Synovitis aktif Vs. Sinovitis subklinis

Sinovitis adalah istilah medis untuk peradangan pada lapisan sendi (mis., Sinovium). Gejala yang berhubungan dengan sinovitis termasuk nyeri sendi, pembengkakan sendi, kemerahan, dan kehangatan.

Pada orang sehat, penyebab sinovitis biasanya terlalu sering menggunakan sendi. Sinovitis juga merupakan karakteristik utama dari berbagai jenis radang sendi. Dengan radang sendi, gejala sinovitis biasanya terdeteksi selama pemeriksaan fisik.

Sinovitis subklinis

Sinovitis subklinis didefinisikan sebagai peradangan pada lapisan sendi yang tidak ditemukan selama pemeriksaan fisik. Sinovitis subklinis dapat dideteksi menggunakan MRI (magnetic resonance imaging) tetapi signifikansinya dipertanyakan. Menurut ahli reumatologi Scott J. Zashin, MD, "Dalam pengalaman saya sebagai seorang reumatologis, pasien dengan sinovitis subklinis dan ukuran normal peradangan dalam darah, seperti tingkat sedimentasi eritrosit normal atau protein C-reaktif (CRP), tidak mungkin untuk mengembangkan kerusakan sendi yang terbukti pada foto rontgen dasar, meskipun saya tidak mengetahui adanya penelitian yang diterbitkan mengenai hal ini."

Meskipun MRI tidak dapat disangkal merupakan metode pencitraan terbaik untuk studi jaringan lunak, itu mahal dan memakan waktu. Ultrasonografi muskuloskeletal mendapat dukungan dan telah diakui lebih murah dan sama efektifnya dengan MRI untuk mendeteksi sinovitis.

Sinovitis aktif

Pada saat gejala sinovitis terlihat atau dapat diamati selama pemeriksaan fisik, ada peradangan aktif yang sudah terjadi di sendi yang terkena. Sinovitis aktif dapat menyebabkan kerusakan sendi permanen. Itulah yang menjadi perhatian ketika sinovitis terdeteksi dan tepat mengapa diagnosis dini dan pengobatan radang sendi ditekankan.

Sinovitis tidak hanya dapat merusak sendi, tetapi juga dapat mempengaruhi struktur di sekitarnya, seperti tendon. Sambungan yang rusak parah dapat berubah bentuk atau menyatu bersama-sama, membuat mobilitas dan fungsi normal menjadi sulit, jika bukan tidak mungkin.

Sinovitis simtomatik

Sinovitis dan Radang Sendi

Selama beberapa minggu pertama rheumatoid arthritis simptomatik, kadang-kadang mungkin ada lebih sedikit sel darah putih atau edema jaringan daripada yang diperkirakan dengan peradangan, tetapi biopsi sering mengungkapkan penampilan seluler yang merupakan karakteristik penyakit lanjut. Orang-orang dengan "rheumatoid arthritis dini" sebenarnya mungkin memiliki proses penyakit yang berlangsung yang mendahului timbulnya gejala. Autoantibodi (antibodi terhadap jaringan tubuh sendiri) diperkirakan diproduksi pada orang dengan rheumatoid arthritis bertahun-tahun sebelum gejala klinis muncul. Ini menunjukkan fase pra-klinis yang dapat terjadi sebelum sinovitis simtomatik berkembang.

Sinovitis dan Monoartritis

Setelah sinovitis diidentifikasi sebagai penyebab nyeri sendi, pembengkakan, kemerahan, atau kehangatan, penyebab peradangan sendi perlu ditentukan. Dengan kata lain, apa penyakit atau kondisi mendasar yang terkait dengan peradangan yang sedang berlangsung? Jika seseorang datang dengan monoarthritis (yaitu, gejala artritis yang mempengaruhi satu sendi), tujuan paling penting dari pemeriksaan fisik adalah untuk menentukan ada atau tidaknya efusi sendi atau sinovitis. Kehadiran sinovitis membatasi diagnosis banding untuk jenis radang radang sendi, radang sendi menular, dan penyakit rematik sistemik. Pada tahap awal, artritis reumatoid dapat muncul sebagai monoartritis. Seiring perkembangannya, rheumatoid arthritis biasanya menjadi polyarthritis simetris, yang berarti bahwa banyak sendi yang terlibat di kedua sisi tubuh.

Mengobati Sinovitis Gejala

Dengan diagnosis yang tepat, perawatan yang tepat dapat dimulai. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) biasanya diresepkan segera untuk mengurangi peradangan. Pada rheumatoid arthritis, obat anti-rematik pemodifikasi penyakit (DMARDs) dan obat biologis biasanya ditambahkan sebagai bagian dari rejimen pengobatan untuk mengendalikan sinovitis, mencegah kerusakan sendi, dan memperlambat perkembangan penyakit.