Euflexxa untuk Arthritis Lutut: Dosis, Biaya, Efek Samping

Euflexxa adalah obat suntik yang digunakan untuk mengobati nyeri lutut pada penderita osteoartritis ("arthritis keausan dan keausan"). Euflexxa mengandung versi sintetis hyaluronan, bahan utama cairan sinovial yang ditemukan secara alami di ruang sendi. Cairan ini menipis dan menjadi kurang mampu melumasi dan melindungi sendi lutut karena tekanan inflamasi osteoarthritis merenggut nyawa. Dengan menyuntikkan Euflexxa ke area tersebut, viskositas dan sifat menyerap goncangan dari cairan sinovial dapat dipulihkan, mengurangi nyeri sendi dan kekakuan.

Hyaluronan sintetis juga tampaknya mengganggu zat peradangan (seperti sitokin dan prostaglandin) yang menyebabkan pembengkakan dan rasa sakit. Bahkan ada bukti bahwa itu dapat meningkatkan produksi alami hyaluronan (juga dikenal sebagai asam hyaluronic atau sodium hyaluronate), sehingga menjaga tulang rawan sendi yang tersisa.

Euflexxa umumnya diresepkan untuk orang yang belum menemukan kelegaan dengan bentuk pengobatan yang lebih konservatif, termasuk olahraga, terapi fisik, atau analgesik bebas resep seperti Advil (ibuprofen) atau Tylenol (acetaminophen). Ini adalah bentuk pertama hyaluronan yang tidak berasal dari protein unggas dan diekstraksi dari bakteri yang dimodifikasi secara biologis.

Pengobatan

Euflexxa diberikan dalam serangkaian tiga suntikan intra-artikular mingguan. Setiap dosis diberikan dalam semprit gelas yang sudah diisi sebelumnya. Sebelum injeksi, dokter Anda mungkin perlu mengalirkan cairan berlebih dari sekitar lutut. Ini tidak hanya membantu mengurangi pembengkakan lokal, tetapi juga mencegah pengenceran hyaluronan saat disuntikkan. Proses dua langkah drainase dan pelumasan sendi dikenal sebagai arthrocentesis plus viscosupplementation.

Setelah drainase, injeksi Euflexxa dikirim ke ruang sendi di daerah mid-tempurung lutut. Walaupun tusukan jarum awal dapat menyebabkan rasa tidak nyaman, kebanyakan orang akan memberi tahu Anda bahwa suntikan itu sendiri tidak menyebabkan sengatan atau rasa terbakar.Baru setelah itu tubuh dapat bereaksi terhadap hyaluronan, memicu peradangan dan rasa sakit jangka pendek.

Dokter Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk menghindari olahraga, olahraga berat, lari, atau angkat berat selama 48 jam pertama setelah injeksi. Bahkan berdiri untuk waktu yang lama harus dihindari.

Setelah menyelesaikan seri tiga suntikan, biasanya dibutuhkan sekitar lima minggu untuk merasakan manfaat penuh dari perawatan. Manfaat biasanya bertahan setidaknya selama tiga bulan.

Efektivitas

Terlepas dari potensi manfaat pengobatan, tingkat keberhasilan viscosupplementation dapat bervariasi secara dramatis. Menurut sebuah laporan dari Arthritis Foundation, sekitar 30 persen pengguna mungkin mengalami penghilang rasa sakit total hingga dua tahun, sementara 20 persen tidak akan mengalami pembebasan sama sekali. Sampai saat ini, para ilmuwan belum dapat menjelaskan perbedaan ini.

Apa yang sebagian besar dokter akan setujui adalah bahwa viscosupplementation bukan perbaikan cepat. Ini benar-benar hanya dipertimbangkan ketika opsi konservatif telah gagal atau sebagai cara untuk menunda prosedur yang lebih invasif, seperti operasi lutut atau penggantian lutut.

Ini juga sering digunakan sebagai pengganti suntikan lutut kortikosteroid tradisional. Sementara kortikosteroid dapat memberikan penghilang rasa sakit yang cepat, biasanya dalam beberapa hari, manfaatnya cenderung bertahan hanya sekitar satu bulan. Selain itu, suntikan kortikosteroid berulang benar-benar dapat mempercepat kerusakan tulang rawan.

