Ini Saat Anda Harus Mengubah Paket Medicare Anda

Memilih paket Medicare seperti bermain catur. Anda bermain untuk menang, dalam hal ini, untuk perawatan kesehatan berkualitas yang terjangkau. Itu tidak berarti Anda akan selalu membuat pilihan terbaik di sepanjang jalan. Berita baiknya adalah Anda selalu memiliki kesempatan untuk mengubah strategi ketika giliran Anda berikutnya tiba. Manfaatkan periode pendaftaran ini untuk memilih paket Medicare yang lebih baik.

Periode Pendaftaran Terbuka Medicare

Periode Pendaftaran Terbuka adalah satu kali setiap tahun ketika semua orang dapat mengubah paket Medicare mereka. Dari 15 Oktober hingga 7 Desember, Pendaftaran Terbuka memungkinkan Anda untuk:

• Ubah dari Medicare Asli ke Medicare Advantage dengan atau tanpa cakupan obat Bagian D dan sebaliknya
• Ubah antara paket Medicare Advantage dengan atau tanpa cakupan obat Bagian D
• Ubah antara paket Bagian D Medicare

Oleh karena itu, mungkin ada waktu lain sepanjang tahun Anda ingin mengubah paket Medicare Anda. Ada beberapa Periode Pendaftaran Khusus yang perlu Anda ketahui.

Periode Pendaftaran Khusus Berdasarkan Program Kesehatan Lainnya

Anda mungkin memenuhi syarat untuk Medicare selain dengan program perawatan kesehatan lainnya. Jika ini masalahnya, Anda mungkin memiliki Periode Pendaftaran Khusus tertentu yang tersedia untuk Anda.

• Bantuan Ekstra. Program Tabungan Medicare ini membantu membayar biaya Bagian D seperti pembayaran, deductible, dan premi. Bergantung pada tingkat penghasilan Anda, biaya Anda mungkin berkurang atau bahkan gratis. Ketika Anda memenuhi syarat untuk program Bantuan Ekstra, Anda bebas untuk membuat perubahan rencana Medicare kapan saja. Namun, ketika Anda kehilangan kelayakan program, Periode Pendaftaran Khusus Anda untuk mengubah paket hanya berlaku mulai 1 Januari hingga 31 Maret.
• Medicaid. Sementara Medicare adalah program yang ditujukan untuk merawat orang tua dan orang cacat, Medicaid bertujuan untuk merawat mereka yang berpenghasilan rendah. Orang-orang mungkin memenuhi syarat untuk Medicaid dan Medicare. Kelayakan ganda menawarkan kepada Anda kesempatan untuk berubah di antara paket Medicare kapan saja selama pendaftaran Anda. Kehilangan Kelayakan Medicaid memberi Anda Periode Pendaftaran Khusus dua bulan untuk mengubah rencana.
• Program Perawatan All-Inklusif untuk Lansia (PACE). Program perawatan kesehatan ini ditawarkan kepada orang-orang berusia 55 tahun ke atas yang memenuhi syarat membutuhkan tingkat perawatan di panti jompo. Karena PACE menawarkan pertanggungan obat yang dapat dikreditkan, yaitu, pertanggungan sebaik rencana Bagian D Medicare, Anda tidak mungkin memerlukan manfaat obat Medicare. Anda dapat membatalkan paket Medicare Advantage atau Bagian D Anda kapan saja. Jika Anda meninggalkan PACE dengan alasan apa pun, Anda memiliki dua bulan untuk mendaftar ulang di salah satu program.

• Program Bantuan Farmasi Negara (SPAP). Sementara pemerintah federal menawarkan Bantuan Ekstra, setiap negara bagian menawarkan program tabungan mereka sendiri untuk obat resep. Anda dapat mengubah ke paket Medicare yang menawarkan cakupan obat resep satu kali setiap tahun kalender jika Anda memenuhi syarat untuk salah satu dari SPAP ini.
• TRICARE atau tunjangan Veteran. Terima kasih atas layanan anda Jika Anda memenuhi syarat untuk layanan kesehatan berdasarkan layanan militer, Anda akan diberikan akses ke cakupan obat yang dapat dikreditkan. Anda bebas untuk membatalkan rencana Medicare Advantage atau Bagian D Anda kapan saja tanpa penalti.

Periode Pendaftaran Khusus Berdasarkan Perubahan pada Medicare Anda atau Paket Kesehatan Lainnya

Perubahan pada rencana Medicare Anda mungkin di luar kendali Anda. Jika Anda menemukan diri Anda dalam salah satu situasi ini, Anda mungkin memenuhi syarat untuk Periode Pendaftaran Khusus.

