Kapan Anda Harus Menghentikan Pengobatan Kanker?

Terlalu sering dengan kanker, orang mencapai titik di mana mereka perlu memutuskan apakah akan melanjutkan perawatan lain atau malah memilih perawatan kenyamanan saja. Ini adalah keputusan yang mengharukan yang membutuhkan pemikiran yang cermat.

Tidak seperti di masa lalu ketika orang hanya kehabisan pilihan untuk perawatan, keputusan untuk meninggalkan pengobatan lain sering jatuh pada orang dengan kanker dan orang-orang yang dicintainya. Ini adalah pertanda baik sejauh kemajuan dalam pengobatan kanker, tetapi sangat sulit untuk orang yang menghadapi kanker.

Apa yang perlu Anda ketahui ketika membuat keputusan, dan hal-hal apa yang harus Anda pertimbangkan sebelum mengatakan ya atau tidak untuk perawatan lebih lanjut?

Membuat Keputusan untuk Menghentikan Pengobatan Kanker

Bertahun-tahun yang lalu kami tidak memiliki banyak hal untuk ditawarkan kepada orang-orang dengan kanker stadium lanjut; jika tumor tidak dapat diangkat melalui pembedahan ada beberapa pilihan. Syukurlah kita hidup di masa ketika perawatan seperti kemoterapi tersedia yang dapat memperpanjang hidup atau memperbaiki gejala untuk beberapa orang dengan kanker metastasis. Namun dengan pilihan muncul dilema lain. Kapan sebaiknya Anda menghentikan pengobatan? Kapan Anda telah mencapai titik di mana kualitas hidup Anda mungkin lebih baik tanpa perawatan?

Sebelum melanjutkan, penting untuk mencatat kesalahpahaman umum tentang hasil pengobatan dengan kanker stadium 4. (Ini mengacu pada tumor padat seperti kanker paru-paru dan kanker payudara, bukan kanker yang berhubungan dengan darah seperti leukemia dan limfoma.) Ketika kemoterapi diberikan kepada orang-orang dengan kanker stadium 4 maksud biasanya paliatif. Perawatan dapat memperpanjang hidup beberapa minggu atau bulan dan dapat meningkatkan gejala yang berkaitan dengan pertumbuhan kanker, tetapi itu tidak diberikan dengan maksud untuk menyembuhkan kanker. Satu studi menemukan bahwa 69 persen orang dengan kanker paru-paru stadium 4 dan 81 persen orang dengan kanker usus besar stadium 4 tidak memahami bahwa kemoterapi sama sekali tidak mungkin menyembuhkan kanker mereka.

Membuat keputusan untuk menghentikan pengobatan kanker aktif bisa sangat menyakitkan secara emosional. Dengan demikian, itu kemungkinan akan menjadi waktu dalam hidup Anda ketika Anda paling membutuhkan dukungan dari orang yang Anda cintai. Yang mengatakan, keluarga dan teman-teman Anda juga mengalami kesedihan yang dapat meminjamkan diri untuk emosi pendek. Selain itu, keluarga dan teman Anda mungkin memiliki pendapat atau kepercayaan yang berbeda dari yang Anda miliki, yang dapat menyebabkan konflik antara Anda dan orang yang Anda cintai dan antara anggota keluarga dan teman Anda. Apa beberapa hal yang perlu dipertimbangkan ketika Anda membuat keputusan yang memilukan ini?

Ini Keputusan Anda

Teman dan keluarga Anda mungkin memberikan pemikiran mereka, tetapi pada akhirnya itu adalah keputusan Anda tentang apakah akan melanjutkan perawatan atau tidak. Emosi dapat berjalan dalam jika keinginan Anda bertentangan dengan keinginan orang-orang yang Anda cintai. Anda mungkin perlu dengan lembut mengingatkan anggota keluarga Anda bahwa Anda sadar bahwa keputusan yang Anda buat bukanlah keputusan yang akan mereka ambil - dan tidak apa-apa. Jika Anda jujur ​​pada diri sendiri, orang yang Anda cintai kemungkinan akan mendukung Anda tepat waktu. Meninjau opsi dan memikirkan risiko vs manfaat (lihat di bawah) dapat memberikan "bukti" yang tidak hanya akan membuat Anda lebih nyaman dalam keputusan Anda, tetapi juga membantu orang yang Anda cintai memahami pemikiran di balik keputusan Anda.

