Bagaimana Infeksi Virus West Nile Diobati
Daftar Isi:
Elizabeth Pisani: Sex, drugs and HIV -- let's get rational (Januari 2025)
Pengobatan infeksi virus West Nile tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang ditimbulkannya. Ini dapat menyebabkan berbagai sindrom klinis, dari penyakit seperti flu ringan (atau tanpa gejala sama sekali) hingga penyakit neurologis yang mengancam jiwa dengan meningitis atau ensefalitis.
Jelajahi apa yang biasanya direkomendasikan di kedua skenario, serta tips untuk pencegahan dan banyak lagi.
Infeksi Mild West Nile
Orang-orang yang mengembangkan kasus ringan demam West Nile biasanya mengalami beberapa kombinasi demam, nyeri otot, sakit kepala, kelemahan dan kelelahan, sakit tenggorokan, dan mungkin masalah pencernaan.
Orang-orang ini biasanya mendiagnosis diri mereka sendiri dengan "demam musim panas yang buruk," dan memperlakukan diri mereka dengan cara standar dengan istirahat, cairan, dan analgesik. Dokter tidak umum terlibat, dan orang-orang dengan penyakit West Nile ringan paling sering sembuh sepenuhnya dalam beberapa hari.
Infeksi Nil Barat Serius
Sayangnya, virus West Nile juga dapat menyebabkan penyakit yang jauh lebih parah, terutama jika menyerang sistem saraf pusat dan menyebabkan meningitis atau ensefalitis. Orang dengan bentuk infeksi ini dapat mengalami demam yang sangat tinggi, kelumpuhan, kebingungan, kejang, koma, dan kematian. Perawatan agresif pada orang dengan infeksi virus West Nile yang parah adalah wajib.
Perawatan orang dengan infeksi virus West Nile yang serius sebagian besar mendukung. Yaitu, langkah-langkah agresif diambil untuk menurunkan demam, menjaga tingkat hidrasi, dan menjaga stabilitas metabolisme dan kardiovaskular - sambil menunggu respons kekebalan tubuh untuk akhirnya membersihkan infeksi. Tindakan seperti itu mungkin memerlukan perawatan di unit perawatan intensif, mungkin selama berminggu-minggu atau lebih lama.
Obat antivirus
Terapi antivirus belum ditunjukkan dalam uji klinis untuk menjadi manfaat yang terukur bagi orang dengan infeksi virus West Nile yang serius. Namun, beberapa perawatan ini telah dicoba, dan ada beberapa laporan anekdotal tentang manfaatnya.
Agen antivirus yang telah dicoba meliputi:
- Ribavarin: Manfaat obat ini terhadap virus West Nile sebagian besar bersifat teoretis - bahkan belum terbukti bekerja pada model hewan. Dalam satu percobaan klinis yang tidak terkendali selama wabah West Nile di Israel, obat itu ternyata tidak efektif.
- Imunoglobulin intravena: Sekali lagi, manfaat potensial dengan imunoglobulin intravena (IVIG) bersifat teoritis. Membuat antibodi (imunoglobulin) terhadap virus West Nile dianggap sebagai mekanisme utama di mana manusia menyingkirkan virus, sehingga memberikan IVIG yang mengandung antibodi anti-West Nile tingkat tinggi “seharusnya” bekerja. Sayangnya, satu-satunya uji klinis acak yang dilakukan untuk menguji efek IVIG untuk virus West Nile gagal menunjukkan manfaat.
- Interferon. Interferon tampaknya efektif terhadap virus West Nile ketika diuji pada model hewan tertentu. Tetapi hanya beberapa laporan tersebar manfaat pada pasien yang diobati dengan interferon telah dilaporkan; laporan lain menyatakan interferon dapat merusak.
Mengingat pengalaman dengan obat antivirus ini, kita hanya bisa mengatakan bahwa pendekatan ini tidak terlalu menjanjikan. Jadi perawatan suportif tetap menjadi pengobatan utama untuk infeksi virus West Nile.
