Fakta Tentang Flomax (Tamsulosin) dan Flomax Generics

Flomax (tamsulosin hidroklorida) adalah obat yang digunakan untuk mengobati pembesaran prostat dan peradangan prostat kronis. Ini adalah salah satu obat yang paling sering diresepkan pada pria yang lebih tua dan salah satu dari 200 obat yang paling diresepkan secara keseluruhan, menurut Badan Sertifikasi Teknisi Farmasi (PTCB).

Flomax diberikan persetujuan oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) AS pada tahun 1997. Pada tahun 2009, produsen obat Boehringer Ingelheim kehilangan eksklusivitas paten molekul obatnya, dan, akibatnya, ada banyak obat generik berbiaya rendah yang sekarang tersedia.

Indikasi

Flomax termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai alpha-adrenergic blockers yang bekerja dengan merelaksasikan otot leher kandung kemih dan otot kelenjar prostat itu sendiri. Dengan melakukan itu, pria dengan masalah prostat dapat buang air kecil lebih bebas, mengurangi kebutuhan untuk buang air kecil di malam hari (nocturia), dan meningkatkan urgensi dan frekuensi kemih.

Flomax diindikasikan untuk mengobati sejumlah kondisi medis umum pada pria, termasuk:

• Hiperplasia prostat jinak (BPH), pembesaran kelenjar prostat yang berhubungan dengan usia
• Prostatitis kronis, radang kelenjar prostat yang tidak berhubungan dengan infeksi bakteri
• Bagian dari batu ginjal
• Retensi urin, ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih

Terlepas dari kenyataan bahwa Flomax dapat menurunkan tekanan darah, itu tidak disetujui untuk pengobatan hipertensi (tekanan darah tinggi).

Dosis

Flomax tersedia dalam kapsul 0,4 miligram (mg). Itu diambil setiap hari sekitar 30 menit setelah makan, idealnya pada waktu yang sama setiap hari.

Efek obat biasanya dapat dirasakan dalam 48 jam pertama. Relief urinari lengkap bisa memakan waktu hingga tiga minggu. Jika dosis 0,4 mg tidak dapat memberikan bantuan, dokter Anda dapat merekomendasikan Anda menggandakan dosis menjadi 0,8 mg sekali sehari. Namun, penting bahwa Anda tidak pernah menambah dosis kecuali diarahkan oleh dokter Anda.

Jika Anda melewatkan satu dosis, minumlah segera setelah Anda ingat. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan seperti biasa. Jangan pernah menggunakan Flomax dosis ganda karena hal ini dapat menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan darah (hipotensi).

Banyak ahli urologi hari ini akan meresepkan Flomax sebagai bagian dari terapi ganda. Studi CombAT 2008 (kombinasi Avodart dan tamsulosin) menyimpulkan bahwa tamsulosin yang dikonsumsi dengan Avodart (dutasteride) jauh lebih baik dalam meringankan gejala BPH dibandingkan obat mana pun. Pendekatan ganda mengatasi salah satu keprihatinan umum tentang Avodart, yaitu bahwa itu bisa memakan waktu hingga enam bulan untuk berlaku penuh.

Pada tahun 2010, obat kombinasi yang mengandung tamsulosin yang disebut Jalyn (dutasteride 0,5 mg / tamsulosin 0,4 mg) diberikan persetujuan oleh FDA.

Efek Samping Umum

Sementara Flomax dianggap aman untuk digunakan dalam jangka panjang, ada sejumlah efek samping yang harus diperhatikan. Yang paling umum termasuk (oleh frekuensi kejadian):

• Sakit kepala
• Pusing
• Rhinitis (demam)
• Masalah ejakulasi (termasuk ejakulasi retrograde)
• Kelemahan abnormal
• Sakit punggung
• Diare
• Sakit tenggorokan
• Sakit dada
• Batuk
• Kantuk
• Mual
• Infeksi sinus
• Insomnia
• Penurunan libido
• Penglihatan kabur
• Ruam
• Priapism (ereksi menyakitkan yang berlangsung empat jam atau lebih)

Efek samping lain yang lebih bermasalah termasuk pusing, vertigo, postural hypotension (tekanan darah rendah saat naik), dan pingsan. Secara kolektif dikenal sebagai ortostasis, gejala-gejala ini cenderung terjadi dalam delapan minggu pertama perawatan. Karena pengaruhnya yang potensial pada tekanan darah, orang-orang dengan tekanan darah rendah, masalah jantung mekanis, dan gagal jantung kongestif harus dimonitor dengan ketat saat menggunakan Flomax.

Hubungi dokter Anda jika buang air kecil Anda tidak membaik dalam dua minggu atau Anda mengalami efek samping yang parah, persisten, atau memburuk, termasuk ruam, priapisme, atau pingsan.

Interaksi dan Kontraindikasi

Flomax dikontraindikasikan untuk digunakan pada orang dengan alergi terhadap Flomax atau salah satu komponennya.

