Personil-Centered Care untuk Dementia Thomas Kitwood

Apa itu Perawatan yang Berpusat pada Orang?

Pengembangan pendekatan perawatan yang berpusat pada orang secara luas dikaitkan dengan profesor Thomas Kitwood pada akhir 1980-an di Universitas Bradford di Inggris. Perawatan yang berpusat pada orang adalah cara memberikan perawatan kepada orang-orang di mana orang yang unik dan preferensi mereka ditekankan, alih-alih penyakit, gejala dan tantangan yang diharapkan, dan kemampuan orang yang hilang. Perawatan yang berpusat pada orang mengakui bahwa demensia hanyalah diagnosis orang tersebut, dan bahwa ada jauh lebih banyak pada orang tersebut daripada diagnosisnya.

Pendekatan yang berpusat pada orang mengubah cara kita memahami dan merespons perilaku menantang dalam demensia. Perawatan yang berpusat pada orang memandang perilaku sebagai cara bagi penderita demensia untuk mengkomunikasikan kebutuhannya, dan memahami bahwa mencari tahu apa yang tidak terpenuhi kebutuhan menyebabkan perilaku adalah kuncinya.

Perawatan yang berpusat pada orang juga mendorong dan memberdayakan pengasuh untuk memahami orang dengan demensia sebagai memiliki keyakinan pribadi, kemampuan yang tersisa, pengalaman hidup dan hubungan yang penting bagi mereka dan berkontribusi pada siapa mereka sebagai pribadi.

Pada saat-demi-saat, perawatan yang berpusat pada orang berusaha untuk melihat dunia melalui mata orang yang menderita demensia.

Bagaimana Perawatan yang Berpusat pada Orang Berbeda dari Model Perawatan Medis Tradisional?

Mari kita ambil contoh dari George:

George adalah seorang pria berusia 89 tahun dengan penyakit Alzheimer yang satu minggu yang lalu dipindahkan ke panti jompo karena istrinya Hilda tidak bisa terus merawatnya di rumah. Hilda mengunjungi George setiap hari dan meskipun dia berharap dia bisa menahannya di rumah, dia tahu bahwa George membutuhkan perawatan lebih daripada yang bisa diberikan kepadanya.

Pendekatan Medis

Pendekatan medis yang ketat akan hampir sepenuhnya berkaitan dengan berapa banyak sarapannya yang George makan, membuat George memenuhi tujuannya berjalan 50 kaki di lorong hari ini, dan menyelesaikan mandi hari ini pukul 9 pagi karena ini adalah hari yang ditugaskan padanya. Ketika dia mencoba untuk duduk setelah berjalan hanya 10 kaki, seorang pengasuh menggunakan pendekatan medis meminta pengasuh kedua untuk membantu di sisi lain George dan mereka berdiri George kembali lagi dan mulai menggerakkannya ke depan, meskipun dia ingin menjadi terlalu lelah.

George kemudian menjadi frustrasi dan mendorong pengasuh pergi.

Meskipun George menentang, tugas dan tugas ini dicentang dari daftar yang harus dilakukan.

Pendekatan Orang-Berpusat

Pendekatan yang berpusat pada orang, lebih holistik, mungkin terlihat lebih seperti ini:

Daripada mendekati George dengan daftar di kepala kita, perawatan yang berpusat pada orang melihat orang pertama, dan tujuan serta tugas kedua.

Alih-alih menyajikan sarapan yang sama untuk semua orang, pendekatan yang berpusat pada orang akan mencari tahu dari George atau Hilda tentang sarapan apa yang biasa dilakukan George sebelum ia pindah ke panti jompo. Pengasuh yang berpusat pada orang juga akan mendorong berjalan 50 kaki, tetapi jika George lelah dan resisten ketika dia mencoba berjalan dengannya, dia akan mencoba lagi di kemudian hari. Pengasuh yang berpusat pada orang mungkin juga telah belajar bahwa George jauh lebih suka mandi daripada mandi, dan bahwa rutinitasnya adalah mandi air panas sebelum tidur; oleh karena itu, waktu mandinya akan bergeser ke jam 9 malam.

Tidak mengherankan, hari itu berjalan cukup baik bagi George dan pengasuhnya ketika itu didasarkan pada kesukaannya.

