Bagaimana Infeksi Virus West Nile Didiagnosis

Tes darah khusus digunakan untuk mendiagnosis infeksi virus West Nile. Pengujian ini bertujuan untuk mengidentifikasi virus itu sendiri atau mencari antibodi spesifik yang telah dibentuk terhadap virus West Nile.

Pengujian khusus dilakukan pada orang yang sakit parah dengan dugaan infeksi West Nile tetapi jarang dilakukan pada mereka yang memiliki bentuk penyakit seperti flu ringan.

Deteksi Viral

Memeriksa darah atau cairan tubuh untuk virus West Nile itu sendiri dilakukan dengan tes polymerase chain reaction (PCR), tes yang dapat mengidentifikasi RNA virus yang sebenarnya.

Tes ini sering sangat tidak berguna dalam mendiagnosis virus West Nile pada manusia karena virus biasanya hadir dalam aliran darah hanya untuk periode yang sangat singkat setelah infeksi terjadi, dan umumnya hilang (atau dalam konsentrasi yang sangat rendah) pada saat itu. gejala ringan berkembang. Jadi dengan bentuk infeksi yang lebih ringan, tes PCR sangat sering negatif pada saat pengujian dilakukan.

Namun, pada orang yang mengembangkan kasus demam West Nile yang lebih parah, virus ini jauh lebih mungkin untuk tetap berada dalam aliran darah ketika penyakit berkembang, jadi tes PCR cenderung lebih bermanfaat.

Juga, pengujian PCR terhadap cairan serebrospinal (CSF) berguna pada orang yang menderita meningitis West Nile atau ensefalitis, karena virus sering terdapat pada CSF pada individu-individu ini.

Pengujian antibodi

Tes ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) dapat mendeteksi keberadaan antibodi IgM yang telah dibuat tubuh untuk melawan virus West Nile. Tes ini biasanya dilakukan dua kali - pada saat penyakit akut, dan sekali lagi selama fase pemulihan. Naik turunnya level antibodi IgM biasanya cukup untuk menegakkan diagnosis.

Pengujian untuk infeksi West Nile bisa relatif mahal, dan menafsirkan tes ini seringkali tidak sepenuhnya mudah. Jadi pengujian diagnostik untuk virus West Nile biasanya dilakukan hanya ketika dianggap penting untuk membuat diagnosis spesifik.

Pengujian Lab Rutin

Sementara tes darah rutin (seperti jumlah darah dan elektrolit serum) dilakukan pada hampir setiap orang yang memiliki penyakit akut, tes ini tidak secara khusus mengungkapkan pada orang yang terinfeksi virus West Nile.

Kapan Menguji

Sebagian besar orang yang terinfeksi virus West Nile tidak pernah memiliki tes diagnostik khusus - mereka juga tidak memerlukannya. Kebanyakan orang yang terpapar virus West Nile tidak memiliki gejala sama sekali, atau mereka mengembangkan penyakit seperti flu yang terbatas sendiri yang mereka rawat sendiri, tanpa berkonsultasi dengan profesional medis.

Faktanya, kira-kira 80 persen dari infeksi virus West Nile tidak dapat dibedakan dari “musim panas dingin” yang biasa kita semua tangani dari waktu ke waktu. Karena tidak ada pengobatan khusus untuk virus yang menyebabkan penyakit seperti itu (termasuk virus West Nile), dokter, dengan tepat, tidak melakukan pengujian mahal untuk melihat virus mana yang menyebabkan "flu" kita.

Namun, ada banyak kasus di mana membuat diagnosis spesifik itu penting. Pada dasarnya, ini adalah kasus-kasus di mana:

• Pasien sangat sakit, dan ada risiko penyakit yang berkepanjangan, cacat permanen, atau kematian. Dalam kasus seperti itu, dokter akan melakukan tes apa pun yang diperlukan untuk membuat diagnosis spesifik. Tes diagnostik agresif selalu diperlukan saat meningitis atau ensefalitis.
• Membuat diagnosis spesifik dapat memicu langkah-langkah kesehatan masyarakat tertentu, seperti mengambil langkah-langkah untuk mengurangi populasi nyamuk atau kutu, atau mengirimkan peringatan kesehatan ke populasi umum.

Banyak penyakit serius lainnya dapat terlihat sangat mirip dengan penyakit yang disebabkan oleh virus West Nile, jadi penting untuk menjabarkan diagnosis setepat mungkin. Dalam membuat diagnosis yang benar, dokter harus memasukkan (di samping pengujian laboratorium), mengambil riwayat perjalanan sejarah yang cermat, dan paparan terhadap gigitan nyamuk atau kutu. (Virus West Nile tidak diketahui menyebar ke manusia dari kutu, tetapi infeksi serupa lainnya tentu saja.)

Penyakit yang berpotensi serius yang dapat dikacaukan dengan infeksi virus West Nile meliputi:

• Virus lain juga dapat menyebabkan meningitis atau ensefalitis, termasuk herpes simpleks ensefalitis, varicella-zoster ensefalitis, Demam berdarah, infeksi virus Powassan, ensefalitis St. Louis, ensefalitis Jepang, atau ensefalitis karena enterovirus.
• Beberapa penyakit tickborne dapat menghasilkan penyakit yang mungkin tidak dapat dibedakan dari infeksi West Nile, termasuk Rocky Mountain spotted fever, penyakit Lyme, dan ehrlichiosis.
• Meningitis bakteri dengan pneumokokus atau meningokokus dapat terlihat seperti meningitis lainnya, termasuk meningitis yang disebabkan oleh virus West Nile.

Banyak dari infeksi ini memerlukan perawatan dengan antibiotik khusus. Untuk alasan ini, sangat penting untuk membuat diagnosis yang tepat setiap kali seseorang memiliki penyakit serius yang mungkin (atau mungkin tidak) ternyata disebabkan oleh virus West Nile.

Bagaimana Infeksi Virus West Nile Diobati Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Barzon L, Pacenti M, Ulbert S, Palù G. Perkembangan Terbaru Dan Tantangan Dalam Diagnosis Infeksi Virus West Nile Manusia. Expert Rev Anti Infect Ther 2015; 13: 327.
• Busch MP, Kleinman SH, Tobler LH, Et Al. Dinamika Virus Dan Antibodi Pada Infeksi Virus West Nile Akut. J Infect Dis 2008; 198: 984.
• Lindsey NP, Staples JE, Lehman JA, Et Al. Surveilans Untuk Penyakit Virus West Nile Manusia - Amerika Serikat, 1999-2008. Ringkasan Survei MMWR 2010; 59: 1.