Bagaimana Menopause Mempengaruhi Saluran Kemih Wanita

Seiring bertambahnya usia, Anda mungkin melihat beberapa perubahan pada daerah bawah yang berdampak buruk pada kehidupan intim Anda. Apa yang mungkin Anda harapkan saat mendekati menopause? Bagaimana perubahan hormon saat menopause memengaruhi vagina, saluran kemih, dan kesehatan seksual Anda, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengelola efek samping yang tidak menyenangkan ini?

Menopause dan Saluran Kemih Anda

Telah diperdebatkan apakah perubahan dalam saluran kemih wanita dengan usia disebabkan oleh menopause dan kurangnya estrogen, atau sebaliknya terkait dengan proses penuaan saja. Kita tahu, bagaimanapun, bahwa kandung kemih sarat dengan reseptor estrogen, jadi menopause mungkin tidak membantu.

Seiring bertambahnya usia, kandung kemih mulai kehilangan volume dan elastisitasnya, dan biasanya harus lebih sering ke kamar mandi. Ketika konsentrasi bakteri di daerah genital Anda meningkat (seringkali karena melemahnya dinding vagina), uretra Anda mungkin menipis, memungkinkan bakteri lebih mudah mengakses ke kandung kemih Anda. Untuk alasan ini, infeksi saluran kemih (infeksi kandung kemih dan / atau infeksi ginjal) lebih sering terjadi seiring bertambahnya usia wanita. Risiko ini mulai meningkat dalam empat atau lima tahun dari periode menstruasi terakhir Anda.

Kandung kemih juga mulai menipis, membuat wanita lebih rentan terhadap inkontinensia, terutama jika penyakit kronis tertentu (seperti diabetes) atau infeksi saluran kemih berulang juga hadir. Dengan melemahnya otot-otot panggul dengan bertambahnya usia, olahraga, batuk, tertawa, mengangkat benda berat, atau melakukan gerakan lain yang memberikan tekanan pada kandung kemih dapat menyebabkan sejumlah kecil urin bocor. Kurangnya latihan fisik secara teratur juga dapat menyebabkan kondisi ini.

Penting untuk diketahui, bahwa inkontinensia sebenarnya bukan a normal bagian dari penuaan, harus ditutup dengan menggunakan popok dewasa.Sebaliknya, biasanya merupakan kondisi yang dapat diobati yang memerlukan evaluasi medis. Faktanya, penelitian terbaru menunjukkan bahwa pelatihan kandung kemih adalah perawatan sederhana dan efektif untuk banyak kasus inkontinensia dan lebih murah dan lebih aman daripada pengobatan atau operasi.

Menopause dan Vagina Anda dan Kesehatan Seksual

Saat Anda mendekati menopause, Anda akan melihat beberapa perubahan dalam tubuh Anda. Dinding vagina Anda akan menjadi lebih tipis, kurang elastis, dan lebih rentan terhadap infeksi. Kekeringan biasanya meningkat juga. Perubahan-perubahan ini saja dapat membuat hubungan seksual tidak nyaman atau menyakitkan.

Cara Mengelola Aspek yang Kurang Menyenangkan

Perubahan pada saluran kemih dan vagina kita, belum lagi perubahan umum seperti hot flashes, tidak selalu merupakan pengantar selamat datang di akhir musim panas dan musim gugur dalam hidupmu. Namun, untuk masing-masing gejala ini, seringkali ada beberapa solusi yang mungkin yang dapat mengurangi dampak yang mereka miliki.

Mengelola Kekeringan Vagina

Kekeringan vagina adalah gejala menopause yang dapat merusak kualitas hidup Anda dan memengaruhi hubungan seksual Anda, tetapi itu adalah salah satu yang tidak dilaporkan oleh kebanyakan wanita kepada dokter mereka. Sangat disayangkan, karena ada banyak cara di mana ini dapat dikelola.

Pelumas pribadi seringkali merupakan langkah pertama, dan pelumas yang larut dalam air biasanya direkomendasikan karena cenderung meningkatkan risiko infeksi. Secara umum, produk seperti petroleum jelly harus dihindari karena banyak wanita alergi terhadap produk ini.

Beberapa wanita mungkin mendapat manfaat dari terapi penggantian hormon, meskipun kekhawatiran tentang peningkatan risiko kanker payudara dengan beberapa persiapan telah mengurangi penggunaan dalam beberapa tahun terakhir. Pelajari tentang beberapa manfaat dan risiko menggunakan terapi hormon setelah menopause.

Pilihan lain termasuk hormon topikal (estrogen atau testosteron).

Akhirnya, tetap terhidrasi dengan baik tidak hanya mengurangi kekeringan pada vagina, tetapi juga membantu dalam beberapa cara lain seiring bertambahnya usia Anda.

