Bagaimana Herpes Didiagnosis
Daftar Isi:
Herpes (oral & genital) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (Januari 2025)
Infeksi virus herpes simpleks (HSV) tipe 1 dan 2 dapat didiagnosis berdasarkan penampilan lesi (jika ada), serta dengan tes laboratorium. Secara umum, jika Anda tidak memiliki gejala, Anda tidak perlu melakukan tes diagnostik untuk HSV tipe 1, yang menyebabkan luka dingin.Jika Anda mungkin telah terpapar HSV tipe 2, penyakit menular seksual yang menyebabkan luka genital, Anda mungkin perlu diuji bahkan jika Anda tidak memiliki lesi.
Pemeriksaan Mandiri
HSV-1 dan HSV-2 dapat menyebabkan lesi kulit yang terlihat. Karena lesi semacam itu juga bisa disebabkan oleh penyakit lain, sangat penting bagi Anda untuk mengunjungi dokter, terutama jika Anda belum pernah mengalami wabah sebelumnya. Setelah menderita herpes, Anda bisa belajar mengenali lesi jika Anda mengalami kekambuhan. Tetapi jika Anda memiliki kekambuhan yang lebih buruk atau jika lesi terlihat berbeda dari biasanya, maka Anda harus ke dokter.
Wabah herpes biasanya muncul sebagai satu atau lebih lepuh dalam kelompok. Lepuh bisa pecah menjadi luka.
Cold cold biasanya disebabkan oleh HSV 1, dan infeksi herpes genital biasanya disebabkan oleh HSV 2. Namun, kedua virus dapat menginfeksi kedua lokasi.
Jika Anda atau anak Anda mengalami rasa sakit atau kesemutan di sekitar atau di dalam mulut atau di lidah, Anda dapat merasakan dan mencari benjolan dan lepuh di sekitar area yang menyakitkan, yang mungkin mengindikasikan HSV-1.
Jika Anda merasa sakit di atau sekitar area genital, atau jika Anda merasa sakit saat buang air kecil atau aktivitas seksual, cari kemerahan, pembengkakan, luka, atau lecet di dalam atau di sekitar area yang terkena, yang mungkin mengindikasikan HSV-2. Ketahuilah bahwa infeksi herpes genital sering tidak menunjukkan gejala. Anda harus memeriksa lesi jika Anda pikir Anda bisa terkena infeksi.
Laboratorium dan Tes
Jika Anda memiliki gejala HSV tipe 1 atau 2, dokter Anda dapat mendiagnosis infeksi herpes dengan melihat kulit Anda dan / atau dengan mengusap luka untuk menguji bukti virus herpes. Jika Anda tidak memiliki gejala yang jelas, tes darah dapat membantu menentukan apakah Anda memiliki infeksi.
Pengujian Swab
Standar emas untuk diagnosis herpes adalah tes kultur virus atau uji amplifikasi asam nukleat (NAT) dari sampel kulit, kerak, atau cairan dari lesi, yang biasanya diperoleh dengan usap lembut pada daerah tersebut.
Kultur virus adalah tes yang memungkinkan virus tumbuh di lingkungan laboratorium. Tes NAT untuk bahan genetik virus dalam sampel. Tes-tes ini hanya akan kembali positif jika Anda memiliki virus dalam lesi. Secara umum, hasil tes dapat diandalkan (bukan kemungkinan positif palsu atau negatif palsu) dan jika Anda memiliki lesi aktif, Anda tidak perlu menunggu periode waktu tertentu untuk melakukan tes.
Tes Darah Herpes
Adalah mungkin untuk menyaring infeksi herpes tanpa gejala menggunakan tes darah. Tes darah herpes mencari antibodi terhadap virus herpes.
Anda membentuk antibodi ketika Anda perlu melawan infeksi, dan antibodi dapat bertahan selama bertahun-tahun atau bahkan seumur hidup. Umumnya, dibutuhkan sekitar satu hingga dua minggu bagi tubuh Anda untuk menghasilkan antibodi yang terdeteksi terhadap infeksi virus herpes. Kehadiran antibodi adalah bukti bahwa tubuh Anda telah menghadapi infeksi, baik baru-baru ini atau di masa lalu.
Jika Anda memiliki infeksi ulang, tes antibodi tidak membantu karena begitu Anda memiliki antibodi, mereka tetap berada dalam darah Anda bahkan ketika virus menjadi tidak aktif.
Ada dua jenis tes darah untuk herpes:
- Tes darah herpes tipe spesifik cari tidak hanya apakah Anda memiliki antibodi terhadap virus herpes, tetapi juga apakah antibodi itu melawan HSV-1 atau HSV-2. Pengujian khusus jenis tidak akan memberi tahu Anda di mana infeksi herpes berada di tubuh Anda.
- Tes darah herpes umum hanya mencari apakah Anda memiliki antibodi terhadap semua jenis herpes, dan mereka tidak menentukan apakah Anda memiliki antibodi terhadap HSV-1 atau HSV-2.
Ada beberapa merek tes darah yang berbeda yang digunakan untuk mendeteksi protein virus, dan ada pro dan kontra dari masing-masing. Sulit untuk mengetahui berapa lama tes darah menjadi positif setelah terinfeksi HSV-1. Waktu rata-rata mulai dari timbulnya gejala hingga tes darah HSV-2 yang positif adalah sebagai berikut:
- Pilih ELISA: 3 hingga 4 minggu
- Western blot: 3 hingga 6 bulan
- Kalon ELISA:120 hari
- Fokus ELISA: 21 hari
Secara umum, biasanya diperlukan sekitar dua minggu untuk gejala muncul setelah Anda terinfeksi HSV tipe 1 atau 2. Jika Anda tidak memiliki lesi yang dapat diuji coba, adalah ide yang baik untuk menunggu setidaknya satu atau dua bulan sebelum mendapatkan tes HSV-2 setelah paparan potensial. Ini karena tubuh Anda memerlukan waktu untuk membuat antibodi yang dapat dideteksi dalam darah. Pengujian sebelum antibodi ini ada dapat menyebabkan hasil negatif palsu.
