Mengapa Mouth to Mouth Selama CPR Tidak Diperlukan
Daftar Isi:
- Mengapa Kita Fokus pada Pernapasan?
- Mengapa Jantung Lebih Penting daripada Otak
- Jalan Tol Oxygen
- Tragedi Menyerang
- Intinya: Dorong Keras, Dorong Cepat
Procedure CPR (Cardiopulmonary resusitation) (Oktober 2024)
Dorongan untuk mengeluarkan dari mulut ke mulut dari CPR kontroversial dalam dunia pelatihan CPR.Ide itu akhirnya ditemukan setelah bertahun-tahun; American Heart Association sekarang merekomendasikan CPR hanya untuk tangan - melewatkan pernapasan penyelamatan - untuk penyelamat yang tidak terlatih yang melihat korban jatuh di depan mereka.
Mereka yang telah dilatih selama bertahun-tahun dalam CPR tradisional sering menolak perubahan itu. Penyedia perawatan darurat, dari CPR yang disertifikasi untuk EMT hingga dokter UGD, telah selama puluhan tahun diindoktrinasi dalam ABC perawatan darurat:
- Jalan nafas
- Pernafasan
- Sirkulasi
- dalam urutan itu.
Kita semua telah diajarkan untuk memastikan pasien memiliki jalan napas pertama, dan jika pasien tidak bernapas, untuk menghirup udara ke pasien dengan mulut ke mulut. Hanya kemudian, jika pasien tidak memiliki denyut nadi atau tanda-tanda sirkulasi, kami diajarkan untuk menekan dada untuk memompa darah ke seluruh tubuh.
Pemikiran itu cacat. Pandangan bagaimana tubuh dirancang membantu menggambarkan mengapa pendekatan tradisional terhadap RJP mundur.
Mengapa Kita Fokus pada Pernapasan?
Jalan napas dan pernapasan sangat penting, tidak ada pertanyaan tentang itu. Buktinya ada di otak. Kebutuhan paling dasar otak kita terpusat pada batang otak kita, dan yang paling mendasar dari semuanya adalah kebutuhan untuk bernapas. Bahkan ketika bagian otak lainnya rusak karena penyakit atau cedera, salah satu fungsi terakhir yang mutlak harus ditempuh adalah dorongan untuk bernafas.
Bahkan struktur yang mendukung pernapasan dibangun untuk dilindungi. Saraf yang menggerakkan diafragma, otot di dasar dada yang digunakan untuk bernafas, ditemukan di bagian paling atas dari sumsum tulang belakang sehingga mereka akan menjadi saraf terakhir yang rusak jika sumsum tulang belakang terluka. Itulah saraf-saraf yang almarhum Christopher Reeve rusak ketika dia jatuh dari kuda, meninggalkannya di ventilator selama sisa hidupnya.
Fokus kami pada jalan napas tidak salah arah; kami mengambil petunjuk kami dari tubuh itu sendiri. Sayangnya, kami melewatkan satu poin utama. Sementara bernafas adalah hal yang paling penting dalam daftar tugas otak, memompa darah bahkan tidak sampai ke otak untuk diingat. Memompa darah adalah fungsi jantung, dan jantung melakukannya bahkan tanpa diberitahu.
Mengapa Jantung Lebih Penting daripada Otak
Otot jantung kita adalah satu-satunya jaringan otot dalam tubuh yang tidak memerlukan stimulus luar untuk berkontraksi. Itu terjadi secara otomatis. Jantung dapat memompa darah bahkan ketika otak berusaha untuk fokus pada pernapasan. Ketika otak kehilangan kemampuan untuk mengarahkan pernapasan, jantung masih akan memompa darah sampai benar-benar kehabisan energi.
Jadi otak membuat udara masuk dan keluar sementara jantung menjaga darah mengalir di sekitar dan di sekitar. Mereka bekerja bersama, tetapi mereka mandiri. Jika otak berhenti bekerja, jantung bisa berlanjut.
Di samping itu, jika jantung berhenti, demikian pula otak.
Jalan Tol Oxygen
Sistem peredaran darah (jantung dan pembuluh darah) dan sistem pernapasan (paru-paru dan saluran udara) bekerja bersama seperti rantai pasokan, memindahkan oksigen ke jaringan tubuh dan menghilangkan karbon dioksida. Aliran darah adalah jalan raya, dengan arteri utama dan jaringan jalan samping, semua dengan lalu lintas satu arah. Paru-paru itu seperti dermaga pemuatan raksasa tempat oksigen diturunkan dan karbon dioksida dikumpulkan.
