Bahaya Fraktur Pinggul dan Angka Kematian

Tulang yang patah mungkin tidak terdengar serius, tetapi jika Anda pria atau wanita yang lebih tua, patah tulang pinggul bisa menjadi awal dari banyak masalah kesehatan yang parah. Seberapa berbahayanya patah pinggul pada orang yang lebih tua, dan berapa tingkat kematian setelah patah tulang pinggul? Paha patah, juga dikenal sebagai patah tulang pinggul, dapat menyebabkan kecacatan serius, bahkan kematian.

Seberapa Berbahaya Apakah Pinggulnya Rusak Ketika Anda Lebih Tua?

Falls memiliki kehormatan yang meragukan sebagai penyebab utama cedera dan kematian terkait cedera pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun. Penurunan bisa mengakibatkan penurunan besar dalam independensi; seseorang yang memiliki patah tulang pinggul mungkin tidak lagi dapat hidup mandiri di masyarakat dan mungkin harus pindah ke perawatan di rumah untuk bantuan yang lebih besar dalam kegiatan sehari-hari.

Angka Kematian Berlipat Ganda Setelah Hip Patah

Menurut review dari uji coba terkontrol secara acak pada manajemen patah tulang pinggul, rata-rata angka kematian 1 tahun setelah patah tulang pinggul adalah 21 persen. Ini berarti empat dari lima orang lanjut usia akan bertahan hidup pada tahun pertama setelah patah tulang pinggul. Tingkat kematian ini pada dasarnya tidak berubah sejak tahun 1980-an sementara tingkat kematian untuk kondisi lain telah menurun secara substansial.

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa angka kematian semua-penyebab berlipat ganda untuk pasien usia lanjut setelah patah tulang pinggul.Sebuah studi tahun 2017 yang diikuti lebih dari 122.000 orang di Amerika Serikat dan Eropa menemukan bahwa tingkat kematian karena semua penyebab berlipat ganda selama lebih dari 12 tahun pada mereka yang memiliki patah tulang pinggul. Peningkatan angka kematian terbesar pada tahun pertama setelah fraktur, hampir tiga kali lebih tinggi dari yang diperkirakan untuk populasi geriatri umum. Ini berkurang dari waktu ke waktu tetapi tetap hampir dua kali lipat dari yang diharapkan setelah delapan tahun atau lebih.

Sebuah makalah 2011 yang diterbitkan di Jurnal American Medical Association (Penyakit Dalam) menyelidiki total 5.580 wanita yang lebih tua selama hampir 20 tahun untuk Studi Fraktur Osteoporotik (SOF). Tingkat kematian dua kali lipat di antara para wanita yang mengalami patah pinggul pada tahun pertama setelah cedera. Dengan kata lain, selama periode 12 bulan setelah patah pinggul, wanita-wanita itu memiliki risiko dua kali kematian, jika dibandingkan dengan wanita pada usia yang sama tanpa patah tulang pinggul. Lebih dari setengah kematian terjadi dalam tiga bulan pertama setelah istirahat.

Studi sebelumnya, seperti meta-analisis yang diterbitkan pada 2010 di Annals of Internal Medicine, telah menunjukkan tingkat mortalitas jangka pendek yang lebih tinggi setelah fraktur panggul. Dalam ulasan studi yang diterbitkan antara tahun 1957 dan 2009 ini (melibatkan total 578.436 wanita dan 154.276 pria di atas usia 50), para peneliti dari Belgia dan Amerika Serikat menemukan risiko kematian pada pria dan wanita dalam tiga bulan setelah fraktur pinggul menjadi antara lima dan delapan kali lebih tinggi. Sementara risiko kematian yang lebih besar berkurang dua tahun setelah patah tulang, angka kematian tetap lebih tinggi daripada orang tua yang tidak pernah patah pinggul, bahkan setelah 10 tahun masa tindak lanjut. Kelebihan angka kematian lebih tinggi di antara pria daripada wanita dalam ulasan ini.

Penyebab Kematian Setelah Fraktur Pinggul

Dari apa pasien meninggal setelah patah tulang pinggul? Studi 2011 menemukan bahwa ketika dibandingkan dengan kontrol pada usia yang sama, lebih banyak perempuan meninggal karena pneumonia dan gangguan kognitif. Dalam Annals of Internal Medicine analisis, sejumlah penyebab kematian jangka pendek disarankan, termasuk masalah yang dapat terjadi setelah operasi (seperti emboli paru, infeksi, dan gagal jantung). Selain itu, masalah kesehatan yang dapat menyebabkan penurunan pada awalnya - seperti demensia, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dan penyakit kardiovaskular - juga disebut-sebut sebagai penyebab meningkatnya angka kematian. Para peneliti mencatat bahwa secara umum, orang-orang yang mengalami patah pinggul lebih banyak mengalami gangguan fungsi sebelum patah tulang dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki patah tulang.

Sementara usia adalah faktor risiko utama jatuh, seseorang yang sehat dan bugar dapat dianggap memiliki usia kronologis yang lebih rendah, sehingga mereka kurang rentan terhadap jatuh dan patah tulang.

Biaya Insidensi dan Kesehatan Fraktur Pinggul di Amerika Utara

Patah tulang pinggul merupakan biaya kesehatan utama dalam hal merawat para korban. Di Amerika Serikat, sekitar 300.000 orang mengalami patah tulang pinggul setiap tahun. Di Kanada, sekitar 27.000 orang tua mengalami patah tulang setiap tahun, dengan biaya perawatan diperkirakan lebih dari $ 1 miliar.

Penelitian berlanjut ke cara terbaik untuk mencegah jatuh yang menyebabkan patah tulang, termasuk desain yang lebih baik dari alat bantu seperti alat bantu jalan, bahan lantai yang lebih lembut di rumah jompo, dan terapi okupasi dan fisik yang ditargetkan untuk meningkatkan keseimbangan dan kekuatan.