Kapan Anda Harus Menemui Dokter Ginjal

Ahli nefrologi adalah dokter yang berspesialisasi dalam diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal. Kondisi apa yang dirawat oleh dokter ginjal, dan kapan rujukan ke salah satu spesialis ini diperlukan?

Ikhtisar Penyakit Ginjal

Jika Anda belum pernah mendengar tentang nefrologi (studi penyakit ginjal) sebelumnya, itu tidak mengejutkan. Penyakit ginjal kronis (CKD) sering disebut sebagai "silent killer," karena banyak orang memiliki gejala ringan atau tidak ada gejala sama sekali ketika mereka didiagnosis.

Ada banyak istilah berbeda yang dapat digunakan untuk menggambarkan penyakit ginjal yang dapat menambah kebingungan. Seperti disebutkan di atas, Nephrologists adalah dokter yang mengobati penyakit ginjal, dengan istilah Yunani "nephros" yang berarti ginjal. Anda mungkin juga mendengar istilah penyakit ginjal yang digunakan untuk menggambarkan masalah ginjal. Istilah renal berasal dari bahasa Latin root "renes" yang juga berarti ginjal.

Apa jenis kondisi medis yang dapat mempengaruhi ginjal Anda, apa saja gejala umum, dan kapan Anda harus dirujuk ke nephrologist? Studi menunjukkan bahwa menunda kunjungan ke nephrologist dapat meningkatkan risiko komplikasi atau bahkan kematian, jadi ini adalah pertanyaan penting.

Kondisi yang Diobati oleh Dokter Ginjal (Ahli Nefrologi)

Dokter ginjal merawat orang-orang yang menderita berbagai jenis penyakit ginjal termasuk:

• Cidera ginjal akut: Penyakit ginjal akut mengacu pada timbulnya penyakit ginjal yang cepat yang sering berhubungan dengan kondisi seperti syok (penurunan perfusi darah pada ginjal), dehidrasi, atau masalah ginjal yang berhubungan dengan pembedahan.
• Gagal ginjal kronis: Penyakit ginjal kronis dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi yang berbeda (lihat di bawah)
• Batu ginjal: Ada berbagai jenis batu ginjal yang mungkin atau mungkin tidak menyebabkan gejala
• Infeksi ginjal (pielonefritis): Istilah "infeksi saluran kemih" mengacu pada spektrum kondisi mulai dari bakteri dalam urin, infeksi kandung kemih simtomatik, hingga infeksi ginjal (pielonefritis)

Ada berbagai masalah medis yang dapat mempengaruhi ginjal dengan berbagai cara. Beberapa kondisi yang lebih umum yang dapat menyebabkan gagal ginjal termasuk:

• Diabetes (nefropati diabetik): Diabetes adalah penyebab utama gagal ginjal di Amerika Serikat
• Penyakit ginjal yang berhubungan dengan tekanan darah tinggi dan penyakit jantung (sindrom kardiorenal)
• Kegemukan
• Infeksi ginjal kronis
• Batu ginjal yang menyebabkan penyumbatan
• Masalah ginjal bawaan (sejak lahir) seperti ginjal tapal kuda
• Glomerulonefritis: Glomerulonefritis adalah peradangan ginjal yang dapat disebabkan oleh sejumlah proses yang berbeda, termasuk bakteri yang menyebabkan radang tenggorokan.
• Penyakit ginjal yang berhubungan dengan lupus (lupus nephritis)

• Penyakit ginjal polikistik: Penyakit ginjal kistik bersifat herediter, meskipun tingkat keparahan penyakit, serta usia onset, dapat bervariasi
• Penyakit autoimun seperti IgA nephropathy
• Gagal ginjal sekunder akibat penyakit hati (sindrom hepatorenal)

Penyakit ginjal kronis dijelaskan oleh 5 tahap berdasarkan keparahan penyakit. Gagal ginjal tingkat 1 mengacu pada penyakit ringan, sedangkan gagal ginjal tingkat 5 biasanya menunjukkan bahwa diperlukan dialisis atau transplantasi ginjal.

Selain mengelola masalah ginjal (mencoba memperbaiki kondisi atau mencegahnya memburuk), dokter ginjal mengelola gejala yang sering dikaitkan dengan penyakit ginjal, seperti gangguan elektrolit (terutama masalah dengan kadar kalium) dan tekanan darah tinggi.

Gejala Penyakit Ginjal

Untuk memahami gejala penyakit ginjal yang lebih umum, ada baiknya untuk meninjau struktur dan fungsi ginjal. Ginjal Anda terletak di panggul, dekat tulang belakang Anda. Luka di punggung atau samping di bawah diafragma Anda dapat menyebabkan cedera pada ginjal Anda. Ginjal Anda melakukan beberapa fungsi penting. Ini termasuk menyaring darah Anda untuk menghilangkan racun, mempertahankan tingkat elektrolit yang tepat (seperti natrium dan kalium) untuk memastikan berfungsinya sel-sel Anda, dan menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh Anda.

Jika Anda mengalami dehidrasi, ginjal Anda awalnya bekerja untuk mengembalikan status cairan ke tubuh Anda, tetapi cedera ginjal dapat terjadi dengan dehidrasi yang berkepanjangan atau parah. Jika ginjal Anda tidak berfungsi dengan baik, tingkat natrium dan kalium dalam tubuh Anda mungkin terpengaruh. Masalah elektrolit dengan penyakit ginjal bisa menjadi serius, Karena jumlah kalium yang tepat diperlukan untuk berfungsinya jantung Anda, masalah ginjal dapat menyebabkan irama jantung yang tidak normal.

