Penyebab Umum Dermatitis Kontak

Dermatitis kontak adalah ruam kulit yang gatal dan melepuh yang biasanya disebabkan oleh kontak langsung dari suatu zat dengan kulit. Ada dua jenis dermatitis kontak: iritasi dan alergi. Perbedaan ini sering sulit dibedakan, tetapi biasanya itu bukan perbedaan penting untuk dibuat.

Apa Penyebab Dermatitis Kontak?

Ada beberapa penyebab dermatitis kontak yang berbeda. Bersamaan dengan evaluasi untuk dermatitis kontak, yang meliputi uji tempel, riwayat paparan seseorang terhadap berbagai bahan kimia dapat membantu menentukan penyebab ruam.

Penyebab Pekerjaan

Penyakit kulit di tempat kerja adalah yang kedua setelah cedera traumatis sebagai penyebab paling umum dari penyakit terkait pekerjaan. Sekitar 40 persen kasus kompensasi pekerja melibatkan masalah kulit, dan hingga 95 persen di antaranya melibatkan dermatitis kontak yang diinduksi oleh pekerjaan.

Pekerjaan yang paling umum terkait dengan dermatitis kontak termasuk profesi kesehatan (biasanya karena alergi lateks), penjamah makanan dan pengolah, ahli kecantikan dan penata rambut, ahli mesin, dan pekerja konstruksi.

Tangan adalah bagian tubuh yang paling mungkin dipengaruhi oleh dermatitis kontak. Di antara agen paling umum yang menyebabkan dermatitis kontak okupasi adalah:

• Carba mix
• Thiurams
• Resin epoksi
• Formaldehida
• Nikel

Tanaman Menyebabkan Dermatitis Kontak

Tumbuhan dari Toxicodendron keluarga, yang termasuk poison ivy, poison oak, dan poison sumac adalah penyebab tersering dermatitis kontak alergi. Ruam dari tanaman ini menghasilkan kelompok lepuh atau tonjolan yang gatal, atau beruntun.

Bahan kimia yang dilepaskan dari tumbuhan, yang disebut urushiol, adalah apa yang menyebabkan dermatitis. Urushiol dapat dibawa pada bulu binatang, alat berkebun, peralatan olahraga, dan pakaian. Asap dari pembakaran Toxicodendron daun juga bisa membawa urushiol.

Tanaman lain yang terkait dengan Toxicodendron mungkin mengandung urushiol, dan menyebabkan dermatitis kontak yang serupa.Ini termasuk kulit mangga, minyak kacang mente, dan daun ginko.

Tes patch tidak diperlukan untuk Toxicodendron tanaman karena ini adalah diagnosis yang dibuat dengan riwayat dan pemeriksaan fisik yang konsisten. Kebanyakan orang tahu kapan mereka bersentuhan dengan poison ivy atau salah satu kerabatnya dalam waktu singkat setelah terpapar.

Penyebab lain dermatitis kontak tanaman termasuk kontak dengan lili Peru, penyebab umum dermatitis tangan pada pekerja bunga, serta dermatitis kontak musiman akibat paparan serbuk sari di udara. Uji tempel dapat dilakukan pada dermatitis yang disebabkan oleh tanaman ini.

Kosmetik dan Parfum Menyebabkan Dermatitis Kontak

Dermatitis kontak yang diinduksi kosmetik sangat umum, karena orang mungkin menggunakan banyak bahan kimia untuk kulit, rambut, dan kulit kepala setiap hari. Biasanya, ruam akan terjadi pada kulit di mana kosmetik diaplikasikan, meskipun kadang-kadang ruam akan terjadi pada bagian lain dari tubuh (misalnya, reaksi terhadap cat kuku mungkin pertama kali menyebabkan ruam kelopak mata sebagai akibat dari menyentuh kelopak mata).

