Alergi dan Sensitif terhadap Aditif dan Pengawet Makanan

Ada ribuan zat yang ditambahkan ke berbagai makanan untuk keperluan pewarnaan, perasa, dan pengawetan.Aditif biasanya hanya komponen makanan yang sangat kecil tetapi sejumlah kecil dari mereka telah diduga menyebabkan berbagai reaksi yang merugikan.

Aditif makanan

Aditif makanan termasuk kelompok berikut:

• Pewarna dan pewarna makanan (seperti tartrazine, annatto, dan carmine)
• Antioksidan (seperti BHA dan BHT)
• Pengemulsi dan stabilisator (seperti gusi dan lesitin)
• Penyedap rasa dan penambah rasa (seperti MSG, rempah-rempah, dan pemanis)
• Pengawet (seperti benzoat, nitrat, dan sulfit)

Food and Drug Administration (FDA) menyimpan daftar semua aditif makanan yang saat ini digunakan di Amerika Serikat.

Insiden Reaksi terhadap Bahan Tambahan Makanan dan Pengawet

Karena kemungkinan bahwa banyak reaksi terhadap bahan tambahan makanan tidak terdiagnosis, laju reaksi yang pasti tidak diketahui. Namun, dalam satu studi berbasis populasi, kejadiannya hanya 0,23 persen.

Reaksi Yang Mungkin Terjadi Akibat Aditif Makanan

Ada banyak jenis reaksi buruk yang dapat terjadi sebagai akibat dari aditif makanan. Beberapa dari reaksi ini menunjukkan penyebab alergi, sementara banyak yang lain tampaknya tidak alergi, tetapi lebih pada intoleransi atau sensitivitas. Laporan reaksi terhadap bahan tambahan makanan meliputi:

• Reaksi kulit:
  • Urtikaria / angioedema (gatal-gatal)
  • Dermatitis atopik
  • Berkeringat
  • Gatal
  • Pembilasan
• Reaksi gastrointestinal:
  • Sakit perut
  • Mual / muntah
  • Diare
• Reaksi pernapasan:
  • Gejala asma
  • Batuk
  • Rhinitis
• Reaksi muskuloskeletal:
  • Nyeri otot
  • Nyeri sendi
  • Kelelahan
  • Kelemahan
• Reaksi neurologis:
  • Perubahan perilaku dan suasana hati
  • Attention-deficit / hyperactivity disorder (ADHD)
  • Sakit kepala migrain
  • Mati rasa
• Reaksi jantung:
  • Palpitasi
  • Aritmia

Mendiagnosis Alergi terhadap Aditif Makanan

Diagnosis alergi terhadap bahan tambahan makanan dicurigai ketika Anda mengalami berbagai reaksi terhadap makanan yang disiapkan atau ketika makan di restoran, tetapi bukan dari makanan yang disiapkan di rumah. Berbagai makanan yang tampaknya tidak terkait mungkin, pada kenyataannya, memiliki bahan-bahan umum, seperti pewarna makanan atau pengawet.

Setelah makanan atau zat tambahan makanan dicurigai, pengujian alergi (menggunakan tes kulit atau RAST) dapat dilakukan untuk bahan-bahan alami tertentu seperti annatto, carmine, dan saffron. Pengujian untuk bahan sintetis tidak mungkin atau dapat diandalkan, dan oleh karena itu uji coba diet bebas pengawet dapat mendukung diagnosis reaksi aditif makanan.

Dalam banyak kasus, satu-satunya cara untuk benar-benar mendiagnosis reaksi merugikan terhadap zat tambahan makanan adalah dengan menjalani tantangan oral dengan zat tambahan yang dicurigai di bawah pengawasan ketat seorang ahli alergi.

Aditif Makanan yang Bermasalah

Ini adalah sembilan bahan tambahan makanan yang paling sering bermasalah yang dapat menyebabkan reaksi alergi atau sensitivitas:

1. Tartrazine

Juga dikenal sebagai FD&C Yellow No. 5, tartrazine telah dicurigai sebagai penyebab banyak reaksi, termasuk urtikaria (gatal-gatal), asma, dan penyakit lainnya. Studi terbaru telah menyangkal pemikiran bahwa asma alergi aspirin sangat sensitif terhadap tartrazine. Studi lain menunjukkan peran tartrazine sebagai dermatitis atopik yang memburuk. FDA mengatakan itu dapat menyebabkan gatal-gatal, tetapi ini sangat langka dan terjadi pada kurang dari satu dalam 10.000 orang.

