Penyebab, Diagnosis, dan Pengobatan Tonsilitis

Kita sering menganggap tonsilitis sebagai salah satu ritus perikop yang harus dilalui anak-anak bersama cacar air dan kawat gigi. Walaupun kondisi tersebut biasanya terjadi selama tahun-tahun prasekolah hingga remaja menengah, kondisi ini dapat terjadi kapan saja dalam hidup, karena berbagai alasan.

Cara-cara tonsilitis didiagnosis dan diobati telah banyak berubah dalam 30 tahun terakhir. Sekarang ada tes cepat yang dapat membantu kita menentukan infeksi lebih cepat dan obat baru mampu mengatasi bakteri resisten. Dengan itu dikatakan, tingkat tonsilektomi (operasi pengangkatan amandel) sebenarnya telah meningkat sejak tahun 1970-an, menurut sebuah studi dari Mayo Medical School College of Medicine.

Memahami Tonsilitis

Amandel Anda adalah bagian dari sistem limfatik, yang bertanggung jawab untuk menghilangkan racun dan mikroorganisme berbahaya (termasuk virus dan bakteri) dari tubuh Anda. Amandel Anda bekerja dengan menjebak partikel yang dihirup dan mengirimkannya ke sistem limfatik untuk dinetralkan.

Ada tiga pasang amandel di tubuh Anda:

• Amandel faring, juga dikenal sebagai kelenjar gondok, terletak di atap mulut dekat tempat hidung Anda terhubung ke tenggorokan
• Amandel biasa terletak di belakang lidah
• Amandel Palatine terletak di bagian belakang tenggorokan

Tonsilitis terjadi ketika virus atau bakteri memasuki mulut atau hidung dan terperangkap oleh amandel. Ketika itu terjadi, sistem kekebalan tubuh akan menargetkan dan menyerang penyerang dan memicu respons peradangan, menyebabkan demam dan pembengkakan.

Tonsilitis adalah umum, dengan kebanyakan orang mengalami setidaknya satu episode sebelum dewasa, dan sangat menular. Hal ini paling sering terlihat pada anak-anak usia lima hingga 15 tahun tetapi juga dapat terjadi antara usia 15 dan 25 tahun. Risiko cenderung menurun seiring dengan bertambahnya usia seseorang.

Penyebab

Sebagian besar kasus radang amandel disebabkan oleh virus, sementara di mana saja dari lima persen hingga 40 persen diyakini disebabkan oleh bakteri.

Beberapa penyebab virus yang lebih umum termasuk:

• Virus flu (termasuk rhinovirus dan adenovirus)
• Mononukleosis menular
• Sitomegalovirus (CMV)
• Virus Epstein-Barr (EBV)
• Virus herpes simpleks (HSV)
• Campak

Penyebab bakteri yang paling umum meliputi:

• Staphylococcus aureus (termasuk MRSA)
• Batuk rejan (pertusis)
• Pneumonia bakteri
• Streptococcal pyogenes (radang tenggorokan)

Penyebab non-infeksi amandel bengkak lebih jarang tetapi mungkin termasuk kanker amandel dan amandel samar.

Gejala

Gejala tonsilitis cenderung muncul dengan cepat dan sembuh dalam tiga hingga 14 hari, seringkali tanpa pengobatan. Tanda-tanda dan gejala mungkin termasuk:

• Menelan yang menyakitkan (odynophagia)
• Kesulitan menelan (disfagia)
• Peradangan dan pembesaran amandel
• Kantung atau bercak putih pada amandel (eksudat tonsil)
• Pembengkakan kelenjar getah bening, sebagian besar di sekitar leher (limfadenopati)
• Demam
• Sakit kepala
• Kelelahan
• Bintik kecil merah atau ungu di atap mulut Anda (petechiae)

Gejala dapat bervariasi berdasarkan jenis virus atau bakteri yang terlibat, serta usia dan kesehatan individu. Sementara sebagian besar kasus tonsilitis adalah akut - yang berarti mereka muncul dan sembuh dengan cepat - mereka juga dapat berulang (kambuh beberapa kali per tahun) atau kronis (berlangsung selama lebih dari tiga bulan).

Diagnosa

Diagnosis tonsilitis pertama-tama didasarkan pada pemeriksaan fisik dan tinjauan riwayat kesehatan Anda. Dalam kasus di mana ada gejala radang tenggorokan (demam, eksudat tonsil, pembengkakan kelenjar getah bening di sekitar leher, dan tidak batuk), dokter akan mengambil usap tenggorokan Anda dan memeriksakannya di laboratorium untuk mengkonfirmasi keberadaan bakteri strep. Hasil lab biasanya memakan waktu antara 24 dan 48 jam.