• Wewangian tampaknya menjadi penyebab utama dan umum dermatitis kontak. Ruam dapat muncul di leher dalam pola yang konsisten dengan penyemprotan parfum di daerah tersebut. Uji tempelan ke bauran wangi dapat membantu mengidentifikasi penyebab dan memberikan informasi penting tentang penghindaran. Menghindari wewangian bisa sulit, dan penggunaan produk berlabel "tidak beraroma" dapat menyesatkan, karena wewangian masking dapat ditambahkan. Lebih baik menggunakan produk berlabel “bebas aroma”, yang biasanya ditoleransi oleh orang-orang dengan dermatitis kontak yang diinduksi oleh aroma.
• Produk rambut adalah penyebab umum lainnya dari dermatitis kontak. Bahan kimia umum termasuk fenilendiamin dalam pewarna rambut, Cocamidopropyl Betaine dalam sampo dan produk mandi, dan gliseril tioglikolat dalam larutan gelombang permanen.
• Reaksi terhadap lapisan akrilik pada kuku jari adalah penyebab umum dermatitis kontak pada jari-jari, serta pada wajah dan kelopak mata. Banyak orang yang menggunakan kosmetik pada kuku mereka (kuku palsu atau pelapis pada kuku alami) dapat menyentuh wajah dan kelopak mata mereka dengan kuku mereka. Bahan kimia umum termasuk resin akrilat dan formaldehida.
• Tabir surya dan sunblock, juga umumnya ditemukan dalam berbagai pelembab dan kosmetik, dapat menyebabkan dermatitis kontak wajah, dengan atau tanpa aktivasi oleh sinar matahari. Beberapa tabir surya "bebas bahan kimia", yang mengandung agen penghambat fisik seperti zinc oxide dan titanium dioxide, lebih dapat ditoleransi oleh orang-orang dengan dermatitis kontak yang diinduksi dengan sinar matahari.

Obat-obatan topikal

Banyak obat topikal dapat menyebabkan dermatitis kontak bila diterapkan pada kulit. Ini termasuk lanolin, ditemukan di beberapa pelembab seperti Eucerin, antibiotik topikal seperti neomisin (Neosporin) dan bacitracin, para-aminobenzoic acid (PABA), ditemukan di beberapa sunscreen, krim anti-gatal yang mengandung anestesi lokal, kortikosteroid topikal, seperti hidrokortison krim, dan NSAID topikal, seperti Aspercreme.

Produk Oral dan Gigi

Reaksi yang melibatkan lidah, gusi, selaput lendir, bibir dan kulit di sekitar mulut dapat dikaitkan dengan berbagai produk gigi dan mulut. Dermatitis kontak yang dihasilkan dapat disebabkan oleh logam dari pekerjaan gigi, perasa dari pasta gigi, obat kumur, permen karet, makanan dari Toxicodendron keluarga (seperti mangga) dan lipstik atau lip balm.

Penyebab dermatitis kontak yang paling umum yang melibatkan mulut meliputi perasa (Balsam Peru, aldehida kayu manis) dan bahan kimia lain yang ditemukan dalam pasta gigi dan obat kumur. Logam yang digunakan dalam kedokteran gigi diketahui menyebabkan dermatitis kontak di mulut dan termasuk merkuri, kromium, nikel, emas, kobalt, berilium, dan paladium.

Perangkat Implan Bedah

Sementara reaksi terhadap perangkat implan bedah logam sering dicurigai, reaksi terhadap implan jarang terbukti. Gejala mungkin termasuk ruam (baik di atas lokasi implan atau umum) dan melonggarnya implan dan dapat terjadi sebagai akibat dari perekat logam atau akrilik yang digunakan dengan perangkat keras. Uji tempelan dengan logam yang ditemukan dalam alat implan sebelum operasi dapat membantu mengidentifikasi orang-orang yang berisiko terhadap reaksi masa depan terhadap perangkat implan bedah.

Dermatitis Kontak Sistemik

Dermatitis kontak sistemik (atau seluruh tubuh), dapat terjadi sebagai akibat dari obat-obatan, bahan kimia, dan makanan. Ini termasuk aminofilin intravena (kadang-kadang digunakan untuk mengobati asma berat), yang mengandung ethylenediamine. Orang yang menggunakan produk Benadryl, dan mereka dengan diabetes yang menggunakan obat sulfa atau benzocaine topikal dapat bereaksi terhadap beberapa obat diabetes oral (seperti tolbutamide atau chlorpropamide) juga dapat mengalami dermatitis kontak. Hal yang sama mungkin terjadi pada seseorang yang sensitif terhadap nikel jika dia minum air keran dengan nikel, atau memakan makanan yang disiapkan dengan peralatan nikel. Dan beberapa orang yang sensitif terhadap aroma dapat bereaksi terhadap buah jeruk atau rempah-rempah tertentu.