Flomax tidak boleh digunakan dengan inhibitor CYP3A4 tertentu.Ini adalah obat yang memblokir enzim CYP3A4, zat yang diproduksi oleh hati yang dapat mempengaruhi bioavailabilitas (konsentrasi) Flomax dalam darah. Mengambil penghambat CYP3A4 yang kuat dapat meningkatkan bioavailabilitas Flomax dan tingkat keparahan efek samping (kebanyakan biasanya tekanan darah rendah).

Dalam beberapa kasus, tekanan darah Anda mungkin perlu dipantau saat dirawat. Pada yang lain, salah satu dari dua obat mungkin perlu diganti.

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda melakukan salah satu dari yang berikut:

• Alpha-blocker digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, termasuk (Cardura) doxazosin, Dibenzyline (phenoxybenzamine), dan Minipress (prazosin)
• Obat anti-arrhythmia seperti Multaq (dronedarone) dan Nexterone (amiodarone)
• Antibiotik seperti Amoxil (amoxicillin), (Biaxin) clarithromycin, dan Ketek (telithromycin)
• Obat antijamur seperti itraconazole, ketoconazole, omeprazole, lansoprazole, dan voriconazole
• Obat anti-TB seperti isoniazid dan rifampisin
• Darvon (propoxyphene), pereda nyeri opioid
• Obat-obat disfungsi ereksi seperti Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil), dan Levitra (vardenafil)
• Inhibitor protease HIV seperti Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir), dan Kaletra (lopinavir / ritonavir)
• Qualaquin (kina), digunakan untuk mengobati malaria
• Ranexa (ranolazine), digunakan untuk mengobati angina
• Serzone (nefazodone), antidepresan
• Varubi (rolapitant), digunakan untuk mengobati mual yang berhubungan dengan kemoterapi
• Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), digunakan untuk mengobati hepatitis C

Flomax juga tidak boleh digunakan pada orang dengan gagal ginjal stadium akhir. Sementara itu, orang dengan gangguan ginjal harus dimonitor secara teratur karena peningkatan risiko respon hipotensi yang berlebihan.

Jika Anda dijadwalkan menjalani operasi katarak atau glaukoma, beri tahu dokter Anda apakah Anda menggunakan atau baru saja menggunakan Flomax. Gangguan mata yang serius yang disebut sindrom floppy iris intraoperatif (IFIS) telah diketahui terjadi pada sekitar dua persen dari mereka yang telah menjalani operasi katarak saat menggunakan Flomax.

Dengan demikian, Flomax dikontraindikasikan untuk penggunaan dua minggu sebelum operasi katarak karena peningkatan risiko retina terlepas atau kehilangan lensa.

Pertimbangan

Flomax hanya boleh digunakan pada wanita hamil bila diperlukan dan hanya setelah diskusi tentang kemungkinan risiko dan manfaat penggunaan. Sementara penelitian manusia terbatas, penelitian pada hewan tidak mengungkapkan bukti kerusakan pada janin bahkan pada 50 kali dosis relatif manusia.

Karena BPH sangat mirip dengan kanker prostat, pria dengan masalah prostat harus menjalani tes untuk menyingkirkan kanker sebelum memulai pengobatan.

Karena dampak potensial pada tekanan darah, penting untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda pusing saat mengambil Flomax. Berhati-hatilah saat bangun dari tempat tidur di pagi hari untuk menghindari jatuh atau pingsan. Hal yang sama berlaku jika Anda berencana untuk mengemudi mengingat risiko gangguan penglihatan dan pusing. Dalam beberapa kasus, pengobatan mungkin perlu dihentikan jika obat mengganggu kemampuan Anda untuk berfungsi secara normal.

Bantuan Umum dan Pembayaran

Setelah berakhirnya eksklusivitas paten Boehringer Ingelheim pada tahun 2009, FDA menyetujui obat generik Flomax pertama pada bulan Maret 2010. Saat ini, terdapat total 11 tamsulosin 0,4 mg obat generik yang tersedia di Amerika Serikat, dengan harga mulai dari $ 10 hingga $ 30 untuk Pasokan 30 hari.

Untuk bagiannya, Boehringer Ingelheim menawarkan nama merek Flomax dengan harga online $ 35 untuk 30 kapsul atau $ 90 untuk 90 kapsul dengan pengiriman rumah gratis.

Sementara itu, pengguna Jalyn yang memenuhi syarat dapat mendaftar dengan Program Bantuan Pasien GSKForU GlaxoSmithKline untuk mendapatkan obat dengan biaya rendah hingga tanpa biaya. Jika Anda tinggal di Amerika Serikat, tidak memiliki manfaat obat asuransi, dan memenuhi persyaratan penghasilan tertentu, Anda mungkin memenuhi syarat. Harga eceran bulanan Jalyn saat ini adalah antara $ 120 dan $ 250.