Pengobatan dan Prognosis Teratoma Imatur

Jika Anda diberi tahu bahwa Anda memiliki teratoma yang belum matang, kemungkinan Anda sangat ketakutan. Ini tidak hanya berarti kanker, tetapi tumor ini biasanya ditemukan ketika orang masih sangat muda.

Apa sebenarnya jenis tumor sel germinal ini, dan bagaimana cara dirawatnya?

Ikhtisar

Teratoma imatur terbuat dari jaringan yang menyerupai yang ditemukan dalam embrio. Mereka adalah sepupu ganas dari teratoma kistik dewasa yang sangat umum atau kista dermoid. Ketika teratoma imatur terjadi dalam kombinasi dengan tumor sel germinal lainnya, mereka kemudian disebut "tumor sel germinal campuran."

Teratoma imatur murni sangat jarang dan mewakili sekitar 1 persen dari semua kanker ovarium - tetapi dalam kelompok tumor sel germinal, itu adalah keganasan kedua yang paling umum.

Usia Wanita dengan Teratoma Belum Matang

Pada wanita di bawah 20 tahun, tumor ini mewakili 10% hingga 20% dari semua keganasan ovarium. Sekitar setengah dari semua teratoma imatur dapat terjadi lebih awal, antara usia 10 hingga 20 tahun. Mereka jarang terjadi pada wanita pascamenopause.

Pengobatan

Perawatan untuk teratoma imatur meliputi pembedahan dan kemoterapi. Pasien dengan stadium Ia level 1 imatur teratoma biasanya dirawat dengan pembedahan saja karena prognosisnya sangat baik. Ketika derajat tumor meningkat menjadi 2 atau 3, atau stadiumnya melampaui Ia, kemoterapi biasanya disarankan.

Tingkat teratoma imatur mengacu pada proporsi jaringan yang mengandung elemen saraf imatur (yang terlihat seperti organ janin). Misalnya, menurut American Cancer Society, teratoma imatur grade 1 sebagian besar terdiri dari jaringan non-kanker, dan hanya beberapa area jaringan kanker, yang dapat dilihat di bawah mikroskop. Stadium teratoma imatur mengacu pada sejauh mana penyebarannya - tumor stadium I berarti pertumbuhannya terbatas pada ovarium.

Perawatan Bedah

Pada wanita usia reproduksi yang ingin mempertahankan kesuburan, pengangkatan ovarium yang terlibat dan pementasan bedah dapat dilakukan, meninggalkan rahim dan ovarium lainnya sendirian. Ini bisa dilakukan karena ovarium lain jarang terlibat, tetapi pementasan masih diperlukan untuk memastikan kanker belum menyebar.

Ketika menyebar, biasanya demikian halnya dengan kanker ovarium epitel - di dalam dan di sekitar organ di dalam rongga peritoneum. Lebih jarang, itu dapat menyebar ke kelenjar getah bening, dan bermetastasis ke daerah yang jauh seperti paru-paru dan hati melalui aliran darah.

Kemoterapi

Karena ini adalah tumor langka, sedikit data penelitian yang tersedia dibandingkan dengan apa yang kita miliki untuk kanker ovarium epitel yang jauh lebih umum. Studi-studi yang telah selesai, bagaimanapun, menyarankan bahwa kombinasi kemoterapi terbaik adalah rejimen BEP dan VAC.

Obat spesifik dalam kombinasi ini adalah (BEP):

• bleomycin
• etoposide
• cisplatin

dan (VAC):

• vincristine
• Adriamycin
• siklofosfamid

Banyak informasi tentang penyakit ini berasal dari pengalaman pada pasien pria dengan kanker testis - namun, Grup Onkologi Ginekologi (GOG) telah menerbitkan beberapa uji coba multicenter yang lebih kecil. Pada saat ini, rejimen BEP adalah pengobatan awal yang direkomendasikan dalam banyak kasus, tetapi rejimen VAC juga dapat digunakan, terutama ketika ada kekambuhan.

Tindak Lanjut Setelah Perawatan

Tindak lanjut setelah perawatan untuk teratoma imatur biasanya didasarkan pada pemeriksaan klinis, gejala, dan alat pencitraan seperti pemindaian CAT. Apakah ini berarti bahwa dokter Anda dapat memesan pemindaian jika Anda memiliki gejala baru atau sesuatu yang dirasakan saat pemeriksaan. Sampai sekarang, pemindaian rutin tidak dianjurkan, dan tidak ada penanda tumor yang dapat diandalkan.

Prognosa

Tingkat tumor adalah satu-satunya faktor prognostik terpenting dalam penyakit tahap awal - prognosis mengacu pada peluang seseorang untuk pulih. Dengan kata lain, bahkan jika teratoma imatur pada stadium lanjut dinyatakan, derajatnya sangat penting (dengan asumsi semua kanker yang terlihat dapat diangkat melalui pembedahan).

Di semua tahap, kelangsungan hidup lima tahun untuk penyakit grade 1 adalah sekitar 82 persen dan turun menjadi sekitar 30 persen ketika penyakit grade 3 hadir. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk penyakit stadium 1 adalah 90 persen hingga 95 persen, sementara kelangsungan hidup stadium lanjut turun menjadi sekitar 50 persen dengan kanker Tingkat 1 hingga 2 dan menjadi 25 persen atau kurang ketika tumor ditemukan pada Tingkat 3.

Mengatasi Diagnosis

Diagnosis kanker menakutkan pada saat yang sama ketika Anda dipanggil untuk membuat keputusan besar tentang kesehatan Anda sendiri atau anak Anda. Berikut adalah beberapa tips untuk membantu membimbing Anda melalui masa sulit ini:

• Ajukan banyak pertanyaan.
• Pertimbangkan untuk mendapatkan opini kedua.
• Pelajari semua yang Anda bisa tentang diagnosis Anda - ini tampaknya memiliki manfaat yang tidak hanya membuat Anda mendapat informasi tetapi juga dapat mempengaruhi prognosis.
• Tanyakan kepada dokter Anda tentang uji klinis.
• Pelajari apa yang bisa dilakukan untuk menjaga kesuburan dengan kanker.

Karena ini adalah tumor yang tidak biasa, Anda mungkin tidak memiliki kelompok pendukung di komunitas Anda, tetapi komunitas kanker online sering memungkinkan Anda untuk berbicara dengan banyak orang lain yang menghadapi penyakit langka yang sama ini.

Perlu diingat bahwa perawatan untuk kanker membaik (statistik adalah angka yang menunjukkan seberapa baik seseorang melakukannya di masa lalu, mungkin sebelum perawatan yang lebih baru tersedia). Pelajari cara mengadvokasi diri Anda atau anak Anda sebagai pasien kanker sehingga Anda dapat merasa diberdayakan dalam perjalanan Anda.