saluran pencernaan seperti pankreatitis atau penyakit tukak lambung

Sepatah Kata Dari DipHealth

Pada catatan terakhir, penting untuk menyebutkan bahwa sementara nyeri punggung bawah adalah salah satu sindrom MS-pain yang umum, orang-orang dengan multiple sclerosis mungkin mengalami jenis-jenis nyeri yang lain, seperti:

• Neuropati di tungkai, kaki, tangan, dan lengan
• Sakit kepala
• Neuralgia trigeminal
• MS Hug

Untuk memperumit masalah, beberapa orang mengalami nyeri punggung bawah yang berasal dari lebih dari satu sumber (misalnya, MS dan masalah kesehatan lainnya seperti ketegangan otot akibat cedera atau linu panggul). Atau mereka mengalami apa yang oleh dokter disebut "nyeri campuran," yang berarti lebih dari satu proses MS menyebabkan ketidaknyamanan mereka.

Secara keseluruhan, yakinlah bahwa bersama Anda dan dokter Anda dapat menemukan cara untuk membantu Anda merasa lebih baik, baik secara fisik maupun mental. Mungkin butuh sedikit kesabaran dan beberapa percobaan dan kesalahan di pihak Anda, tetapi diagnosis yang tepat dan rencana perawatan yang sukses dapat dibuat.