Bagaimana Gonore didiagnosis

Jika Anda mencurigai bahwa Anda telah terinfeksi gonore, penting untuk mengunjungi dokter. Ia akan mengambil sampel urin atau menyeka area yang dicurigai terinfeksi (vagina, uretra, atau tenggorokan, misalnya) dan berupaya mengonfirmasi diagnosis melalui penggunaan kultur bakteri, pewarnaan gram, atau tes genetik. Jika Anda tidak dapat melihat dokter, atau Anda lebih suka menangani ini secara pribadi, ada juga kit yang memungkinkan Anda melakukan swa uji dari rumah. Karena gonore sering hadir tanpa gejala, orang yang berisiko lebih tinggi terpajan mungkin disarankan untuk mencari tes untuk ini dan PMS lainnya, terlepas dari seberapa baik perasaan mereka.

Laboratorium dan Tes

Ada tiga tes yang digunakan untuk mendiagnosis gonore, yang masing-masing memiliki kelebihan dan keterbatasan.Selain pewarnaan gram dan kultur bakteri, teknologi yang lebih baru, yang disebut tes amplifikasi asam nukleat (NAAT), dapat memberikan bukti genetik infeksi.

Tes Amplifikasi Nuklir (NAAT)

NAAT adalah bentuk pengujian genetik yang pertama kali dikembangkan pada tahun 1993. Ini adalah bentuk pengujian yang disarankan untuk gonore kemih dan genital karena kecepatan dan akurasinya.

Alih-alih mencari bakteri itu sendiri, NAAT mengidentifikasi gen yang unik N. gonorrhoeae. Itu dilakukan dengan memperoleh untaian DNA bakteri baik dari sampel urin atau usap vagina, leher rahim, atau uretra (pada pria). Melalui proses yang disebut thermocycling, untaian digandakan berulang-ulang sampai kira-kira satu miliar salinan.

Dengan memberikan jejak infeksi genetik, NAAT dapat memberikan hasil yang sangat akurat dalam beberapa jam. Anda dapat mengharapkan untuk menerima hasil tes Anda dalam dua hingga tiga hari.

Sementara Centers for Disease Control and Prevention (CDC) merekomendasikan bahwa NAAT digunakan untuk mendiagnosis infeksi gonore pada rektum dan tenggorokan, Food and Drug Administration belum menyetujui tes untuk penggunaan tersebut.

Kultur Bakteri

Kultur bakteri bisa sangat efektif dalam mendiagnosis gonore pada alat kelamin, rektum, mata, atau tenggorokan. Setelah mengambil swab dari lokasi yang dicurigai, sel-sel yang dikumpulkan akan ditambahkan ke zat yang dirancang untuk meningkatkan pertumbuhan N. gonorrhoeae. Jika ada pertumbuhan, tes ini positif. Jika tidak ada pertumbuhan, tes negatif.

Biakan juga dapat digunakan untuk menentukan apakah bakteri resisten terhadap obat antibiotik yang tersedia. Hal ini penting untuk dipelajari ketika obat gagal membersihkan infeksi atau ada infeksi gonokokal disebarluaskan (DGI), suatu komplikasi parah di mana bakteri telah menyebar melalui aliran darah ke berbagai organ.

Sementara biakan dapat memberikan bukti definitif infeksi, tes dapat dinodai jika swab tidak diambil dengan benar. (Usap gonore membutuhkan kedua sel mukosa dan keluarnya infeksius.) Kultur bakteri juga sensitif terhadap suhu dan mungkin kurang akurat jika ada kesalahan dalam penanganan, penyimpanan, inkubasi, atau pemrosesan sampel.

Secara umum, dibutuhkan lima hingga tujuh hari untuk menerima hasil kultur bakteri.

Pewarnaan Gram

Pewarnaan gram adalah teknik pewarna khusus yang digunakan untuk menodai dinding bakteri sehingga dapat diisolasi dan diidentifikasi di bawah mikroskop.