Mengingat variabilitas yang tinggi dari tingkat keberhasilan hyaluronan, beberapa dokter akan memberikan pasien mereka dua suntikan - satu dengan hyaluronan dan yang lainnya dengan kortikosteroid - untuk memberikan akting cepat, bantuan jangka panjang.

Efek Samping Umum

Efek samping paling umum dari penggunaan Euflexxa adalah nyeri muskuloskeletal. Gejalanya cenderung ringan dan berlangsung singkat dan jarang mengakibatkan penghentian pengobatan. Menurut penelitian klinis pra-pasar, efek samping berikut dialami pada lebih dari 1 persen pengguna:

• Nyeri sendi, pembengkakan, dan / atau kekakuan
• Sakit punggung
• Tekanan darah meningkat
• Hidung meler atau pengap
• Peradangan tendon
• Mual
• Nyeri kaki
• Mati rasa
• Kelelahan
• Infeksi di tempat injeksi

Risiko alergi dianggap rendah hingga dapat diabaikan. Namun, jika Anda mengalami sakit yang terus-menerus atau memburuk, demam, bengkak, kemerahan, dan sakit tubuh, segera hubungi dokter Anda. Ini adalah tanda-tanda infeksi yang mungkin memerlukan perawatan.

Kontraindikasi dan Pertimbangan

Anda harus menghindari Euflexxa jika Anda memiliki hipersensitivitas terhadap hyaluronan, sodium hyaluronate, atau asam hyaluronic. Bidikan juga harus ditunda jika Anda memiliki infeksi lutut atau infeksi kulit di dalam atau di sekitar lokasi suntikan.

Tidak seperti hyaluronan yang berasal dari unggas, yang dapat menyebabkan reaksi pada orang dengan alergi telur atau unggas, Euflexxa dimurnikan dari bioteknologi khusus dari bakteri dan tidak diyakini sebagai imunogenik. (Sebaliknya, formulasi turunan unggas seperti Hyalgan, Orthovisc, Supartz, dan Synvisc dibuat dari sisir ayam atau ayam jantan dan tidak boleh digunakan jika Anda memiliki alergi telur atau unggas.)

Sementara Euflexxa tidak dikontraindikasikan pada kehamilan, ada penelitian terbatas tentang efek obat pada janin yang sedang berkembang. Juga tidak diketahui apakah Euflexxa diekskresikan dalam ASI. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berusaha untuk hamil sehingga Anda dapat membuat pilihan apakah Euflexxa tepat untuk Anda.

Biaya dan Asuransi

Meskipun Euflexxa mungkin lebih murah daripada merek viscosupplementation lain, itu masih mahal, dijual sekitar $ 5.000 untuk seri tiga-shot. Oleh karena itu, mungkin tidak terjangkau bahkan bagi individu yang diasuransikan yang memiliki biaya copay atau coinurance yang tinggi. Dengan itu, Euflexxa termasuk dalam banyak formularium obat dan umumnya akan disetujui jika dokter Anda dapat menunjukkan bahwa semua bentuk perawatan konservatif lain telah mengecewakan Anda.

Tidak ada program bantuan pasien atau copay yang ditawarkan oleh pabrik obat.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Penting untuk diingat bahwa Euflexxa bukanlah obat untuk semua. Meskipun efektif, itu hanya memberikan bantuan jangka pendek dari kekakuan dan nyeri lutut. Ini tidak menumbuhkan tulang rawan yang hilang atau membalikkan gejala osteoartritis. Meskipun telah disarankan bahwa Euflexxa dapat secara signifikan memperlambat perjalanan penyakit jika dimulai lebih awal, belum ada bukti untuk mendukung klaim ini.

Jika Anda tidak dapat mengakses Euflexxa, bicarakan dengan dokter Anda tentang perawatan alternatif seperti suntikan kortison intraartikular jika gejala Anda sangat parah.

Jika Anda kelebihan berat badan, berusahalah untuk menurunkan berat badan dengan diet yang tepat dan rencana olahraga apa pun tahap penyakit atau perawatannya. Melakukan hal itu dapat mengurangi tekanan penahan berat pada lutut Anda dan membantu Anda mengendalikan gejala dengan lebih baik tanpa memerlukan obat intra-artikular.