Jenis Umum dari Kateter Vena Sentral

Jika Anda akan menerima kemoterapi dalam jangka waktu yang lama, atau jika Anda kandidat untuk transplantasi darah atau sumsum, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan jalur sentral, atau kateter vena sentral (CVC). CVC juga bisa disebut perangkat akses vena (VAD).

CVC adalah kateter yang dimasukkan ke dalam vena lengan atau dada Anda dan memiliki ujung yang terletak di vena besar di dekat jantung Anda yang disebut vena cava superior. Kateter-kateter ini tetap berada di tempat untuk jangka waktu yang lama dan memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk memberi Anda obat dan produk darah, dan mengambil sampel darah tanpa harus berulang kali menyodok pembuluh darah Anda.

Ada tiga jenis utama CVC yang digunakan untuk pasien kanker darah: jalur terowongan, CVC yang disisipkan secara perifer (jalur PICC), dan port yang ditanamkan.

CVC Tunneled

CVC Tunneled dipanggil dengan banyak nama berbeda. Contoh CVC tunneled termasuk Broviac, Hickman, Neostar, Leonard, dan Groshong.

Biasanya, CVC terowongan dimasukkan dalam ruang bedah atau di ruang prosedur steril. Sementara Anda akan terjaga selama pemasangan, dokter Anda kemungkinan akan memberi Anda obat untuk membuat Anda tetap rileks dan nyaman, serta obat bius lokal untuk mematikan area di mana kateter akan masuk ke dalam tubuh.

Dokter yang memasukkan kateter akan membuat dua sayatan kecil di dada Anda. Satu akan beberapa inci di atas puting Anda (disebut situs keluar), dan yang lain akan lebih tinggi, tepat di bawah tulang selangka Anda (disebut pintu masuk atau situs penyisipan). Kemudian, mereka akan membuat terowongan di bawah kulit di antara dua sayatan. CVC diulir dari situs keluar ke situs masuk dan kemudian ke vena di bawah tulang selangka Anda.

Terowongan akan sembuh seiring waktu dan melayani dua tujuan. Pertama, mempersulit bakteri untuk memanjat tabung dan masuk ke aliran darah Anda, dan kedua, membantu menahan kateter pada tempatnya.

Akan ada pembalut yang diterapkan di atas situs, dan kateter akan membutuhkan pembilasan khusus untuk menjaga agar berfungsi dengan baik. Tim kesehatan Anda akan memberi Anda pendidikan tentang cara merawat CVC terowongan Anda saat pulang.

CVC (PICC Line) yang Dimasukkan Secara Periferal

CVC yang dimasukkan secara perifer, atau jalur PICC, sering dianggap sebagai situs intravena yang sangat besar di lengan. Namun, meskipun dimasukkan ke lengan Anda, itu adalah kateter vena sentral, yaitu ujung kateter terletak di vena besar di dekat jantung Anda.

PICCs biasanya dimasukkan dalam prosedur steril oleh perawat spesialis atau dokter. Selama penyisipan, Anda akan terjaga dan waspada. Penyedia layanan kesehatan yang memasukkan kateter biasanya akan mematikan rasa di bagian dalam siku Anda, atau tepat di atas sana, dengan anestesi lokal. Terkadang, mereka akan menggunakan ultrasound untuk mendapatkan tampilan vena.Kemudian mereka akan memasuki pembuluh darah dengan jarum berlubang yang besar dan memasukkan kateter melalui jarum ke pembuluh darah.

Ketika kateter ada di tempatnya, mungkin dijahit atau diamankan sehingga tidak ditarik keluar secara tidak sengaja. Akan ada pembalut yang diterapkan di situs. Jika Anda akan pulang dengan PICC Anda, seorang anggota keluarga atau pengasuh akan menerima pendidikan tentang cara merawat kateter.

Port yang ditanamkan

Port yang ditanamkan, kadang-kadang disebut port-a-caths, adalah perangkat kecil dengan kateter terpasang. Perangkat ditempatkan secara bedah di bawah kulit, biasanya di dada bagian atas, dan kateter dimasukkan ke dalam sistem vena. Ketika perangkat berada di tempatnya, tidak ada bagian CVC yang berada di luar tubuh; itu semua terletak di bawah kulit.

Ketika tiba saatnya bagi Anda untuk melakukan pekerjaan darah atau obat-obatan diberikan, perawat Anda akan mengakses CVC dengan jarum khusus yang menembus kulit Anda dan masuk ke pelabuhan. Beberapa pasien mengeluh sensasi mencubit ketika jarum dimasukkan.

Ketika port yang ditanamkan tidak digunakan, tidak perlu ganti. Jika Anda pulang dengan port, Anda mungkin perlu kembali ke rumah sakit atau pusat kanker secara teratur agar CVC memerah dan dirawat.

Keuntungan

• Jarum yang lebih sedikit menusuk selama perawatan Anda
• Volume cairan yang lebih besar dapat diberikan lebih cepat
• Beberapa obat sangat mengiritasi pembuluh darah kecil di tubuh Anda sehingga hanya dapat diberikan melalui CVC

Kekurangan

• CVC harus ditangani dengan hati-hati untuk mencegah infeksi dan komplikasi
• Perubahan pada citra tubuh Anda
• Penyisipan membawa risiko medis tertentu, seperti semua prosedur bedah lainnya
• Biasanya membutuhkan perawatan dan persediaan di rumah

Pertanyaan untuk Tanya Penyedia Layanan Kesehatan Anda

• Mengapa saya membutuhkan CVC?
• Berapa lama Anda berharap saya akan perlu memilikinya?
• Jenis perawatan apa yang dibutuhkan?
• Di mana saya mendapatkan persediaan untuk itu?
• Berapa biaya untuk memasukkan dan memelihara perangkat ini?
• Efek samping apa yang diharapkan? Mana yang harus saya khawatirkan?
• Siapa yang harus saya hubungi jika saya memiliki pertanyaan atau masalah?

Kapan Anda Harus Khawatir tentang CVC Anda?

Jika Anda memiliki gejala atau situasi berikut, Anda harus segera mencari bantuan medis:

• Tiba-tiba napas pendek
• Sakit dada
• CVC yang rusak atau rusak, atau CVC yang bocor
• CVC copot atau copot sebagian
• Demam
• Kemerahan, bengkak, atau keluar di tempat pemasangan
• Pembengkakan pada leher, lengan atau wajah

Garis bawah

CVC dapat membuat banyak aspek perawatan untuk kanker darah Anda lebih mudah. Mereka dirancang untuk penggunaan jangka panjang dan menyediakan penyedia layanan kesehatan dengan akses ke pembuluh darah besar di tubuh Anda. Bahkan, beberapa perawatan atau terapi membutuhkan penggunaan CVC.

Walaupun dalam banyak hal memiliki CVC bisa nyaman, mereka juga merupakan portal dari dunia luar ke dalam aliran darah Anda dan memiliki risiko spesifik yang terkait dengannya. Untuk memastikan bahwa kateter Anda tersedia dan aman untuk digunakan saat diperlukan, sangat penting untuk mencegah infeksi dan mengetahui cara mempertahankan CVD Anda.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Goodman, M. Kemoterapi: Prinsip Administrasi. Dalam Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Perawatan Kanker: Prinsip dan Praktek edisi ke-5 American Cancer Society, Jones dan Bartlett: Sudbury, MA.
• Kateter Vena Sentral, American Cancer Society, 02/11/2016.