Aortic Aneurysm: Gejala dan Komplikasi

Aneurisma aorta adalah pelebaran aorta yang dilokalisasi, arteri utama dalam tubuh. Alasan utama itu dianggap sebagai masalah adalah bahwa kadang-kadang aneurisma dapat pecah, yang menyebabkan perdarahan internal yang sangat besar. Namun, komplikasi serius lainnya juga mungkin terjadi.

Biasanya, aneurisma aorta berkembang secara bertahap, selama periode beberapa tahun, jadi jangan pernah tumbuh sampai titik yang ruptur. Aneurisma semacam itu jarang menghasilkan gejala apa pun.

Namun, dalam kasus lain, aneurisma dapat tumbuh jauh lebih cepat dan menjadi cukup besar, menyebabkan gejala. Gejala-gejala ini adalah tanda bahwa pecah menjadi lebih mungkin. Ketika aneurisma aorta pecah, risiko kematian sangat tinggi - bahkan jika operasi darurat dapat dilakukan. Untuk alasan ini, orang yang memiliki aneurisma aorta perlu pemantauan medis yang ketat sehingga operasi dapat dilakukan secara elektif sebelum pecah sebenarnya terjadi.

Jadi, sangat penting untuk mengetahui apakah aneurisma aorta menyebabkan gejala. Dokter perlu bertindak cepat jika ada pasien dengan faktor risiko untuk aneurisma aorta juga menggambarkan gejala yang mungkin disebabkan oleh aneurisma tersebut. Orang-orang ini harus disaring segera. Dan orang-orang yang telah didiagnosis dengan aneurisma aorta kecil atau menengah, dan sedang dipantau untuk itu, perlu menyadari gejala apa yang harus dicari dan melaporkan gejala tersebut ke dokter mereka segera.

Jenis Gejala

Gejala-gejala yang disebabkan oleh aneurisma aorta tergantung, sampai batas tertentu, pada apakah itu adalah aneurisma aorta toraks atau aneurisma aorta perut.

Aorta bukan hanya pembuluh darah terbesar di tubuh, itu adalah yang terpanjang. Itu dimulai di "atas" jantung sehingga ketika jantung mengeluarkan darah dari ventrikel kiri dan melintasi katup aorta ke dalam aorta, darah mengalir ke atas, menuju kepala. Bagian pertama dari aorta disebut ascending aorta (karena mengarahkan darah ke atas).

Di bagian atas dada, tepat di bawah tenggorokan, aorta berputar balik - yang disebut lengkungan aorta - dan kemudian menelusuri ke bawah di sepanjang tulang belakang, melalui dada, dan kemudian perut. Ini disebut aorta descending.

Sepanjang panjangnya, aorta mengeluarkan banyak pembuluh darah yang memasok kepala, lengan, dada, dan organ perut. Akhirnya, di perut bagian bawah aorta terbagi menjadi dua arteri iliaka, yang berlanjut untuk memasok kaki.

Aneurisma dapat berkembang kapan saja di sepanjang jalur aorta. Jika aneurisma terletak di atas diafragma (otot pernapasan di pangkal toraks), itu disebut aneurisma aorta toraks. Jika terletak di bawah diafragma, itu disebut aneurisma aorta perut. Sekitar 40 persen aneurisma aorta adalah toraks, dan 60 persen perut.

Thoracic Aortic Aneurysm

Aneurisma aorta asendens, lengkung aorta, atau aorta desendens di atas diafragma disebut aneurisma aorta toraks. Seperti halnya dengan aneurisma aorta, ini biasanya mulai sangat kecil dan tumbuh secara bertahap. Jika menjadi cukup besar, aneurisma aorta toraks dapat menyebabkan beberapa jenis gejala, tergantung pada lokasinya dan pada struktur tubuh lain mana mungkin mulai menimpa.

Gejala potensial ini termasuk:

• Sakit dada. Nyeri dada yang disebabkan oleh aneurisma aorta biasanya dikaitkan dengan aneurisma naik, atau aneurisma yang mempengaruhi lengkungan.Jenis nyeri dada ini, berbeda dengan khas angina, biasanya tidak berhubungan langsung dengan aktivitas.
• Sakit punggung. Nyeri punggung yang disebabkan oleh aneurisma aorta toraks sering dirasakan di antara tulang belikat, atau sedikit lebih rendah. Biasanya terjadi dengan aneurisma aorta toraks desendens.
• Suara serak. Pelebaran aorta asenden atau lengkung aorta dapat memengaruhi saraf laring rekuren, yang memasok pita suara. Disana mengakibatkan kelumpuhan pita suara dapat menyebabkan suara serak.
• Batuk. Aneurisma aorta ascenden atau lengkung dapat mengenai saluran udara, menghasilkan batuk.
• Dispnea (sesak napas). Untuk alasan yang sama, aneurisma aorta asenden atau lengkung dapat menyebabkan dispnea.