2. Carmine

Carmine adalah pewarna makanan merah yang terbuat dari serangga kering yang disebut Dactylopius coccus costa yang dapat ditemukan pada tanaman kaktus pir berduri. Pewarnaan ini juga ditemukan di berbagai kosmetik, minuman, yogurt merah, dan es loli. Reaksi terhadap carmine termasuk anafilaksis dan asma akibat kerja dan mungkin disebabkan oleh antibodi alergi.

3. Annatto

Annatto adalah pewarna makanan kuning yang terbuat dari biji pohon Amerika Selatan, Bixia Orellana. Aditif ini telah ditemukan menyebabkan reaksi alergi, termasuk anafilaksis dan urtikaria / angioedema.

4. Antioksidan

Antioksidan seperti BHA (butylated hydroxyanisole) dan BHT (butylated hydroxytoluene) ditambahkan untuk mencegah pembusukan lemak dan minyak. Baik BHA dan BHT diduga menyebabkan urtikaria dan angioedema (gatal-gatal).

5. Pengemulsi dan Stabilisator

Pengemulsi: Lecithin adalah pengemulsi yang terbuat dari kacang kedelai dan telur dan mungkin mengandung protein kedelai. Reaksi terhadap lesitin kedelai jarang terjadi, bahkan pada orang yang alergi kedelai, karena tingkat aditif ini biasanya sangat rendah pada sebagian besar makanan.

Gusi:Berbagai gusi digunakan sebagai zat tambahan makanan dan berfungsi sebagai pengemulsi dan penstabil. Gusi utama termasuk guar, tragacanth, xanthan, karaginan, akasia (Arab), dan kacang belalang. Banyak dari gusi ini diketahui memperburuk asma, terutama di lingkungan kerja, ketika mengudara. Yang lain diketahui menyebabkan reaksi alergi saat ada dalam makanan. Guar gum dapat menyebabkan anafilaksis berat.

6. Monosodium Glutamat

Monosodium glutamat (MSG) adalah penambah rasa yang ditambahkan ke berbagai makanan, dan juga terjadi secara alami. Reaksi terhadap MSG disebut “Chinese Restaurant Syndrome,” dan gejalanya meliputi mati rasa di bagian belakang leher, bahu dan lengan, kelemahan, dan jantung berdebar. Gejala lain termasuk tekanan wajah / sesak, sakit kepala, mual, nyeri dada, dan kantuk. MSG juga diduga memperburuk gejala asma.

7. Rempah-rempah

Rempah-rempah adalah bagian aromatik dari berbagai gulma, bunga, akar, kulit kayu, dan pohon. Karena mereka berasal dari tanaman, rempah-rempah memiliki kemampuan untuk menyebabkan reaksi alergi, seperti halnya serbuk sari, buah-buahan, dan sayuran. Rempah-rempah yang paling umum digunakan termasuk cabai, seledri, jintan, kayu manis, ketumbar, bawang putih, pala, bawang, paprika, peterseli, dan lada. Satu studi menunjukkan bahwa alergi rempah-rempah mungkin kurang terdiagnosis.

8. Aspartame

Aspartame adalah pemanis yang digunakan dalam banyak makanan dan minuman bebas gula.Aditif makanan ini telah dicurigai menyebabkan gejala seperti sakit kepala, kejang, dan urtikaria.

9. Sulfit

Sulfit atau zat sulfat (dalam bentuk natrium sulfit, natrium bisulfit, natrium metabisulfit, kalium bisulfit, dan kalium metabisulfit) adalah pengawet yang umum digunakan dalam berbagai makanan dan obat-obatan. Sulfit menyebabkan sedikit atau tidak ada masalah pada kebanyakan orang tanpa alergi dan asma, bahkan ketika dikonsumsi dalam jumlah besar. Para ahli sepakat bahwa sulfit dapat meningkatkan gejala asma pada sekitar 3 persen hingga 10 persen penderita asma dewasa, terutama pada orang dewasa dengan penyakit parah. Sulfit juga dapat menyebabkan anafilaksis pada sejumlah kecil orang.

Pengobatan Alergi terhadap Aditif dan Pengawet Makanan

Banyak reaksi terhadap zat tambahan makanan, seperti MSG, ringan dan sembuh tanpa pengobatan. Reaksi yang lebih parah, termasuk urtikaria, angioedema, asma yang memburuk, dan anafilaksis mungkin memerlukan perhatian medis segera. Reaksi ini diperlakukan dengan cara yang sama seperti alergi makanan lainnya. Jika reaksinya parah, mungkin perlu bagi Anda untuk bersiap menghadapi reaksi yang parah, seperti membawa epinefrin yang dapat disuntikkan dan mengenakan gelang peringatan medis.

Jika tidak, terapi andalan bagi orang dengan reaksi negatif terhadap aditif makanan adalah menghindari aditif makanan pelakunya.