Apakah Provider Anda VBAC-Friendly?

Jika Anda memiliki bedah caesar sebelumnya, Anda mungkin bertanya pada diri sendiri jika penyedia Anda merasa nyaman dengan VBAC (kelahiran pervaginam setelah sesar). Meluangkan waktu di awal kehamilan Anda untuk mendiskusikan kelahiran Anda dapat membantu menempatkan Anda dan penyedia pada halaman yang sama dan juga memperingatkan Anda jika Anda perlu mengganti dokter atau bidan. Membuat keputusan lebih awal berarti Anda tidak terkunci dalam keputusan dengan tanggal jatuh tempo Anda di tikungan. Ingat bahwa ACOG (Kongres Kebidanan dan Ginekologi Amerika) mencatat bahwa uji coba persalinan merupakan pilihan yang aman dan masuk akal untuk sebagian besar ibu dengan kelahiran sesar sebelumnya.

Berbicara dengan Praktisi Anda Tentang VBAC

Pertama-tama, tanyakan kepada praktisi Anda bagaimana perasaan mereka tentang VBAC. Hal-hal yang ingin Anda dengar adalah diskusi tentang risiko, manfaat, dan alternatif dari kelahiran pervaginam setelah operasi caesar. Dokter atau bidan Anda juga perlu mendiskusikan risiko, manfaat, dan alternatif bedah caesar berulang. Mereka mungkin termasuk filosofi pribadi mereka atau mengapa mereka merasakan apa yang mereka lakukan. Sebuah anggukan pada Pedoman ACOG 2010 tentang Kelahiran Vaginal Setelah Satu atau Beberapa Cesarea juga akan menjadi indikator bahwa praktisi Anda menggunakan informasi berbasis bukti. Bendera merah adalah: dokter Anda menggunakan pedoman praktik lama untuk mendiskusikan VBAC dengan Anda, dokter Anda mencoba menakut-nakuti Anda atau hanya memberi Anda kisah-kisah pribadi VBAC dengan Anda.

Selanjutnya, tanyakan kepada praktisi Anda tentang tingkat VBAC mereka. Anda ingin tahu berapa banyak wanita dalam setahun terakhir telah mencoba uji coba persalinan setelah bedah caesar dalam latihan mereka. Penelitian memberi tahu kita bahwa wanita yang mencoba melahirkan vagina setelah operasi caesar, 70% akan berhasil. Jika Anda menemukan bahwa hanya beberapa wanita dalam perawatan dokter Anda yang mencoba, bisa jadi karena praktisi Anda telah membicarakannya pada akhir kehamilan mereka. Dari mereka yang mencoba VBAC, berapa banyak VBAC yang dihadiri dokter Anda secara pribadi dalam setahun terakhir? Sangat mudah bagi seorang praktisi untuk berbicara, tetapi jumlahnya benar-benar memberi tahu Anda jika dokter Anda berjalan.

Pelajari pedoman praktisi Anda tentang panjang kehamilan dan pilihan induksi, jika Anda memerlukannya. Beberapa dokter dan bidan hanya mengizinkan percobaan persalinan setelah bedah caesar jika persalinan dimulai secara alami oleh 38 (atau 39, 40 atau 41 minggu.) Kebijakan ini kemungkinan tidak mendukung tujuan Anda. Menurut ACOG, kehamilan yang berlangsung lebih dari 40 minggu bukan merupakan alasan untuk operasi caesar elektif secara otomatis. Meskipun menghindari induksi elektif adalah pilihan yang paling sehat untuk Anda dan bayi Anda, jika kebutuhan medis untuk induksi muncul selama kehamilan Anda, Anda perlu mengetahui kebijakan dokter Anda. Meskipun buletin praktek ACOG mencatat bahwa induksi dan augmentasi tetap menjadi pilihan bagi mereka yang menjalani persalinan, banyak dokter menolak untuk memasukkan ini dalam pedoman praktik pribadi mereka.

Cari tahu tentang praktik kelahiran. Jika Anda memilih percobaan persalinan setelah bedah caesar, di mana Anda harus melahirkan? Apakah praktisi Anda menghadiri VBAC di ruang persalinan dan persalinan reguler atau apakah VBAC diperlukan untuk melahirkan di ruang operasi? Jenis pemantauan apa yang dituntut oleh praktisi Anda? Apakah dokter Anda mendorong bergerak di sekitar ruang persalinan? Teknik kenyamanan apa yang didukung oleh praktisi Anda?

Bertanya pada Ibu Lain tentang Pengalaman

Mintalah ibu lain untuk pengalaman mereka dengan praktisi Anda. The International Cesarean Awareness Network (ICAN) adalah sumber yang luar biasa untuk ibu hamil. Menghadiri pertemuan atau bergabung dengan komunitas online di area Anda dapat membantu Anda mendengar kisah nyata dari ibu yang sesungguhnya. Segala sesuatu di ruang ujian adalah teoritis. Apa yang praktisi katakan kepada Anda memberi Anda beberapa informasi tentang gaya latihan mereka. Apa yang ibu lain alami bisa menjadi informasi yang tak ternilai.

Dengarkan intuisimu. Apakah praktisi Anda memberi Anda petunjuk bahwa mereka tidak akan mendukung Anda dalam keputusan Anda untuk VBAC? Apakah Anda merasa bahwa mereka berpikir ini adalah keputusan yang berisiko meskipun ada bukti yang mendukung pilihan Anda? Intuisi Anda ada karena suatu alasan. Jika bendera merah bermunculan untuk Anda, wawancarai dokter dan bidan lain. Satu-satunya hal yang dapat diwawancarai oleh penyedia layanan kesehatan lain adalah memberi Anda dukungan untuk keputusan Anda untuk pergi atau tinggal bersama praktisi Anda.