Antibiotik Digunakan untuk Mengobati Jerawat — Mengapa Mereka Bekerja Berbeda

Mengapa antibiotik digunakan untuk jerawat? Apakah antibiotik yang berbeda bekerja untuk berbagai jenis gejala jerawat? Bagaimana orang-orang dengan jerawat dan dokter kulit mereka memilih obat yang tepat?

Ikhtisar

Antibiotik sering digunakan untuk mengobati jerawat karena membantu mengurangi jumlah bakteri di dalam dan di sekitar unit pilosebaceous, yang terdiri dari folikel rambut, kelenjar sebaceous, dan rambut. Jerawat disebabkan oleh efek hormon pada unit ini.

Secara khusus, folikel menjadi terhambat dan pertumbuhan berlebih dari bakteri kulit normal, Propionibacterium acnes, menyebabkan kerusakan pada lapisan folikel. Proses ini memungkinkan bahan folikuler untuk memasuki dermis, menyebabkan respons peradangan.

Bagaimana Mereka Bekerja

Antibiotik bekerja dengan beberapa mekanisme. Mekanisme yang paling penting adalah penurunan jumlah bakteri di dalam dan sekitar folikel. Antibiotik juga bekerja dengan mengurangi bahan kimia yang mengiritasi yang dihasilkan oleh sel darah putih. Akhirnya, antibiotik mengurangi konsentrasi asam lemak bebas dalam sebum, juga mengurangi respons peradangan.

Jenis

Antibiotik yang paling sering digunakan untuk jerawat dirangkum di sini.

Tetrasiklin

Tetrasiklin adalah antibiotik yang paling banyak diresepkan untuk jerawat. Dosis awal yang biasa adalah 500 mg dua kali sehari dilanjutkan sampai terlihat penurunan lesi jerawat yang signifikan. Dosis kemudian dapat dikurangi menjadi 250 mg dua kali sehari atau dihentikan. Kelemahan utama dari antibiotik ini adalah bahwa itu harus diambil pada waktu perut kosong untuk menjadi yang paling efektif. Untuk remaja pria yang sering makan, ini bisa sangat sulit. Tetrasiklin tidak boleh diberikan kepada wanita hamil atau anak di bawah sembilan tahun.

Eritromisin

Erythromycin adalah antibiotik yang sangat umum digunakan untuk jerawat. Ini memiliki beberapa keunggulan dibandingkan tetrasiklin. Pertama, ia memiliki sifat anti-inflamasi yang membantu mengurangi kemerahan pada lesi selain membunuh bakteri. Selain itu, dapat dan harus diambil dengan makanan - manfaat bagi remaja. Dosis eritromisin bervariasi sesuai jenis yang digunakan, tetapi biasanya diresepkan sebagai 250 - 500 mg dua kali sehari. Ini dapat menyebabkan sakit perut dan mual tetapi dapat digunakan pada wanita hamil. Erythromycin dijual dengan nama: Ilotycin, Ery-Ped, Ery-tab, Staticin, Erythra-Derm, Akne-mycin, Pce, Eryc, Ery, Eryped, T-Stat, Erygel, dan E.E.S.

Minocycline

Minocin (minocycline) adalah turunan tetrasiklin yang telah digunakan secara efektif selama beberapa dekade sebagai pengobatan untuk jerawat. Ini sangat berguna untuk jerawat berjerawat. (Jerawat adalah nanah yang mengandung vesikel seperti whitehead yang dikelilingi oleh kemerahan.) Sementara penyerapan minocycline berkurang dengan makanan, itu tidak signifikan seperti penurunan terlihat dengan tetrasiklin.Dosis awal yang biasa adalah 50 hingga 100 mg dua kali sehari. Efek samping utama minocycline termasuk pusing, mual, muntah, perubahan pigmentasi kulit, dan perubahan warna gigi. Perubahan kulit dan gigi terlihat lebih sering pada orang yang telah menggunakan minocycline untuk waktu yang lama. Minocycline (dan secara teoritis segala turunan tetrasiklin) harus dihindari pada mereka yang menggunakan Acutane (isotretinoin) karena kombinasi ini dapat mengakibatkan kondisi di mana ada peningkatan tekanan di dalam tengkorak (pseudotumor cerebri.)

