Memperbaiki Fraktur Tulang Serius Dengan Pembedahan ORIF

ORIF adalah singkatan untuk prosedur yang disebut fiksasi internal reduksi terbuka yang dimaksudkan untuk memperbaiki patah tulang majemuk atau patah parah.

"Pengurangan terbuka" menyiratkan bahwa patah tulang sedang disesuaikan menggunakan operasi (sebagai lawan dari pengurangan tertutup yang dilakukan tanpa operasi). "Fiksasi internal" mengacu pada perangkat keras yang digunakan untuk memastikan bahwa tulang stabil dan ditahan di tempat sehingga dapat sembuh.

Sementara ada kemajuan yang signifikan dalam operasi ortopedi dan tingkat keberhasilan yang terus meningkat, pemulihan sebagian besar tergantung pada tingkat keparahan patah tulang, jenis tulang yang terlibat, tingkat rehabilitasi pasca operasi, dan usia individu.

Bagaimana Operasi ORIF Dilakukan

Fiksasi internal reduksi terbuka adalah operasi dua bagian yang dilakukan oleh ahli bedah ortopedi dengan anestesi. Langkah-langkahnya diuraikan secara luas sebagai berikut:

1. Tahap pertama bertujuan untuk memposisikan kembali tulang yang patah untuk mengembalikan perataan yang normal. Ini disebut pengurangan fraktur. Setiap upaya dilakukan untuk memastikan tulang diatur pada sudut yang tepat dengan sesedikit mungkin ruang dan penyimpangan permukaan.
2. Tahap kedua adalah fiksasi internal. Ini dapat melibatkan penggunaan berbagai jenis implan untuk menyatukan tulang yang patah dan memberikan stabilitas yang wajar selama proses penyembuhan. Jenis perangkat fiksasi internal termasuk pelat dan sekrup logam, pin stainless steel (kabel Kirschner, atau kabel K), dan batang penstabil yang dipaksa masuk ke rongga tulang (disebut paku intramedulla, atau paku IM).

Gips biasanya diterapkan setelah operasi. Untuk patah kaki dan pergelangan kaki tertentu, berbagai jenis gips dapat digunakan selama proses penyembuhan: gips yang tidak menahan beban digunakan dengan kruk untuk tahap awal dan gips yang menahan beban ketika penyembuhan dikembangkan lebih lanjut.

Sementara sebagian besar implan ortopedi dirancang untuk tetap berada di dalam tubuh secara permanen, ada kalanya pembedahan kedua mungkin diperlukan untuk mengangkat implan yang hanya ada untuk menopang tulang selama penyembuhan. Ini kadang-kadang merupakan kasus dengan fraktur tibia (tulang kering) atau tulang paha yang parah, atau ketika perangkat eksternal (disebut fixator eksternal) digunakan.

Perawatan Pasca Operasi Setelah ORIF

Pemulihan dari operasi reduksi terbuka bisa terasa menyakitkan. Acetaminophen dengan Codeine umumnya diresepkan; obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) seperti ibuprofen, sebaliknya, umumnya dihindari karena mereka dapat memperlambat proses penyembuhan. Obat penghilang rasa sakit yang lebih kuat mungkin diresepkan untuk kasus yang lebih serius.

Terapi fisik adalah kunci keberhasilan pasca-pemulihan karena imobilisasi secara inheren akan menyebabkan beberapa tingkat atrofi otot dan melemahnya ligamen dan tendon. Terapi fisik, idealnya terstruktur di bawah perawatan spesialis berlisensi, dapat membantu Anda memulihkan kekuatan, daya tahan, dan rentang gerak.

Kemungkinan Risiko Operasi ORIF

Dalam kebanyakan kasus yang melibatkan fraktur parah atau majemuk, manfaat operasi ORIF lebih besar daripada konsekuensinya. Dengan demikian, setiap kasus "batas" di mana pengurangan tertutup merupakan pilihan harus didiskusikan dengan spesialis ortopedi Anda.

Efek samping dari operasi reduksi terbuka dapat mencakup infeksi bakteri, gertakan dan popping yang terdengar, kerusakan saraf, radang sendi, kehilangan rentang gerak, pemendekan anggota tubuh, dan kelainan bentuk. Banyak dari gejala yang sama ini dapat terjadi jika Anda tidak menjalani operasi.