Ribavirin Obat dan Perawatan untuk Hepatitis C

Ribavirin adalah obat antivirus kuat yang digunakan untuk mengobati infeksi hepatitis C kronis. Itu tidak sepenuhnya mengerti bagaimana ribavirin tetapi, tetapi secara umum, itu mengganggu kemampuan virus untuk mereplikasi. Ribavirin disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk pengobatan hepatitis C dan termasuk dalam daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia.

Ribavirin dipasarkan dengan berbagai merek, termasuk Copegus, Rebetol, Ribasphere, dan RibaPak.

Khasiat Obat

Sebelum pengenalan antivirus bertindak langsung (DAA) pada 2013 - yang meliputi obat Sovaldi, Harvoni, Daklinza, dan Viekira Pak, antara lain - cara paling efektif untuk mengobati hepatitis C adalah dengan kombinasi ribavirin dan peginterferon. Terapi ganda diketahui memiliki tingkat efek samping pengobatan yang tinggi, beberapa di antaranya bisa mendalam. Namun, terapi kombinasi mampu mencapai tanggapan virologi bertahan (definisi klinis penyembuhan) pada sekitar 50% kasus.

Saat ini, dengan DAA kelas yang lebih baru, penggunaan ribavirin telah sedikit menurun walaupun masih diresepkan dalam terapi kombinasi tertentu, terutama dengan strain genetik tertentu (genotipe) dari virus dan pada pasien dengan pengobatan yang sebelumnya gagal dan / atau penyakit hati lanjut.

Pemberian Obat

Ribavirin diambil secara oral, biasanya dalam dua dosis yang diambil 12 jam terpisah. Dosis standar berkisar dari 800 mg hingga 1.400 mg per hari. Dokter Anda akan menentukan berapa banyak ribavirin yang diresepkan berdasarkan genotipe virus Anda, berat badan Anda, dan obat lain mana yang akan digunakan bersama dalam terapi.

Efek Samping Perawatan

Efek samping ribavirin akan bervariasi dari orang ke orang, dengan beberapa orang yang mengelola akan mengurangi kejadian sakit sementara yang lain mengalami gejala yang mereka anggap tidak dapat ditoleransi. Efek samping paling umum yang terkait dengan penggunaan peginterferon adalah:

• Anemia (10% kasus)
• Sakit kepala
• Lekas ​​marah dan gelisah
• Depresi
• Rambut rontok (alopecia)
• Rasa gatal
• Insomnia
• Nyeri sendi (artralgia)
• Nyeri otot (mialgia)
• Anoreksia
• Neutropenia
• Mual dan muntah
• Demam
• Panas dingin
• Kelelahan

Pasien yang sedang menjalani pengobatan akan sering berbicara tentang Riba Rage, yang ditandai dengan sifat mudah marah dan ledakan emosi yang tiba-tiba. Sementara istilah itu menunjukkan penyebabnya adalah ribavirin, itu lebih sering dikaitkan dengan peginterferon. Antidepresan kadang-kadang diresepkan untuk mengobati kondisi ini, terutama pada pasien dengan masalah kejiwaan yang sudah ada sebelumnya.

Biaya dan Akses Perawatan

Kursus penuh pengobatan ribavirin bisa mahal tetapi, untungnya, dengan DAA kelas yang lebih baru, durasi pengobatan jauh lebih pendek dari sebelumnya. Di masa lalu, biayanya berkisar $ 12.000 untuk kursus penuh. Hari ini, perkirakan biayanya lebih mahal di kisaran $ 2.500 untuk kursus 12 minggu dan $ 5.000 untuk kursus 16 minggu.

Medicaid, Medicare, dan asuransi swasta umumnya akan menanggung biaya interferon ketika pengobatan hepatitis C disetujui. Bantuan pembayaran bersama dapat dicari melalui pabrik obat untuk pasien yang memenuhi syarat, serta program bantuan pasien (PAP) untuk pasien yang tidak diasuransikan atau berpenghasilan rendah.

Kontraindikasi pengobatan

Ribavirin dianggap aman bagi kebanyakan orang, tetapi ada beberapa orang yang pengobatannya dikontraindikasikan. Ribavirin harus dihindari dalam keadaan berikut:

• Jika Anda hamil. Penelitian klinis menunjukkan bahwa ribavirin dapat menyebabkan cacat lahir janin. Wanita seharusnya hanya diresepkan ribavirin jika tes kehamilan pra-perawatan negatif. Selain itu, dua bentuk kontrasepsi disarankan untuk wanita dan pasangannya selama terapi dan selama enam bulan setelah menyelesaikan terapi.
• Jika Anda menyusui.
• Jika Anda memiliki penyakit ginjal lanjut, penyakit jantung akut atau penyakit hati lanjut.
• Jika Anda memiliki hepatitis autoimun.

Selalu pastikan bahwa dokter Anda memiliki riwayat medis lengkap, termasuk informasi tentang infeksi kronis lain yang mungkin Anda miliki (mis., HIV, diabetes) atau rencana apa pun yang mungkin harus Anda hamil.