Bagaimana Infeksi Saluran Kemih Diobati

Infeksi saluran kemih (ISK) sering ringan dan kadang-kadang dapat sembuh sendiri dengan cairan yang tidak banyak dan mungkin pereda nyeri ringan yang dijual bebas. Namun, jika berlangsung lebih dari dua hari, Anda mungkin mendapat manfaat dari pemberian antibiotik jangka pendek. Ini terutama benar jika infeksi telah berpindah dari kandung kemih ke ginjal. Dalam kasus seperti ini, pengobatan rumahan dan analgesik tidak mungkin memberikan pertolongan dan dapat meningkatkan risiko komplikasi.

Home remedies

Sementara antibiotik biasanya diresepkan untuk mengobati infeksi saluran kemih, sikap telah berubah dalam beberapa tahun terakhir karena meningkatnya tingkat resistensi antibiotik E. coli dan bakteri lainnya. Hari ini, beberapa dokter akan mengambil pendekatan jam tangan dan tunggu jika ISK tidak rumit dan memiliki gejala ringan.

Di Eropa, misalnya, dokter akan sering memberikan 48 jam resep tertunda untuk digunakan atas kebijaksanaan pasien. Praktik serupa sedang diadopsi oleh beberapa dokter di Amerika Serikat. Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa pemotongan antibiotik dapat mengakibatkan risiko komplikasi ISK yang lebih tinggi, dan sebagian besar ahli belum mengadopsi praktik ini.

Untuk meminimalkan kebutuhan antibiotik ketika berhadapan dengan ISK minor, ada sejumlah solusi yang sudah terbukti benar untuk dilakukan:

• Minum banyak air. Cukup dengan menjaga saluran kemih bekerja, Anda akan dapat membersihkan lebih banyak bakteri yang beredar di kandung kemih atau ginjal. Usahakan untuk minum tidak kurang dari delapan gelas air sehari (atau kira-kira setengah galon). Selama infeksi aktif, Anda mungkin ingin meningkatkan hingga 16, jika sesuai. Tujuannya adalah untuk buang air kecil dan sering berkemih, tidak pernah menahannya dan pergi sesering yang Anda butuhkan.
• Minum jus cranberry. Sudah lama dipuji karena kemampuannya untuk mengobati ISK, jus cranberry mengandung senyawa yang diduga mencegah bakteri menempel di dinding saluran kemih. Sementara beberapa ilmuwan secara terbuka meragukan klaim ini, penelitian dari Fakultas Kedokteran Universitas Boston menyimpulkan bahwa segelas jus cranberry setiap hari, yang dikonsumsi selama 24 minggu, mengurangi kekambuhan ISK hingga hampir 45 persen.
• Tingkatkan asupan vitamin C. Vitamin C dapat membantu mengobati infeksi saluran kemih ringan dengan meningkatkan keasaman urin dan membuatnya kurang akomodatif bagi bakteri. Jika perlu, Anda dapat meningkatkan asupan Anda melalui makanan dengan suplemen harian.

Sebaliknya, Anda harus menghindari makanan atau minuman apa pun yang dapat mengiritasi saluran kemih dan / atau mengobarkan gejala. Ini termasuk makanan pedas, alkohol, kafein, dan jeruk.

Menempatkan bantal pemanas, botol air panas, atau kompres hangat di perut atau punggung Anda dapat membantu meringankan ketidaknyamanan infeksi kandung kemih.

Terapi Over-the-Counter

Obat-obatan bebas biasanya digunakan untuk mengurangi ketidaknyamanan dan rasa sakit akibat ISK. Yang utama di antaranya adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti Advil (ibuprofen) atau penghilang rasa sakit analgesik seperti Tylenol (acetaminophen).

Obat lain, yang dikenal sebagai phenazopyridine, dirancang khusus untuk mengobati nyeri saluran kemih. Ini tersedia dalam dosis yang lebih rendah tanpa resep dan dipasarkan dengan nama merek seperti Azo atau Uristat.

Formulasi kekuatan yang lebih tinggi tersedia dengan resep dan biasanya diambil untuk mengurangi rasa sakit sampai antibiotik mampu mengendalikan infeksi. Anda perlu menghindari alkohol saat mengonsumsi phenazopyridine, karena dapat menyebabkan keracunan hati. Efek samping yang umum termasuk mengantuk, rasa haus yang meningkat, sakit perut, kelelahan, mual, dan muntah.

Resep

Sementara beberapa mungkin bersemangat untuk mendapatkan antibiotik untuk mengatasi gejalanya, obat ini hanya boleh diresepkan oleh dokter bila diperlukan (dan untuk waktu sesingkat yang diperlukan) dan digunakan dengan benar untuk mengurangi risiko resistensi obat.

Yang mengatakan, sebagian besar ISK disebabkan oleh bakteri dan, dengan demikian, diobati dengan antibiotik. Pilihan obat sangat tergantung pada apakah infeksi ada di kandung kemih (sistitis) atau ginjal (pielonefritis).

Pengobatan Sistitis

Obat antibiotik lini pertama yang digunakan untuk pengobatan sistitis tanpa komplikasi meliputi:

• Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX)
• Nitrofurantoin monohydrate
• Fosfomisin

Gejala sistitis biasanya akan sembuh dalam enam hari setelah memulai pengobatan. Perawatan mungkin memakan waktu lebih lama jika Anda memiliki ISK berulang atau memiliki gejala saluran kemih parah. Efek samping yang umum termasuk sakit kepala, pusing, sakit perut, kelelahan, mual, muntah, gatal, dan ruam.