Mengelola Kebocoran Kandung Kemih

Sebelum menangani inkontinensia urin pada wanita, penting untuk menentukan jenis inkontinensia yang Anda alami. Jenis dapat termasuk:

• Inkontinensia stres: Jika Anda mendapati urin bocor saat Anda tertawa, batuk, atau bersin, Anda mungkin mengalami inkontinensia stres. Jenis inkontinensia ini lebih sering terjadi setelah menopause dan persalinan dan berhubungan dengan melemahnya otot-otot dasar panggul Anda. Pilihan untuk perawatan mungkin termasuk latihan otot dasar panggul (latihan Kegel klasik,) pengobatan, penggunaan alat medis, atau operasi.
• Kandung kemih yang terlalu aktif: Jika Anda sering buang air kecil, Anda mungkin hidup dengan kandung kemih yang terlalu aktif. "Berkemih" normal enam sampai delapan kali sehari, dan jika Anda lebih sering berkemih, buatlah janji bertemu dengan dokter. Obat Myrbetriq (mirabegron) disetujui pada 2012 untuk pengobatan gangguan ini.
• Inkontinensia urgensi: Inkontinensia urgensi atau "kandung kemih spastik" berhubungan dengan kontraksi otot kandung kemih yang tidak disengaja. Hal ini paling sering disebabkan oleh masalah pada sistem saraf perifer atau pusat yang mengakibatkan kerusakan saraf. Jika Anda menyadari bahwa Anda harus buang air kecil dengan cepat ketika mendengar air mengalir, Anda mungkin mengalami jenis inkontinensia ini. Perawatan mungkin termasuk mengatasi penyebabnya (apakah cedera tulang belakang, stroke, atau kondisi neurologis lainnya), dan obat-obatan yang dirancang untuk mengurangi kontraksi tak sengaja di kandung kemih Anda.
• Inkontinensia transien: Contoh inkontinensia transien pada wanita setelah menopause adalah yang terkait dengan infeksi saluran kemih.
• Inkontinensia overflow: Jauh lebih umum pada pria, inkontinensia overflow biasanya berupa menggiring bola terus menerus terkait dengan obstruksi di uretra.

Perawatan khusus untuk inkontinensia akan tergantung pada evaluasi dan manajemen yang cermat dari jenis inkontinensia tertentu yang Anda alami. Latihan otot dasar panggul dapat sangat membantu untuk inkontinensia stres yang umum, dan banyak ahli kandungan merekomendasikan memulai latihan ini sebelum Anda punya masalah.

Mengelola Infeksi Saluran Kemih

Jika gejala seperti nyeri atau sering buang air kecil terjadi, seperti dalam kasus infeksi saluran kemih, konsultasikan dengan dokter Anda. Infeksi mudah diobati dengan antibiotik tetapi sering cenderung kambuh. Untuk membantu mencegah infeksi ini, buang air kecil sebelum dan sesudah hubungan intim, pastikan kandung kemih Anda tidak penuh untuk waktu yang lama, minum banyak cairan, dan menjaga area genital Anda bersih. Douching tidak dianggap efektif dalam mencegah infeksi. Saat ini, vaksin sedang dikembangkan yang dapat membantu mencegah infeksi kandung kemih berulang.

Untuk beberapa wanita dengan infeksi saluran kemih berulang yang berhubungan dengan menopause, antibiotik dosis rendah mungkin diperlukan. Sebuah studi tahun 2016 juga menemukan bahwa suplemen asam hialuronat, kondroitin sulfat, curcumin, dan quercetin efektif dalam mengurangi frekuensi infeksi saluran kemih pada wanita pasca-menopause, terutama bila dikombinasikan dengan terapi estrogen pervaginam topikal.

Membingkai ulang Gejala Fisik Anda

Bahkan dengan solusi yang mungkin disebutkan di atas, perubahan pada organ reproduksi dan kemih Anda saat menopause dapat menyebabkan iritasi. Kadang-kadang, alih-alih solusi fisik untuk tantangan-tantangan ini, "perbaikan" psikologis mungkin menjadi jawabannya. Ketika kita tidak dapat mengubah situasi dalam hidup, kadang-kadang kita masih dapat mengubah respons emosional kita terhadap situasi tersebut. Di sinilah reframing dapat membantu.

Pembingkaian kognitif adalah alat di mana situasi tidak berubah, tetapi reaksi Anda terhadap situasi, atau perspektif Anda tentang situasi tidak perubahan. Dengan gejala menopause, ini mungkin termasuk melihat bukan pada negatif dari perubahan Anda, tetapi positif.Alih-alih berfokus pada kekeringan vagina Anda dan bagaimana hal itu mempengaruhi seks, mungkin fokus pada bagaimana Anda bebas melakukan hubungan seks kapan pun Anda inginkan tanpa memikirkan pengendalian kelahiran. Jika biaya pelumas vagina mengganggu Anda, pikirkan berapa banyak uang yang Anda hemat pada pembalut dan tampon. Ada juga kebebasan yang datang tanpa perlu lagi memastikan bahwa Anda memiliki produk-produk ini.

Membingkai ulang tidak selalu mudah dilakukan, dan kadang-kadang Anda mungkin perlu "memalsukannya sampai Anda berhasil." Namun, sering ada sejumlah lapisan perak tersembunyi di hampir semua situasi.

Mencoba menciptakan rasa terima kasih juga bisa membantu. Banyak orang telah menemukan bahwa membuat jurnal rasa terima kasih adalah cara yang baik untuk mengubah kerangka berpikir mereka dari negatif ke positif. Cobalah memikirkan tiga hal positif dalam hidup Anda setiap hari.

Intinya

Pengurangan estrogen saat menopause, dikombinasikan dengan penuaan normal, dapat menyebabkan gejala menjengkelkan pada vagina, inkontinensia, dan infeksi saluran kemih. Yang mengatakan, ada sejumlah cara untuk mengurangi gejala-gejala ini dan penting untuk berbicara dengan dokter Anda. Menopause, dalam banyak hal, dapat membebaskan, karena Anda tidak perlu lagi mengatasi menstruasi, dan anak-anak sering menjadi mandiri. Terlalu banyak wanita hanya "mentolerir" gejala-gejala ini dan tidak pernah membicarakannya selama janji. Jika menopause atau usia mungkin menyebabkan Anda tidak nyaman, buatlah janji hari ini untuk melihat opsi apa yang tersedia.