Tekanan darah abnormal, apakah tinggi atau rendah dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Kerusakan ginjal, pada gilirannya, dapat menyebabkan masalah dengan mengatur tekanan darah Anda.

Ginjal juga bertanggung jawab untuk membuat hormon yang terlibat dalam produksi sel darah merah. Karena alasan ini, penyakit ginjal dapat menyebabkan anemia, jumlah sel darah merah yang lebih rendah.

Beberapa orang memiliki masalah kencing, seperti kesulitan buang air kecil. Kadang-kadang orang juga mengalami nyeri panggul, karena lokasi ginjal. Batu ginjal dapat menandai diri mereka sendiri dengan rasa sakit parah yang telah disamakan dengan melahirkan tetapi dapat hadir tanpa rasa sakit juga.

Gejala tidak spesifik atau samar sering terjadi, dan alasan mengapa Anda harus mengunjungi dokter walaupun Anda tidak dapat mengidentifikasi gejala dengan tepat. Ini mungkin termasuk kelelahan, susah tidur, atau rasa logam di mulut Anda.

Pada awalnya dengan penyakit ginjal, dan kadang-kadang bahkan dengan penyakit ginjal lanjut, orang mungkin memiliki beberapa gejala. Faktanya, gejala penyakit ginjal yang paling umum adalah tidak ada gejala sama sekali !

Mendiagnosis Penyakit Ginjal

Ada beberapa jenis tes yang dapat dilakukan untuk menyaring dan mengikuti masalah ginjal. Ini termasuk tes darah seperti BUN (nitrogen urea darah), Cr (kreatinin), dan GFR (laju filtrasi glomerulus), tes urin (terutama mencari protein dalam urin), dan tes pencitraan seperti CT, MRI, dan IVP.

Waktu Terbaik untuk Bertemu Nephrologist

Waktu yang paling baik untuk menemui nephrologist tentu dapat bervariasi tergantung pada kondisi khusus Anda. Yang mengatakan, Anda idealnya harus dilihat oleh seorang nephrologist setelah kreatinin Anda cukup tinggi untuk disebut CKD Tahap 4. Itu berarti GFR kurang dari 30.

Pentingnya Menjadi Disebut untuk Ahli Nefrologi

Saya tidak menekankan pentingnya rujukan ke nephrologist karena saya adalah satu. Faktanya, banyak penelitian medis telah membuktikan dengan jelas bahwa pasien yang dirujuk terlambat ke nefrologis lebih mungkin meninggal, atau berkembang menjadi dialisis!

Faktor Risiko untuk Penyakit Ginjal

Karena penyakit ginjal dapat menjadi serius sebelum gejala muncul, penting untuk memiliki indeks kecurigaan yang tinggi dan waspadai kondisi yang membuat Anda rentan terhadap penyakit ginjal. Orang yang berisiko lebih besar terkena gagal ginjal termasuk mereka yang:

• Diabetes
• Tekanan darah tinggi yang sudah berlangsung lama
• Penyakit jantung seperti penyakit arteri koroner, atau gagal jantung kongestif
• Penyakit pembuluh darah lainnya seperti penyakit serebrovaskular (stroke) dan penyakit pembuluh darah perifer (seperti aneurisma aorta)
• Riwayat keluarga dengan penyakit ginjal
• Penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) seperti Advil (ibuprofen) dan Celebrex

Perawatan

Perawatan untuk penyakit ginjal sangat bervariasi berdasarkan penyebab tertentu. Ketika fungsi ginjal sangat berkurang seseorang mungkin perlu dialisis untuk gagal ginjal atau transplantasi ginjal.

Menjadi Advokat Anda Sendiri dengan Ginjal Anda

Ketika datang untuk hidup dengan penyakit ginjal, pemulihan biasanya tidak terjadi setelah GFR Anda secara kronis menurun ke stadium lanjut. Oleh karena itu, penekanannya perlu pada pencegahan. Lain kali Anda menemui dokter Anda, pastikan untuk mendiskusikan hasil GFR Anda dan tanyakan apakah Anda harus diperiksa oleh spesialis.

Intinya tentang Kapan Harus Mengunjungi Dokter Ginjal

Waktu terbaik untuk memeriksakan diri ke dokter ginjal akan bervariasi berdasarkan pada fungsi ginjal Anda, kondisi ginjal tertentu yang Anda miliki, dan faktor risiko lainnya. Tampaknya rujukan untuk menemui nefrologis harus dipertimbangkan untuk peningkatan Cr (stadium 4) atau GFR kurang dari 30, tetapi beberapa orang harus melihat dokter ginjal lebih cepat. Karena konsultasi tepat waktu dengan ahli nefrologi berkorelasi dengan kelangsungan hidup, yang terbaik adalah melakukan kesalahan dengan melihat salah satu dokter ini lebih awal daripada kemudian.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Kim, D., Kim, M, Kim, H. et al. Rujukan Awal ke Ahli Nefrologi Peningkatan Kelangsungan Hidup Pasien: Studi Kohort prospektif untuk Penyakit Ginjal Stadium Akhir di Korea. PLoS Satu. 2013. 8 (1): e55323.
• Smart, N., Dieberg, G., Ladhani, M., dan T. Titus. Rujukan Awal ke Layanan Nefrologi Spesialis untuk Mencegah Kemajuan ke Penyakit Ginjal End-Stage. Database Cochrane untuk Tinjauan Sistematis. 2014. (6): CD007333.
• Smart, N., dan T. Titus.Hasil Referensi Nefrologi Dini versus Terlambat pada Penyakit Ginjal Kronis: Tinjauan Sistematis. American Journal of Medicine. 2011. 124 (11): 1073-80.e2.