Menghentikan Perawatan Tidak Berarti Anda Menyerah

Terlalu sering orang dengan kanker stadium lanjut - dan terkadang anggota keluarga mereka - memandang penghentian pengobatan sebagai "menyerah." Hanya dengan melihat beberapa obituari mendorong titik ini pulang. Orang dipuji karena "berjuang melawan kanker dengan berani." Memilih untuk menghentikan pengobatan aktif untuk kanker Anda tidak berarti Anda menyerah. Sebaliknya, ini adalah pilihan aktif untuk menjalani hari-hari terakhir Anda dengan cara yang Anda inginkan.

Menghentikan Pengobatan Kanker Tidak Berarti Menghentikan Semua Perawatan

Memutuskan untuk menghentikan perawatan aktif untuk kanker Anda tidak berarti Anda harus menghentikan semua perawatan.Faktanya, mengalihkan fokus perawatan ke pengelolaan gejala menempatkan prioritas yang lebih tinggi untuk membuat Anda senyaman mungkin.

Keluarga: Melangkah Ke Sepatu Satu Sama Lain

Kita sering mendengar anggota keluarga yang kesal karena orang yang dicintai telah memilih untuk tidak melanjutkan perawatan kanker lebih lanjut. Penting bagi orang yang dicintai untuk memahami bahwa apa yang akan mereka lakukan sendiri mungkin terpisah dari apa yang diinginkan dan diinginkan orang yang mereka cintai. Sama seperti kami memiliki pendapat tentang warna favorit kami atau tim olahraga, semua orang akan memiliki pendapat yang berbeda tentang kapan saatnya untuk menghentikan perawatan aktif.

Dengan asumsi bahwa Anda memiliki informasi yang cukup untuk membuat keputusan yang berpendidikan (misalnya menyadari semua pilihan yang mungkin untuk perawatan Anda), penting bahwa orang yang Anda cintai menghargai keputusan Anda.

Jika orang yang Anda cintai tidak nyaman, beri tahu dia bahwa Anda menghargai gagasannya. Mungkin membantunya meluangkan waktu dan mencoba masuk ke sepatu Anda. Namun ini bisa sulit. Kita sering mengubah pendapat kita tentang apa yang akan kita lakukan dalam situasi ketika kita sebenarnya yang mengalaminya. Orang yang Anda cintai mungkin juga mengalami kesedihan yang diantisipasi, dan secara tidak sadar melihat apa pun yang dapat membuat Anda tetap hidup sebagai cara untuk menunda kesedihan karena kehilangan.

Meninjau Opsi

Meluangkan waktu untuk meninjau semua opsi perawatan yang mungkin dapat membantu Anda merasa lebih nyaman dalam membuat keputusan tentang perawatan lebih lanjut. Bahkan jika Anda merasa kuat bahwa menghentikan perawatan adalah pilihan yang tepat untuk Anda, memahami opsi dapat membantu Anda menjelaskan pilihan Anda kepada orang yang dicintai yang berbeda pendapat mereka. Anda dapat mulai dengan meminta ahli kanker Anda untuk membuat daftar semua opsi yang mungkin untuk perawatan Anda, termasuk yang mungkin hanya ditawarkan di pusat kanker lain atau di negara bagian yang berbeda. Anda mungkin juga ingin meneliti uji klinis yang mungkin tersedia untuk situasi Anda. Ada beberapa basis data yang mendaftar uji klinis di seluruh dunia, serta layanan yang cocok di mana seorang perawat navigator dapat membantu mencocokkan uji coba yang tersedia dengan situasi khusus Anda.