Nitrofurantoin dan fosfomycin harus dihindari jika ada tanda-tanda infeksi ginjal, termasuk nyeri pinggang, demam, mual, muntah, dan kedinginan.

Pengobatan Pielonefritis

Sekitar 90 persen infeksi ginjal akut dapat diobati dengan antibiotik oral. Yang paling umum diresepkan termasuk:

• Fluoroquinolon (seperti ciprofloxacin dan levofloxacin)
• Sefalosporin (seperti ceftriaxone)
• Penisilin
• Amoksisilin
• Augmentin (amoksisilin-klavulanat kalium)

Orang dengan infeksi ringan mungkin hanya memerlukan perawatan selama lima hingga tujuh hari. Sebaliknya, wanita hamil mungkin memerlukan kursus tujuh hingga 14 hari, sementara orang yang mengalami gangguan kekebalan mungkin memerlukan 21 hari perawatan. Kasus yang parah mungkin memerlukan kombinasi antibiotik intravena (IV) dan oral.

Fluoroquinolon adalah obat kategori C kehamilan (yang berarti bahwa mereka telah menyebabkan cacat lahir dalam penelitian pada hewan) dan tidak boleh digunakan selama kehamilan.

Efek samping dari antibiotik yang direkomendasikan hampir sama dengan yang digunakan untuk sistitis. Namun, obat-obatan tertentu (seperti penisilin) ​​dapat menyebabkan alergi seluruh tubuh yang berpotensi mengancam jiwa yang dikenal sebagai anafilaksis. Jika tidak diobati, anafilaksis dapat menyebabkan syok, koma, gagal jantung atau pernapasan, dan kematian.

Pengobatan Pelengkap (CAM)

Sementara sejumlah pendekatan alternatif telah diusulkan untuk mengobati atau mencegah infeksi saluran kemih, bukti sampai saat ini masih kurang.

Beberapa, seperti probiotik, belum menunjukkan manfaat yang sama pada saluran kemih karena mereka memiliki sistem organ lain. Yang lain, seperti suplemen seng yang digunakan untuk mendukung terapi ISK, telah terbukti meningkatkan risiko komplikasi saluran kemih.

Obat tradisional lainnya seperti bawang putih, lobak, nasturtium, dan Salvia plebeia- digunakan dalam pengobatan Cina tradisional (TCM) -tidak banyak menunjukkan manfaat atau tidak bermanfaat dalam mengobati atau mencegah ISK dalam beberapa penelitian yang ada yang meneliti penggunaannya.

Seperti disebutkan di atas, jus cranberry adalah pilihan yang dapat Anda pertimbangkan. Suplemen cranberry, biasanya tersedia dalam formulasi kaplet, juga tersedia.

D-Mannose

Salah satu suplemen nutrisi yang telah menarik perhatian dalam beberapa tahun terakhir adalah gula sederhana yang berasal dari cranberry dan tanaman lain yang dikenal sebagai D-mannose. Tidak seperti kebanyakan gula, D-mannose tidak mudah memasuki aliran darah dan dengan cepat dikeluarkan dari tubuh, tidak berubah, dalam 30 hingga 60 menit.

Karena D-mannose tetap tidak termetabolisme, D-mannose tidak meningkatkan kadar glukosa darah dengan cara yang sama seperti gula lainnya. Sebagai gantinya, ia berikatan dengan lapisan saluran usus dan mencegah bakteri menempel pada dan menginfeksi sel-sel epitel.

Meskipun tidak ada bukti bahwa D-mannose dapat mengobati infeksi saluran kemih, sebuah studi tahun 2014 yang diterbitkan di World Journal of Urology menemukan bahwa wanita yang menggunakan D-mannose powder setiap hari memiliki tingkat kekambuhan ISK yang lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang menggunakan plasebo. Selain itu, penggunaan harian D-mannose tampaknya sama efektifnya dalam mencegah kekambuhan ISK seperti halnya penggunaan sehari-hari dari obat nitrofurantoin antibiotik.

Dengan itu, suplemen D-mannose dapat menyebabkan kembung, tinja longgar, dan diare. Ketika diminum dalam dosis berlebihan, ada juga kekhawatiran bahwa D-mannose dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Karena itu, Anda berbicara dengan dokter Anda sebelum mengambil ini atau obat OTC lainnya, suplemen, atau obat herbal.

Bagaimana Mencegah Infeksi Saluran Kemih Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Flores-Mirele, A.; Walker, J.; dan Caparon, M. Infeksi saluran kemih: epidemiologi, mekanisme infeksi dan pilihan pengobatan. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.
• Foxman, B. dan Buxton, M. Pendekatan Alternatif untuk Pengobatan Konvensional Infeksi Saluran Kemih Akut pada Wanita. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
• Jepson, G.; Williams, G.; dan Craig, J. Cranberry untuk mencegah infeksi saluran kemih. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
• Kranjčec, B.; Papeš, D.; dan, Altarac, S. D-mannose powder untuk profilaksis infeksi saluran kemih berulang pada wanita: uji klinis acak. Dunia J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
• Maki, K.; Kaspar, K.; Khoo, C. et al. Konsumsi minuman jus cranberry menurunkan jumlah episode infeksi saluran kemih klinis pada wanita dengan riwayat infeksi saluran kemih. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-42. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.