Tes genetik cepat dan baru dapat digunakan dan, meskipun sedikit kurang sensitif dibandingkan kultur tenggorokan, dapat mengembalikan hasil hanya dalam 10 menit.

Perawatan

Gejala tonsilitis cenderung lebih mengganggu daripada yang serius dan biasanya memerlukan sedikit intervensi medis.

• Jika Anda memiliki tonsilitis viral, pengobatan akan difokuskan pada menghilangkan rasa sakit dan demam dengan penghilang rasa sakit yang dijual bebas, seperti Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen). Obat resep, termasuk antivirus, biasanya tidak diresepkan.
• Sebaliknya, tonsilitis bakteri biasanya diobati dengan antibiotik. Penisilin dan amoksisilin adalah pilihan standar, lini pertama, walaupun eritromisin dan antibiotik yang lebih baru seperti linezolid dapat digunakan dalam kasus resistensi obat. Gejala radang amandel biasanya hilang dalam beberapa 24 jam setelah memulai pengobatan.

Jika amandel begitu besar sehingga mengganggu pernapasan, dokter dapat meresepkan obat kortikosteroid oral (steroid) untuk membantu mengurangi ukurannya. Namun, steroid jenis apa pun harus digunakan dengan hati-hati karena efek sampingnya yang signifikan.

Operasi amandel

Jika Anda menderita tonsilitis kronis atau berulang yang memengaruhi kualitas hidup Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan tonsilektomi. Ada beberapa metode untuk melakukan operasi ini, di antaranya pisau bedah ultrasonik, pisau bedah plasma frekuensi tinggi, kauterisasi listrik, dan operasi tradisional "pisau dingin". Walaupun tonsilektomi relatif umum dan aman, penting untuk mendiskusikan risiko dan manfaat operasi dengan dokter Anda.

Operasi Amandel: Menghapus Amandel Anda

Home remedies untuk Mencoba

Apakah Anda diresepkan perawatan atau tidak, ada pengobatan rumahan yang dapat sangat meringankan banyak gejala tonsilitis. Selain menggunakan penghilang rasa sakit yang dijual bebas, cobalah:

• Menghirup cairan hangat seperti teh atau kaldu
• Minum cairan dingin atau mengisap es loli
• Mengisap lozenges tenggorokan anestesi atau menggunakan semprotan tenggorokan yang mengandung benzocaine
• Berkumur dengan larutan 1/2 sendok teh garam dikombinasikan dengan delapan ons air hangat
• Menempatkan kompres dingin atau kompres es di leher Anda
• Menggunakan pelembab kabut dingin

Penting untuk dicatat bahwa aspirin harus dihindari pada anak-anak dengan infeksi virus apa pun karena peningkatan risiko sindrom Reye, peradangan yang berpotensi mengancam jiwa dan hati.

Komplikasi terkait

Penting untuk diingat bahwa sebagian besar kasus tonsilitis sembuh sendiri tanpa menyebabkan masalah yang masih ada. Namun, kasus yang serius atau berulang dapat menyebabkan komplikasi seperti otitis media (infeksi telinga tengah) atau abses peritonsillar (pembentukan kantong berisi nanah di dekat amandel).

Amandel kadang-kadang bisa menjadi sangat bengkak sehingga mengganggu pernapasan dan menelan. Ini dapat menyebabkan kondisi yang lebih serius yang dikenal sebagai apnea tidur obstruktif.

Sleep apnea adalah suatu kondisi di mana seseorang berhenti bernafas untuk periode waktu singkat saat tidur. Hal ini dapat menyebabkan kelelahan siang hari, depresi, perubahan suasana hati, dan masalah kesehatan lainnya yang lebih serius seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung. Apnea tidur obstruktif juga merupakan indikasi utama untuk tonsilektomi pada orang dengan tonsilitis kronis atau berulang.

Gambaran Umum Sleep Apnea

Sepatah Kata Dari DipHealth

Jika seseorang dalam keluarga Anda menderita tonsilitis, yang terbaik adalah mengisolasi orang itu dan menjaga orang lain, terutama anak-anak, jauh sampai gejalanya teratasi.Jika Anda merawat anggota keluarga, cuci tangan setelah menyentuhnya dan pertimbangkan untuk mengenakan masker wajah jika ada batuk atau bersin. Jangan izinkan anak pergi ke sekolah sampai dia benar-benar pulih dan tidak lagi menular.