Penyebab dan Pengobatan Pruritus Brachioradial

Pruritus mengacu pada sensasi yang tidak menyenangkan yang menyebabkan kebutuhan untuk menggaruk, yang biasa disebut gatal oleh kebanyakan orang. Gatal dapat dilokalisasi ke area tertentu dari tubuh, atau dapat di seluruh, atau digeneralisasi. Ketika ada ruam yang menyertai pruritus, penyebabnya biasanya mudah ditentukan dan diobati. Namun, kasus pruritus yang paling sulit adalah yang tanpa ruam terkait. Terlepas dari ada atau tidak adanya ruam, gatal-gatal dapat melemahkan, terutama pada malam hari ketika seseorang mencoba untuk tidur.

Gatal dan rasa sakit adalah sensasi yang berkaitan erat karena saraf yang sama mentransmisikan kedua sinyal ke otak. Saat area kulit tergores, area yang sama bisa menjadi lebih gatal, menyebabkan lebih banyak goresan. Ini disebut siklus gatal-awal. Secara umum, gatal dapat dikaitkan dengan masalah pada kulit atau penyakit lain yang mendasarinya. Ketika gatal terlokalisasi pada area kulit tertentu, penyakit sistemik biasanya tidak menyebabkannya.

Apa itu Pruritus Brachioradial?

Pruritus brachioradial adalah jenis gatal yang secara klasik terjadi pada otot brachioradialis, yang memanjang dari bahu ke lengan, tepat di bawah siku. Kondisi ini paling sering mempengaruhi wanita paruh baya yang tinggal di iklim hangat, tetapi juga dapat mempengaruhi pria dari segala usia dan orang yang tinggal di seluruh dunia. Gejala pruritus brachioradial termasuk kesemutan, rasa terbakar dan gatal di bagian atas salah satu atau kedua lengan, dan dapat meluas ke bahu dan punggung atas. Menggaruk kulit sering kali tidak menghilangkan rasa gatal, dan justru dapat memperburuk gejalanya. Banyak orang dengan pruritus brachioradial memperhatikan bahwa satu-satunya bantuan yang mereka dapatkan dari rasa gatal adalah dari penggunaan kompres es pada kulit yang terkena, yang sangat membantu untuk diagnosis kondisi tersebut.

Apa Penyebab Pruritus Brachioradial?

Penyebab pruritus brachioradial tidak sepenuhnya jelas tetapi tampaknya terkait dengan paparan sinar matahari kronis serta penyakit tulang belakang leher. Paparan kronis terhadap radiasi ultraviolet (UV) dapat menyebabkan kerusakan serabut saraf di kulit, yang dapat membuat saraf lebih sensitif terhadap rasa sakit dan sensasi gatal. Atau, kompresi saraf yang keluar dari sumsum tulang belakang dari tulang belakang leher di leher dapat menyebabkan gejala pruritus brachioradial. Kemungkinan besar, orang-orang dengan penyakit tulang belakang leher rentan terhadap pengembangan pruritus brachioradial, dan bahwa paparan kronis terhadap radiasi UV adalah apa yang sebenarnya memicu gejala.

Apa Perawatan untuk Pruritus Brachioradial?

Gejala pruritus brachioradial sulit diobati. Seringkali, sebelum diagnosis yang benar dibuat, orang telah diberikan berbagai perawatan untuk gatal-gatal mereka, termasuk antihistamin oral dan kortikosteroid topikal, yang keduanya tidak mungkin membantu. Aplikasi panas, seperti dengan bantalan pemanas, dapat memperburuk gejala, sementara aplikasi paket es biasanya mengurangi rasa gatal sementara.

Diagnosis pruritus brachioradial sering dibuat oleh dokter kulit, biasanya didasarkan pada gejala, lokasi gatal, dan kurangnya respon terhadap perawatan biasa untuk gatal, dan manfaat sementara dari kompres es. Sinar-X dari tulang belakang leher dapat menunjukkan penyakit cakram degeneratif atau osteoartritis, lebih lanjut menunjukkan diagnosis pruritus brachioradial.

Berbagai terapi telah dicoba untuk pruritus brachioradial, dengan tingkat keberhasilan yang beragam. Krim capsaicin topikal adalah perawatan yang paling umum digunakan, tetapi perlu digunakan secara teratur, dan dapat menyebabkan iritasi kulit. Beberapa orang menemukan manfaat dari manipulasi tulang belakang leher yang dilakukan oleh chiropractor. Obat oral yang memodulasi nyeri saraf juga telah digunakan, seperti gabapentin, serta obat kejang seperti carbamazepine dan lamotrigine.