Doksisiklin

Doksisiklin sering digunakan untuk orang yang tidak merespons atau tidak dapat mentoleransi eritromisin atau tetrasiklin, atau bagi mereka yang kemungkinan akan mengalami kesulitan dengan pedoman "tidak ada makanan" dari tetrasiklin (seperti remaja laki-laki). Dosis doksisiklin dimulai pada usia 50 hingga 100 mg dua kali sehari. Itu harus diambil dengan makanan; jika tidak, dapat menyebabkan mual yang signifikan. Doksisiklin lebih mungkin daripada tetrasiklin untuk meningkatkan sensitivitas terhadap matahari atau menyebabkan kulit terbakar, suatu fenomena yang dikenal sebagai fotosensitifitas. Ada obat jerawat lain yang dapat menyebabkan fotosensitifitas juga, seperti benzoil peroksida, asam alfa hidroksi, dan retinoid topikal.

Doxycycline tersedia dengan nama merek ini: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Tabs, Alodox, Ocudox, Doxy, Acticlate, dan Vibramycin.

Antibiotik Lain: Septra / Bactrim dan Macrolides

Septra atau Bactrim (sulfametoksazol / trimetoprim) dan Zithromax (azitromisin) makrolida, telah sering digunakan untuk mengobati jerawat radang sedang hingga berat. Studi terbaru tampaknya tidak mendukung satu antibiotik dibandingkan yang lain dengan kondisi ini, tetapi pengobatan tampaknya bekerja lebih baik bila dikombinasikan dengan terapi topikal. Reaksi alergi ("alergi sulfa") cukup umum dengan sulfanomida dan resistensi yang signifikan telah terlihat pada kedua kategori antibiotik ini.

Antibiotik topikal

Clindamycin sangat berguna sebagai antibiotik oral untuk jerawat, tetapi paling banyak diresepkan sebagai antibiotik topikal. Dosis awal adalah 75 hingga 150 mg dua kali sehari. Efek samping utama dari terapi klindamisin adalah infeksi usus serius yang disebut kolitis pseudomembran yang disebabkan oleh bakteri, Clostridium difficile. SEBUAH Clostridium difficile infeksi jauh lebih umum dengan klindamisin oral tetapi telah dilaporkan dengan produk topikal juga. Klindamisin topikal tersedia sebagai Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C / T / S, dan Evoclin.

Efek samping

Semua antibiotik dapat menyebabkan infeksi jamur vagina pada wanita. Tetrasiklin tampaknya merupakan antibiotik yang paling sering memiliki efek samping ini. Semua antibiotik oral juga dapat mengurangi efektivitas pil KB, sehingga mereka yang menggunakan antibiotik ini harus menggunakan metode kontrasepsi cadangan. Mual cukup umum terjadi pada eritromisin dan doksisiklin. Sangat penting untuk berbicara dengan dokter kulit Anda tentang potensi efek samping serta kapan Anda harus memanggil dengan gejala apa pun.

Resistensi antibiotik

Dalam beberapa tahun terakhir kita telah melihat peningkatan resistensi bakteri Propionibacterium acnes terhadap antibiotik oral yang digunakan. Strategi saat ini untuk mengurangi resistensi (dan karenanya, kurangnya efek antibiotik pada jerawat) merekomendasikan penggunaan antibiotik dalam kombinasi dengan perawatan topikal dan membatasi durasi penggunaan bila memungkinkan.

Intinya tentang Antibiotik Oral dan Topikal untuk Jerawat

Antibiotik dapat sangat membantu bagi beberapa orang dengan jerawat dan bekerja dengan kombinasi mekanisme. Beberapa antibiotik bekerja lebih baik untuk jenis jerawat tertentu dan dokter kulit Anda dapat membuat pilihan terbaik dengan memahami riwayat jerawat Anda serta gaya hidup Anda. Seperti halnya obat apa pun, efek samping dapat terjadi. Untungnya ada beberapa pilihan berbeda yang tersedia jika salah satu di atas tidak membantu. Antibiotik biasanya digunakan dalam kombinasi dengan perawatan topikal dan perawatan kulit harian yang baik untuk kulit yang berjerawat.