Kualitas Hidup: Manfaat Berat vs Efek Samping Perawatan

Langkah yang sering diabaikan, tetapi langkah yang sangat penting adalah menimbang manfaat yang mungkin Anda terima dari pengobatan terhadap efek samping. Penting bagi Anda untuk memeriksakan apa yang menurut dokter Anda akan bermanfaat bagi dokter ahli kanker Anda, baik dalam hal memperpanjang kelangsungan hidup dan mengendalikan gejala Anda. Manfaat ini kemudian dapat ditimbang terhadap kemungkinan efek samping dari perawatan tertentu.

Seperti disebutkan sebelumnya, mayoritas orang dengan kanker paru-paru dan usus besar stadium 4 tidak menyadari bahwa kemoterapi sama sekali tidak mungkin untuk menyembuhkan kanker mereka. Menariknya, dokter yang dikatakan pasien adalah yang terbaik dalam berkomunikasi juga adalah orang yang tidak menjelaskan juga bahwa kemoterapi tidak diberikan dalam upaya untuk menyembuhkan penyakit. Mungkin membantu untuk duduk bersama orang yang Anda cintai dan tim perawatan kesehatan Anda dan menulis daftar pro dan kontra.

Periksa dan Peliharalah Kepercayaan Rohani Anda

Akan sangat membantu untuk melihat keyakinan spiritual Anda ketika Anda membuat keputusan ini. Jika Anda memiliki keyakinan yang kuat tentang kehidupan setelah kematian, keputusan untuk menghentikan pengobatan mungkin lebih mudah. Sebaliknya, jika Anda bergumul dengan apa yang terjadi setelah tubuh itu mati, ada baiknya Anda berbicara dengan pendeta Anda, pendeta Anda, rabi Anda, atau para pemimpin spiritual lainnya. Dalam beberapa penelitian dengan kanker paru-paru, orang-orang yang merasa memiliki spiritualitas yang lebih besar (apakah itu berarti menghadiri layanan keagamaan atau berkomunikasi dengan alam) menemukan lebih mudah untuk mengatasi kanker mereka dan memiliki kualitas hidup yang lebih baik.

Berpegang pada Harapan

Banyak orang takut bahwa menghentikan pengobatan sama dengan menyerah pada harapan. Menghentikan pengobatan tidak tidak berarti Anda melepaskan harapan. Sebaliknya, itu berarti menghormati Anda harapan untuk menghabiskan waktu berkualitas dengan keluarga Anda dan menjadi lebih nyaman di hari-hari yang tersisa.

Langkah Selanjutnya jika Anda Memutuskan Terhadap Perawatan Lebih Lanjut

Menghentikan pengobatan bukan hal yang sama dengan rumah sakit, tetapi perawatan rumah sakit kurang dimanfaatkan pada hari-hari dan bulan-bulan terakhir kehidupan. Saat mendiskusikan penghentian pengobatan dengan ahli onkologi Anda, ini juga saat yang tepat untuk berdiskusi tentang arahan tingkat lanjut, perawatan paliatif, dan perawatan rumah sakit.

Anda mungkin bertanya-tanya apa yang ada di depan, dan ragu untuk bertanya. Anda mungkin ingin mempelajari lebih lanjut tentang apa yang diharapkan pada tahap akhir kanker paru-paru.

Intinya

Karena sekarang ada lebih banyak pilihan pengobatan untuk kanker daripada di masa lalu, orang yang hidup dengan kanker dan orang yang mereka cintai sering dipanggil untuk membuat keputusan kapan harus menghentikan pengobatan. Sayangnya, dokter sering ragu untuk membicarakan hal ini juga.

Memilih untuk menghentikan perawatan kanker aktif adalah keputusan yang sangat pribadi, dan tidak ada yang bisa membuat pilihan untuk Anda. Kami membahas sejumlah hal untuk dipertimbangkan sebelum membuat keputusan yang sulit ini, tetapi seringkali, naluri Anda akan memberi tahu Anda kapan waktunya tepat. Perlu diingat bahwa memilih untuk menghentikan pengobatan tidak menyerah. Sebaliknya, itu membuat pilihan sadar untuk menikmati kualitas hari-hari yang Anda miliki.