HIV dan Hitungan Darah Lengkap Anda (CBC)

Jika Anda memiliki HIV, dokter Anda akan secara teratur meminta baterai tes darah untuk memantau dan menilai:

• keadaan sistem kekebalan tubuh Anda (jumlah CD4, jumlah CD8)
• tingkat aktivitas viral dalam tubuh Anda (viral load HIV)
• seberapa baik hati Anda mengatasi pengobatan HIV Anda (tes fungsi hati)
• seberapa baik ginjal Anda mengatasi pengobatan HIV (tes ginjal)

Pusat dari pemeriksaan ini adalah tes lain yang disebut hitung darah lengkap (CBC). Uji rutin ini mengukur komposisi berbagai sel darah Anda untuk menandai setiap perubahan yang mungkin berada di luar kisaran yang dianggap "normal".

Dengan melakukan hal itu, KBK dapat mengidentifikasi (dan idealnya mencegah) pengembangan efek samping terkait pengobatan, serta mendeteksi gangguan apa pun yang mungkin terkait dengan infeksi HIV.

Tes itu sendiri mengukur beberapa komponen atau fitur darah Anda, termasuk sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit. Tes biasanya dilakukan setiap 6-12 bulan, tetapi dapat dipesan lebih sering jika terjadi penyakit atau jika jumlah sel dianggap tidak stabil atau "gila."

Apa itu Hitung Sel Darah Putih (WBC)?

Sel darah putih, juga dikenal sebagai leukosit, adalah bagian dari sel yang diproduksi dalam sumsum darah, yang tujuan utamanya adalah untuk melawan infeksi. Hitung sel darah putih (WBC) dilakukan sebagai bagian dari CBC untuk mengukur sel-sel ini.

Nilai WBC yang tinggi atau rendah dapat menunjukkan perkembangan suatu penyakit atau kelainan dan dapat digunakan oleh dokter untuk menentukan apakah perubahan ini terkait dengan infeksi, efek samping obat, atau kondisi lain seperti stres, kerusakan jaringan, atau bahkan alergi.

Dalam konteks HIV, peningkatan WBC biasanya berarti bahwa tubuh Anda secara aktif memerangi infeksi, gejala yang mungkin atau mungkin tidak jelas. Tes lain dapat menunjukkan dengan tepat penyebab pasti dari perubahan ini.

Sebaliknya, WBC yang rendah menunjukkan bahwa beberapa kelainan, baik yang terkait HIV atau tidak terkait HIV, memengaruhi kemampuan sumsum tulang untuk memproduksi sel darah putih. Ketika kondisi ini (disebut sitopenia atau leukopenia) terjadi, tubuh kurang mampu melawan infeksi.

Di antara sel darah putih yang paling penting adalah sel T CD4 "helper" dan sel T "killer" CD8, yang masing-masing memicu respons imun adaptif dan bertujuan menetralkan virus.

Selain itu, ada sel yang disebut makrofag, sel dendritik, dan sel Langerhans yang merupakan bagian dari respon imun bawaan tubuh. Sel-sel ini berfungsi sebagai pertahanan lini pertama setiap kali agen infeksi mencoba memasuki tubuh.

Apa itu Hitungan Sel Darah Merah (RBC)?

Sel darah merah, juga dikenal sebagai eritrosit, bertanggung jawab untuk membawa oksigen dari paru-paru ke berbagai sel dan jaringan tubuh.

Penghitungan sel darah merah (RBC) dilakukan sebagai bagian dari CBC untuk mengukur jumlah total sel dalam sampel darah. Nilai RBC kemudian digunakan untuk mengevaluasi hematokrit (persentase volume darah yang diambil oleh sel darah merah), sedangkan uji tambahan mengukur protein dalam sel darah merah (disebut hemoglobin) yang bertanggung jawab untuk membawa molekul oksigen.

Pembacaan yang sangat rendah dari nilai-nilai ini dapat menunjukkan anemia, suatu kondisi di mana sel-sel dan jaringan tidak disediakan pasokan oksigen yang cukup. Ketika ini terjadi, seseorang akan sering merasa lelah atau lelah, hampir sepanjang waktu, dan mungkin terlihat pucat atau pudar.

Dalam konteks HIV, anemia diketahui sebagai salah satu efek samping potensial dari AZT (Retrovir, AZT). Jika anemia didiagnosis saat seseorang menggunakan AZT, suplemen zat besi dapat diresepkan jika anemia dianggap ringan. Dalam kasus yang lebih parah atau persisten, obat mungkin perlu diganti dengan agen lain yang sesuai.

Sementara AZT lebih jarang digunakan dalam terapi HIV lini pertama, AZT tetap menjadi pilihan obat yang penting bagi sebagian orang, terutama selama kehamilan.)

Anemia juga dapat dikaitkan dengan infeksi aktif atau penyebab lain, baik yang terkait HIV maupun yang tidak terkait HIV. Dalam beberapa kasus, infeksi HIV kronis dapat memengaruhi metabolisme vitamin-vitamin penting, yang kekurangannya dapat berkontribusi pada anemia seseorang.

Kasus anemia yang parah kadang-kadang diobati dengan erythropoietin, obat antibiotik yang dapat merangsang sintesis sel darah merah, atau mungkin memerlukan transfusi darah intravena untuk secara efektif menambah sel-sel ini.

Apa itu Trombosit?

Trombosit, juga disebut trombosit, adalah sel-sel tidak berwarna yang terlibat dalam proses pembekuan darah. Nilai trombosit yang rendah dapat menyebabkan perdarahan yang mudah atau memar pada individu yang terkena. Kasus yang parah bahkan dapat mengakibatkan perdarahan internal yang berpotensi mengancam jiwa.

Kondisi ini, yang dikenal sebagai trombositopenia, dikaitkan dengan infeksi HIV kronis, terutama pada orang dengan penyakit lanjut yang belum menjalani pengobatan. Inisiasi terapi HIV umumnya dapat mengatasi kondisi ini dengan menekan agen peradangan yang terkait dengan infeksi, yang diketahui menguras jumlah trombosit.

Selain itu, obat HIV tertentu (terutama analog nukleosida) dapat menyebabkan jumlah trombosit yang rendah, serta infeksi oportunistik terkait HIV seperti cytomegalovirus (CMV) dan mycobacterium avium complex (MAC).

Jumlah trombosit jarang sangat tinggi sehingga menyebabkan masalah kesehatan.