Bayangkan sebuah truk di jalan raya. Tujuan truk itu adalah untuk selalu penuh dan berada di jalan. Memindahkan kargo adalah caranya menghasilkan uang.
Dia baru saja meninggalkan dermaga dengan muatan oksigen dalam perjalanan ke sekelompok pabrik yang membutuhkannya untuk bahan bakar. Dia akan berkendara melalui persimpangan terbesar di seluruh sistem - jantung - dan kemudian mengambil jalan bebas hambatan aorta. Hanya melewati belokan, ia akan mengambil jalan keluar arteri karotis menuju ke otak. Begitu dia sampai di sana, dia akan menurunkan sedikit oksigennya - apa pun yang dibutuhkan sel-sel otak - dan mengambil sampah: karbon dioksida.
Sekarang dia kembali ke dermaga dengan muatan truk sebagian dari oksigen dan sebagian dari karbon dioksida. Dia masih dimuat, hanya campuran muatannya sedikit berbeda. Ketika dia sampai di dermaga, dia akan menurunkan karbon dioksida dan mengambil lebih banyak oksigen untuk perjalanan lain.
Paru-paru mengambil napas, memindahkan karbon dioksida keluar dan membawa oksigen segar. Dermaga pemuatan siap untuk pengemudi truk kembali. Jika ada masalah di dok pemuatan (paru-paru tidak bernafas karena suatu alasan), ia dapat melanjutkan sekali lagi dengan muatan yang sudah dimilikinya. Truk kecil itu membawa oksigen yang cukup untuk beberapa perjalanan pengiriman.
Tragedi Menyerang
Sesekali, ada kecelakaan di persimpangan dan seluruh sistem berhenti. Lalu lintas macet versi bumper-ke-bumper dan tubuh dikenal sebagai henti jantung.
Ketika itu terjadi, yang paling penting adalah mendapatkan lalu lintas bergerak (memompa darah) lagi. Mengisi kembali dok pemuatan (mengambil napas) tidak akan membantu karena truk tidak bisa sampai di sana untuk mengambil oksigen (darah tidak bergerak). Ingat, truk membawa oksigen yang cukup untuk mengirim dua atau tiga kali, belum lagi beberapa truk (sel darah merah dan produk darah lainnya) berada di jalan bebas hambatan aorta (dan arteri besar lainnya) yang bahkan belum memiliki kesempatan untuk mengirimkan oksigen sama sekali belum. Yang harus Anda lakukan adalah membuat mereka bergerak.
Intinya: Dorong Keras, Dorong Cepat
Sistem transportasi tubuh adalah yang paling penting. Itu tidak rumit - tidak hampir serumit otak - tetapi sangat penting untuk menjaga bagian lain bekerja. Dibutuhkan beberapa pompa untuk membuat darah bergerak. Menghentikan kompresi dada untuk melakukan interupsi mulut-ke-mulut yang mengalir.
Penelitian telah jelas menunjukkan manfaat untuk kompresi dada tanpa mulut ke mulut. Bahkan jika itu bertentangan dengan keinginan Anda sebagai seorang paramedis tua yang asin yang belajar bagaimana melakukan CPR dengan menyelamatkan napas, tidak ada cara untuk mengabaikan ilmu pengetahuan.Berfokus pada pemompaan darah selama CPR, daripada pada udara yang bergerak, sangat masuk akal.
Mengapa Garis Tengah Diperlukan dan Risiko Terkait
Cari tahu mengapa garis pusat mungkin diperlukan, risiko yang terkait dengan garis tengah, dan garis tengah apa yang dapat dilakukan yang tidak dapat dilakukan oleh IV biasa.
Mengapa Pembedahan Tidak Selalu Diperlukan untuk Air Mata Manset Rotator
Sebagian besar rotator cuff tears tidak perlu dioperasi. Sebagian besar bahkan tidak pernah menimbulkan gejala. Pelajari lebih lanjut tentang opsi perawatan Anda.
Mengapa Mengambil Tes Tantangan Clomid Diperlukan untuk IVF
Pelajari tentang tes tantangan Clomid, apa artinya hasil, kontroversi mengenai apakah tes harus dilakukan, dan apa yang terjadi jika Anda gagal.