Pewarnaan gram adalah cara yang efektif untuk mendiagnosis infeksi gonore pada pria. Ini biasanya dilakukan dengan mendapatkan swab dari uretra serta sampel urin "tangkapan pertama". ("Tangkapan pertama" adalah metode di mana buang air kecil ditahan setidaknya satu jam sebelum pengumpulan dan hanya 20 sampai 30 mililiter urin pertama yang dikumpulkan dari aliran.)

Pewarnaan Gram, sebaliknya, jauh kurang akurat untuk wanita karena konsentrasi N. gonorrhoeae sering difus dan mudah disalahartikan sebagai bakteri alami lainnya di vagina. Selain itu, karena pewarnaan gram memiliki sensitivitas yang lebih rendah, hasil negatif pada pria tanpa gejala tidak akan dianggap definitif. Dalam kedua kasus tersebut, bentuk-bentuk pengujian lain akan diperlukan.

Biasanya, Anda akan menerima hasil tes pewarnaan gram dalam dua hingga tiga hari.

Diagnosis Banding

Sementara gejala-gejala tertentu dari gonore mungkin tampak definitif bagi Anda (seperti keputihan dari penis), mungkin ada penyebab lain yang ingin dieksplorasi oleh dokter yang memiliki ciri-ciri yang sangat mirip. Ini termasuk:

• Infeksi saluran kemih
• Herpes simpleks uretritis
• Vaginitis
• Vaginosis bakteri
• Wasir internal
• Epididimitis
• Servicitis mukopurulen
• Konjungtivitis bakteri
• Orkitis

Pengujian Mandiri / Pengujian Di Rumah

Jika Anda merasa telah terkena gonore, Anda mungkin mencari tanda dan gejala sebelum melakukan tes. Namun, ingatlah, itu tidak sering terjadi dan, jika itu terjadi, dapat dengan mudah disalahartikan sebagai masalah lain. Adalah bijaksana untuk diuji untuk memastikan diagnosis atau menenangkan pikiran Anda - secara resmi.

Stigma, rasa malu, dan rasa takut akan diungkapkan adalah beberapa alasan mengapa beberapa orang menghindari dites untuk IMS. Faktanya, menurut laporan dari CDC, IMS yang tidak terdiagnosis menyebabkan infertilitas pada lebih dari 20.000 wanita Amerika setiap tahun.

Untuk tujuan ini, peningkatan jumlah advokat kesehatan masyarakat telah mendukung penggunaan tes STD di rumah, yang memberikan konsumen otonomi dan kerahasiaan yang mereka inginkan.

Peralatan rumah untuk gonore yang paling populer dipasarkan mengharuskan Anda mengumpulkan sampel swab dan / atau urin di rumah dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dianalisis. Anda kemudian masuk ke situs web aman untuk mendapatkan hasil Anda dalam tiga hingga lima hari kerja.

Meskipun daya tarik pengujian di rumah, ada banyak kelemahan. Mengumpulkan sampel cenderung lebih sulit daripada yang disarankan pabrikan, dan kesalahan pengguna sudah marak. Sebagian besar perusahaan tidak jelas pada jenis tes yang mereka berikan atau keakuratannya (diukur dengan sensitivitas / spesifisitas). Selain itu, biaya kit bisa mahal, mulai dari $ 90 untuk satu STD dan lebih dari $ 300 untuk layar STD yang komprehensif.

Salah satu tes yang harus dihindari secara aktif adalah strip tes gonore cepat. Sementara tes berbasis urin dan cairan dapat memberikan hasil hanya dalam 15 menit, mereka menawarkan sensitivitas hanya 60 persen hingga 70 persen - artinya sebanyak dua dari setiap lima tes akan mengembalikan hasil negatif palsu.