Ada juga beberapa kemungkinan bahwa tes darah herpes dapat mendeteksi antibodi terhadap virus yang serupa melalui reaksi silang. Hasil ini akan mengarah pada hasil positif palsu, menunjukkan Anda memiliki infeksi ketika Anda tidak.
Jika Anda memiliki alasan kuat untuk percaya bahwa Anda telah terinfeksi, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk dites ulang setelah enam bulan karena beberapa tes membutuhkan waktu lebih lama untuk menjadi positif.
Pada Bayi Baru Lahir
Diagnosis herpes neonatal sangat sulit. Umumnya, bayi tidak diskrining untuk infeksi herpes. Gejala-gejala seperti lesi di sekitar mulut atau mata dapat memperingatkan perawat bahwa ada masalah. Ini harus meminta pengujian diagnostik, yang dapat dilakukan menggunakan sampel swab. Namun, infeksi herpes neonatal yang lebih rumit, seperti ensefalitis (infeksi otak), memerlukan tes yang lebih spesifik seperti pungsi lumbal.
Diagnosis Banding
Ada beberapa kondisi lain yang bisa dikacaukan dengan luka dingin atau herpes genital. Beberapa dari kondisi ini cukup serius, dan tidak aman bagi Anda untuk mendiagnosis sendiri. Biasanya, kondisi ini dapat dibedakan dari herpes dengan pemeriksaan medis atau dengan tes laboratorium.
- Sariawan: Luka canker biasanya berwarna merah, terangkat dengan lubang yang menyakitkan, mentah, keputihan di bagian tengah. Mereka mungkin ada di mulut, dan mereka cenderung terjadi sebagai akibat dari trauma mulut. Sensasi awal yang menyakitkan dari sariawan dan sariawan serupa, tetapi luka-lukanya terlihat berbeda, dan sariawan tidak dinyatakan positif terkena virus herpes simpleks.
- Sipilis: Penyakit menular seksual yang menghasilkan luka genital yang tidak menyakitkan, sifilis dapat dikacaukan dengan herpes. Dokter Anda mungkin dapat membedakannya dengan memeriksa lesi secara visual. Jika Anda menderita sifilis, tes darah Anda harus positif Treponema pallidum, bakteri yang menyebabkan infeksi sifilis; mereka akan positif untuk HSV jika herpes adalah penyebab lesi genital Anda.
- Reaksi pengobatan: Obat-obatan dapat menyebabkan alergi dan reaksi kepekaan, yang dapat bermanifestasi sebagai ruam. Ini umumnya tidak umum di daerah genital, tetapi ruam yang diinduksi obat tidak jarang di sekitar bibir dan mulut.
- Kanker / pra-kanker: Lesi di dalam dan sekitar area genital bisa menjadi tanda-tanda kanker. Munculnya lesi kanker atau pra-kanker seharusnya tidak memiliki lepuh yang sering hadir dengan lesi yang diinduksi HSV. Tetapi jika dokter Anda perlu membedakan antara kanker dan herpes, usap atau biopsi jarum (sampel lesi) dapat membedakan kedua masalah tersebut.
- HSV-1 dan HSV-2 bersamaan: Jika Anda menderita HSV-1 atau HSV-2, Anda juga dapat terinfeksi yang lain. Ini adalah virus yang berbeda dan salah satunya tidak menyebabkan atau mencegah yang lain. Penting untuk mengingat hal itu dan mengunjungi dokter Anda jika Anda menderita luka di lokasi baru karena mereka mungkin herpes atau kondisi yang berbeda.
-
Luo Y, Xiong D, Li HH et al. Pengembangan tes netralisasi HSV-1 dengan antibodi spesifik glikoprotein D untuk pengukuran titer antibodi penetralisasi dalam serum manusia. Virol J. 2016 18 Mar; 13: 44. doi: 10.1186 / s12985-016-0508-4.
-
Sinéad Delany, MD, PhD, Ute Jentsch, MD, Helen Weiss, dkk. Perbandingan Fokus HerpesSelect dan Kalon™ Tes serologi HSV-2 gG2 ELISA untuk mendeteksi antibodi virus herpes simpleks tipe 2 (HSV-2) pada populasi Afrika Selatan, Sex Transm Infect. 2010 Feb; 86 (1): 46–50.
-
Stephenson-Famy A, Gardella C. Herpes infeksi virus simpleks selama kehamilan. Obstet Gynecol Clin North Am. 2014 Des; 41 (4): 601-14. doi: 10.1016 / j.ogc.2014.08.006. Epub 2014 5 Oktober.
Bagaimana Cacar Didiagnosis
Mendiagnosis cacar membutuhkan pembedaan antara cacar dan cacar. Plus, dokter harus mencari cacar besar atau kecil.
Bagaimana Herpes Zoster didiagnosis
Herpes zoster sering dapat didiagnosis dengan pemeriksaan fisik sederhana, meskipun dalam beberapa kasus, tes laboratorium seperti PCR mungkin diperlukan.
Bagaimana Kehamilan yang Layak atau Tidak Dapat Didiagnosis Didiagnosis
Pelajari apakah kehamilan yang layak versus kehamilan yang tidak dapat bertahan hidup, dan bagaimana dokter menggunakan kriteria ultrasonografi yang ketat untuk memastikan diagnosis yang benar.