• Pemerintah federal membatalkan kontraknya dengan paket asuransi Anda. Anda dapat mengubah rencana mulai dua bulan sebelum dan berakhir satu bulan setelah kontrak berakhir.
• Anda kehilangan cakupan obat yang dapat dipercaya. Apakah Anda memiliki rencana yang disponsori majikan, tunjangan serikat, atau rencana kesehatan lainnya, Anda perlu diberi tahu jika rencana itu menawarkan perlindungan obat yang dapat dikreditkan. Jika karena alasan apa pun, paket tersebut tidak memberi tahu Anda dengan benar tentang hal ini atau jika mereka mengubah cakupannya sehingga cakupannya tidak lagi dapat dikreditkan, Anda memiliki waktu dua bulan untuk mengubah paket Medicare.
• Anda kehilangan akses layanan kesehatan ke paket lain. Anda dapat mengubah paket Medicare Anda dalam waktu dua bulan jika Anda kehilangan akses ke perlindungan kesehatan lain yang Anda miliki, termasuk tunjangan COBRA, rencana kesehatan yang disponsori majikan, tunjangan militer, atau tunjangan serikat.
• Anda ingin mendaftar dalam Rencana Bintang Lima. Jika ada paket Medicare Advantage Bintang Lima atau Bagian D di daerah Anda, Anda dapat mendaftar kapan saja mulai 8 Desember dan berakhir pada 30 November.
• Paket asuransi Anda tidak memperbaharui paket Medicare Anda untuk tahun yang akan datang. Anda dapat mengubah rencana Anda dari 8 Desember hingga 28/29 Februari.

Periode Pendaftaran Khusus Berdasarkan Tempat Anda Tinggal

Tidak seperti Medicare Asli (Bagian A dan Bagian B) yang menawarkan cakupan yang sama di mana pun Anda tinggal di negara ini, rencana Medicare Advantage dan Bagian D berjalan pada jaringan lokal. Pindah dapat mengubah area layanan Medicare Anda, mendorong kebutuhan untuk mengubah rencana.

Anda diberikan Periode Pendaftaran Khusus untuk mengubah rencana dalam situasi berikut:

• Anda pindah atau keluar dari fasilitas perawatan terampil atau rumah sakit perawatan jangka panjang. Saat Anda tinggal di sebuah institusi, Anda dapat mengubah rencana kapan saja. Setelah Anda meninggalkan fasilitas itu, Anda memiliki dua bulan untuk mengubah rencana.
• Anda pindah ke alamat A.S. di luar jaringan paket Anda saat ini atau pindah ke alamat A.S dalam jaringan paket Anda saat ini tetapi di mana opsi paket tambahan sekarang tersedia. Periode Pendaftaran Khusus Anda tergantung pada saat Anda memberi tahu rencana Anda tentang langkah Anda. Jika Anda memberi tahu mereka sebelum pindah, Anda dapat mengubah paket satu bulan sebelum dan hingga dua bulan setelah perubahan alamat. Jika Anda memberi tahu mereka setelah pindah, Anda diberikan bulan saat Anda memberi tahu mereka serta dua bulan kemudian untuk melakukan perubahan.

Mungkin ada saat-saat lain ketika Anda terdaftar di Medicare tetapi tidak dapat memanfaatkan manfaatnya. Opsi paket Anda dapat berubah pada saat Anda mendapat kesempatan untuk menggunakan Medicare.

Anda diberikan Periode Pendaftaran Khusus dua bulan untuk mengubah rencana dalam situasi berikut:

• Anda dibebaskan dari penjara. Medicare tidak membayar perawatan yang diterima selama penahanan, bahkan jika Anda secara aktif terdaftar dalam program ini. Alih-alih, sistem pidana membayar tagihan.
• Anda pindah kembali ke Amerika Serikat setelah tinggal di negara asing. Medicare tidak membayar perawatan di luar negeri, kecuali dalam keadaan langka dan biasanya hanya dalam keadaan darurat.

Ini tidak berarti bahwa Anda tidak boleh membayar premi Medicare Anda ketika Anda tinggal di luar negeri atau jika Anda dipenjara. Tidak membayar premi Anda akan mengakibatkan Anda dihentikan dari program Medicare, meninggalkan Anda tanpa pilihan perawatan kesehatan ketika Anda kembali ke Amerika Serikat atau ketika Anda dibebaskan dari penjara.

Sepatah kata dari DipHealth

Open Enrollment bukan satu-satunya saat Anda dapat mengubah paket Medicare selama setahun. Ada sejumlah Periode Pendaftaran Khusus yang dapat Anda manfaatkan berdasarkan perubahan pada rencana Medicare Anda saat ini, pada kelayakan Anda untuk program perawatan kesehatan lainnya, dan bahkan di tempat Anda tinggal. Ketahui hak-hak Anda dan gunakan peluang-peluang ini untuk memilih rencana yang paling memenuhi kebutuhan Anda.