Aneurisma Aorta Abdominalis

Aneurisma aorta abdominalis cenderung menyebabkan gejala daripada aneurisma aorta toraks karena umumnya ada lebih banyak "ruang" di perut untuk aneurisma tumbuh sebelum mempengaruhi struktur tubuh lainnya. Ketika gejalanya benar-benar terjadi, biasanya menunjukkan bahwa aneurisma itu besar dan / atau tumbuh dengan cepat. Gejala-gejala ini termasuk:

• Sakit punggung.Nyeri punggung akibat aneurisma aorta perut dirasakan di bagian bawah punggung, di bawah diafragma.
• Ketidaknyamanan perut yang dalam. Aneurisma aorta abdominalis dapat menghasilkan ketidaknyamanan yang dalam, rasa sakit yang tak henti-hentinya, atau "kepenuhan" di perut.
• Sensasi berdenyut. Jika aneurisma aorta perut menjadi cukup besar, ini dapat menghasilkan denyut yang mengganggu di daerah pusar.

Komplikasi

Ketika tidak ditangani, komplikasi ini dapat terjadi.

Pecah

Komplikasi utama dan yang paling ditakuti dari aneurisma aorta adalah ruptur. Aneurisma yang pecah paling sering merupakan bencana, yang menyebabkan pendarahan internal yang hebat. Gejala ruptur biasanya dimulai dengan nyeri hebat mendadak di dada atau punggung, diikuti dengan palpitasi, kelemahan hebat, dan sakit kepala ringan, syok, dan kehilangan kesadaran.

Keruntuhan kardiovaskular biasanya begitu cepat sehingga, bahkan jika suatu upaya dapat dilakukan untuk memperbaiki pecahnya pembedahan, mortalitasnya sangat tinggi. Jika aneurisma aorta harus berhasil diperbaiki, operasi ini hampir selalu harus dilakukan secara elektif sebelum pecah.

Diseksi Aorta

Diseksi aorta adalah robekan pada lapisan aorta, yang dapat terjadi pada area kelemahan di dinding aorta. Darah yang mengalir dapat masuk ke air mata, memisahkan secara paksa lapisan dinding aorta. Ketika diseksi seperti itu terjadi, paling sering korban akan mengalami rasa sakit yang tiba-tiba, parah, sobek atau robek di dada atau punggung.

Pendarahan internal dan kerusakan pembuluh darah yang sering terjadi akibat diseksi dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, stroke, atau kerusakan neurologis lainnya, kerusakan organ, atau kematian. Diseksi aorta dapat terjadi bahkan jika tidak ada aneurisma aorta, tetapi kehadiran aneurisma membuat diseksi lebih mungkin terjadi.

Regurgitasi Aorta

Komplikasi lain yang dapat disebabkan oleh aneurisma aorta adalah regurgitasi aorta (katup aorta yang bocor). Komplikasi ini dapat disebabkan oleh aneurisma aorta asendens, tepat di atas katup aorta.

Pelebaran aorta yang parah di lokasi ini dapat mendistorsi katup aorta sehingga menyebabkan kerusakan katup. Orang yang mengalami komplikasi ini seringkali memiliki tanda dan gejala klasik regurgitasi aorta, termasuk dispnea, nyeri dada, jantung berdebar, aritmia jantung, dan gagal jantung.

Biasanya, hanya ketika orang-orang ini sedang dievaluasi untuk regurgitasi aorta nyata mereka yang menyebabkan masalah sebenarnya - aneurisma aorta meninggi - diidentifikasi.

Gumpalan darah

Dalam beberapa kasus, gumpalan darah dapat terbentuk di dalam bagian yang melebar dari aorta, di mana aliran darah normal dapat terganggu dan area stagnasi relatif dapat berkembang. Gumpalan darah di aorta dapat menyebabkan embol (pecah) dan berpindah ke hampir semua organ dalam tubuh, seringkali menghasilkan kerusakan serius.

Apa Penyebab Aneurisma Aorta? Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, dkk. 2010 ACCF / AHA / AATS / ACR / ASA / SCA / SCAI / SIR / STS / SVM Pedoman Untuk Diagnosis Dan Manajemen Pasien Dengan Penyakit Aorta Thoracic: Laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Pedoman, Asosiasi Amerika untuk Bedah Toraks, American College of Radiology, American Stroke Association, Perhimpunan Ahli Anestesi Kardiovaskular, Perhimpunan Angiografi dan Intervensi Kardiovaskular, Perhimpunan Radiologi Intervensional, Perkumpulan Ahli Bedah Toraks, dan Perkumpulan Kedokteran Vaskular. Sirkulasi 2010; 121: e266.
• Moll FL, Powell JT, Fraedrich G, dkk. Manajemen Abdominal Aortic Aneurysms Pedoman Praktik Klinis Masyarakat Eropa Untuk Pembedahan Vaskular. Eur J Vasc Endovasc Surg 2011; 41 Suppl 1: S1.