Pencegahan
“Pengobatan” terbaik untuk virus West Nile adalah pencegahan. Langkah-langkah untuk mencegah infeksi virus West Nile meliputi:
- Program pengendalian nyamuk. Program pengendalian nyamuk dapat digunakan untuk menghilangkan tempat berkembang biak nyamuk yang jelas, dan agen larvisidal dapat disemprotkan untuk membunuh larva nyamuk sebelum mereka menjadi dewasa. Tindakan kesehatan masyarakat seperti itu, ketika diterapkan secara strategis, telah terbukti secara substansial membatasi kejadian infeksi West Nile di beberapa komunitas.
- Langkah-langkah perlindungan pribadi. Anda harus menjaga properti Anda jauh dari genangan genangan atau genangan air yang dapat menjadi tempat berkembang biaknya nyamuk. Saat berada di luar ruangan, terutama saat senja atau subuh ketika nyamuk cenderung menjadi yang paling aktif, Anda harus menggunakan penolak serangga, dan tutupi sebanyak mungkin kulit Anda.
- Program penyaringan donor darah. Di sebagian besar negara maju, produk darah yang didonorkan diuji keberadaan virus West Nile sebelum ditransfusikan. Tindakan pencegahan ini dianggap telah secara substansial mengurangi risiko tertular virus West Nile dari transfusi darah (dan risiko itu cukup rendah sejak awal).
Vaksinasi
Upaya yang sangat aktif sedang dilakukan untuk mengembangkan vaksin terhadap virus West Nile. Bahkan, beberapa vaksin sudah dilisensikan untuk kuda (yang juga bisa menjadi sangat sakit dengan virus West Nile). Namun, mendapatkan persetujuan untuk penggunaan manusia, dengan ini atau perawatan medis lainnya, adalah proses yang jauh lebih ketat dan memakan waktu daripada hewan.
Namun, beberapa vaksin manusia terhadap virus West Nile saat ini sedang diuji, dan laporan awal menunjukkan bahwa setidaknya beberapa dari mereka cukup menjanjikan. Tetapi tidak satu pun dari vaksin potensial ini telah memulai uji klinis Fase 3 (langkah terakhir yang panjang sebelum persetujuan FDA), dan diharapkan tidak ada vaksin West Nile yang mungkin disetujui untuk digunakan manusia sebelum 2020, paling cepat.
Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel- Dayan GH, Bevilacqua J, Coleman D, dkk. Fase Ii, Studi Dosis Mulai Keselamatan Dan Imunogenisitas Vaksin West Nile Dosis Tunggal Pada Orang Dewasa Sehat ≥ 50 Tahun. Vaksin 2012; 30: 6656.
- Lothrop HD, Lothrop BB, Gomsi DE, dkk. Aplikasi Adulticide Musim Awal Intensif Mengurangi Penularan Arbovirus Di Seluruh Lembah Coachella, Riverside County, California. Vektor Ditanggung Zoonotic Dis 2008; 8: 475.
- Morrey JD, Hari CW, Julander JG, dkk. Pengaruh Interferon-Alpha Dan Interferon-Inducers Pada Virus West Nile Pada Model Hewan Tikus Dan Hamster. Antivir Chem Chemother 2004; 15: 101.
Virus West Nile: Tanda, Gejala, dan Komplikasi
Virus West Nile biasanya menyebabkan demam ringan, sakit kepala, muntah, atau ruam. Pada orang tua atau orang dengan HIV, meningitis dan kelumpuhan terkadang dapat terjadi.
Bagaimana Infeksi Virus West Nile Didiagnosis
Mendiagnosis infeksi dengan Virus West Nile memerlukan kecurigaan klinis yang dikombinasikan dengan pengujian khusus darah atau cairan tubuh.
Penyebab dan Faktor Risiko Infeksi Virus West Nile
Virus West Nile biasanya menyebar ke manusia melalui gigitan nyamuk, meskipun cara penularan lainnya telah dikenali.