Jika Anda Tes Positif

Jika hasil positif untuk gonore diterima, skrining PMS yang komprehensif harus dilakukan, termasuk untuk klamidia, sifilis, trikomoniasis, dan HIV.Koinfeksi adalah umum di antara STD ini, dan beberapa, seperti HIV, lebih mampu untuk membuat infeksi jika ada yang lain. Jika Anda menggunakan tes di rumah, disarankan mencari skrining tambahan dari dokter.

Sangat disarankan agar pasangan seks saat ini dan baru-baru ini dihubungi dan didorong untuk dites (dan dirawat, jika perlu). Sementara CDC merekomendasikan Anda atau penyedia Anda memberi tahu semua pasangan bahwa Anda berhubungan seks dalam 60 hari sebelum timbulnya gejala atau konfirmasi diagnosis Anda, Anda mungkin ingin melangkah lebih jauh dari itu.

Setelah perawatan selesai, tes tindak lanjut tidak diperlukan untuk memastikan infeksi telah hilang selama antibiotik yang direkomendasikan digunakan. Namun, mengingat tingginya tingkat infeksi ulang, dokter Anda dapat meminta Anda dites ulang dalam tiga bulan terlepas dari apakah pasangan Anda telah dirawat atau tidak.

Rekomendasi Penyaringan

Gonore adalah PMS paling umum kedua di Amerika Serikat, yang menyebabkan lebih dari 800.000 infeksi setiap tahun. Untuk tujuan ini, Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS merekomendasikan bahwa skrining untuk gonore dan IMS umum lainnya dilakukan pada orang yang berisiko tinggi terpajan dan / atau komplikasi penyakit.

Di antara rekomendasi:

• Gonore dan klamidia harus diskrining pada semua wanita yang aktif secara seksual yang berisiko tinggi terpajan.
• Gonore dan klamidia harus diskrining pada wanita hamil yang berisiko tinggi.
• Sifilis, hepatitis B, dan HIV harus diskrining pada semua wanita hamil.
• Sifilis, hepatitis B, dan HIV harus diskrining pada pria atau wanita yang berisiko lebih tinggi.
• Tes HIV harus dilakukan sebagai bagian dari kunjungan dokter rutin untuk semua orang berusia 15 hingga 65 tahun.

Anda dianggap berisiko jika pernah memiliki banyak pasangan seks atau melakukan hubungan seks tanpa kondom (termasuk seks oral). Ini benar bahkan jika paparan potensial terjadi bertahun-tahun yang lalu. Jika Anda terinfeksi, Anda akan terus menular sampai Anda telah dirawat dan berisiko membawa infeksi ke dalam hubungan baru tanpa menyadarinya. Ingat juga, bahwa riwayat dan perilaku seksual pasangan Anda dapat memengaruhi risiko PMS Anda juga.

Temui dokter Anda untuk pemeriksaan. Atau, untuk menemukan situs pengujian di dekat Anda, kunjungi locator online CDC. Banyak klinik yang terdaftar menawarkan pengujian rahasia berbiaya rendah atau tanpa biaya untuk penghuni yang memenuhi syarat.

Bagaimana Gonore Diobati?

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Pedoman Perawatan Penyakit Menular 2015: Infeksi Gonococcal. Atlanta, Georgia; diterbitkan 4 Juni 2015; diperbarui 4 Januari 2018.
• CDC. Lembar Fakta CDC: IMS yang dilaporkan di Amerika Serikat, 2016 - Beban IMS yang Tinggi Mengancam Jutaan Orang Amerika. Diterbitkan September 2017.
• CDC. Gonore - Lembar Fakta CDC (Versi Lengkap). Dikeluarkan 25 Oktober 2016; diperbarui pada 26 September 2017.
• Lee, K.; Ngo-Metzger, Q.; Wolff, T. et al. Infeksi Menular Seksual: Rekomendasi dari Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. Am Fam Tabib. 2016; 94(11):907-915.
• Workowski, K.; Bolan, G.; Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pedoman pengobatan penyakit menular seksual, 2015. & MMWR Recomm Rep. 2015; 2015; 64(33):924.