Manfaat Perawatan Orang-Berpusat

Perawatan yang berpusat pada orang telah ditunjukkan oleh beberapa penelitian untuk menjadi efektif dalam mengurangi perilaku menantang pada orang dengan demensia. Satu studi eksperimental menggunakan anggota staf terlatih untuk menerapkan pendekatan perawatan yang berpusat pada orang dengan penghuni panti jompo yang menderita demensia. Hasil? Rawat inap di rumah sakit - yang kadang-kadang terjadi jika perilaku yang menantang tidak dapat ditangani dengan aman di fasilitas perawatan - dan penggunaan obat-obatan psikotropika - yang dapat secara efektif minimal dan juga memiliki efek samping yang serius - keduanya berkurang secara signifikan.

Studi lain yang melibatkan 289 penghuni panti jompo di 15 lokasi berbeda menunjukkan penurunan tingkat agitasi pada penderita demensia ketika pendekatan perawatan yang berpusat pada orang digunakan.

Perawatan yang berpusat pada orang dapat mengurangi frustrasi pengasuh dan menghemat uang dengan mengurangi rawat inap dan penggunaan obat-obatan, tetapi yang lebih penting, ini memberikan kualitas hidup yang lebih baik bagi penderita demensia dan orang yang mereka cintai.

Sangat mungkin juga bagaimana Anda dan saya ingin diperlakukan.

Satu Metode Praktis untuk Mengkomunikasikan Preferensi Penduduk

Penelitian yang dilakukan melalui Miami University di Ohio menguraikan cara praktis untuk mengidentifikasi dan mengomunikasikan beberapa preferensi yang berpusat pada orang ini. Para peneliti mengembangkan alat yang disebut Preferensi untuk Inventarisasi Hidup Setiap Hari (PELI); ada versi untuk mereka yang tinggal di komunitas dan untuk mereka yang tinggal di fasilitas. PELI membantu mengidentifikasi, dan memberi peringkat pentingnya, preferensi pribadi.

Begitu kita tahu apa yang penting bagi seseorang, tantangan selanjutnya adalah mengomunikasikan preferensi ini kepada orang-orang di sekitar individu yang menerima perawatan. Rekomendasi dari tim PELI adalah menggunakan kartu berlaminasi berukuran lima kali tujuh untuk mengomunikasikan preferensi orang tersebut dengan jelas termasuk beberapa informasi mendasar tentang latar belakang, keluarga, kepribadian, pekerjaan dan jenis kegiatan yang dinikmati. Kartu ini kemudian dapat digunakan untuk bepergian bersama orang tersebut, seperti menggunakan alat bantu jalan atau kursi roda, memungkinkan orang lain di sekitarnya dengan cepat mengetahui beberapa informasi penting tentang orang ini.

Pastikan untuk mengecualikan informasi HIPAA - yaitu, informasi yang akan melanggar privasi dan keamanan informasi kesehatan.

Ini tentu saja bukan satu-satunya cara untuk mengomunikasikan preferensi pribadi, tetapi itu memberi kami alat yang dapat digunakan untuk membantu menghormati pilihan individu penghuni yang kami layani.

Sepatah kata dari DipHealth

Perawatan yang berpusat pada orang adalah konsep dasar dalam menyediakan perawatan berkualitas bagi mereka yang hidup dengan, dan tanpa, demensia. Sebagai pengasuh, penting bagi kita untuk menyerahkan daftar "tugas" kita demi menghormati hubungan dengan orang tersebut, serta pilihan dan pilihannya.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Asosiasi Penyakit Alzheimer. Person Centered Care. Diakses pada 14 November 2013.
• Masyarakat Alzheimer. Perawatan yang berpusat pada orang. Diakses pada 14 November 2013.
• Ulasan Penyakit Alzheimer Kanada. April 2003. Perawatan Demensia yang berpusat pada orang: Visi untuk Disempurnakan.
• The Lancet Neurology, Volume 8, Edisi 4, Halaman 317 - 325, April 2009. Merawat Penuaan Dementia Care Resident Study (CADRES) dari perawatan yang berpusat pada orang, pemetaan perawatan demensia, dan perawatan biasa dalam demensia: uji coba cluster-acak.
• Forum Peduli Nasional. Pernyataan Praktik Terbaik; Prinsip-prinsip Kunci Perawatan Demensia yang Berpusat pada Orang.

• Miami Universtiy. Strategi untuk Mengkomunikasikan Preferensi Penduduk Di Seluruh Tim Perawatan, Keluarga, dan Relawan. 2018.

• Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Badan Penelitian dan Kualitas Kesehatan. 25 September 2013. Perawatan Orang-Berpusat untuk Warga dengan Demensia yang Memperlihatkan Perilaku Agresif Mengurangi Rawat Inap Psikiatri dan Pengobatan Terkait Perilaku.