Gambaran Hipotensi Postural (Ortostatik)

Pasien dengan hipotensi ortostatik, juga disebut hipotensi postural, mungkin merasa pusing (atau bahkan jatuh atau pingsan) ketika mereka berdiri setelah duduk atau berbaring untuk jangka waktu tertentu. Penyakit yang melemahkan ini relatif umum dan terutama menyerang orang dewasa yang lebih tua.Diagnosis hipotensi ortostatik membutuhkan penurunan tekanan darah 20mmHg sistolik, atau 10 mmHg diastolik, dalam waktu lima menit setelah naik dari posisi duduk atau berbaring.

Sementara kebanyakan orang dengan hipotensi ortostatik mengalami gejala segera setelah perubahan posisi tubuh, sejumlah kecil pasien mungkin tidak memiliki gejala sampai lima hingga 10 menit kemudian. Ini disebut hipotensi ortostatik tertunda, dan itu tidak biasa.

Apa Penyebab Hipotensi Orthostatik?

Hipotensi ortostatik dapat disebabkan oleh kondisi kesehatan lain atau bahkan beberapa obat. Kondisi neurologis adalah penyebab paling umum dari hipotensi ortostatik, termasuk:

• penyakit Parkinson
• Kerusakan saraf diabetes
• Penyakit tubuh Lewy, salah satu penyebab paling umum dari demensia pada orang dewasa yang lebih tua

Tetapi kondisi neurologis bukan satu-satunya penyebab. Faktanya, beberapa penyebab non-neurogenik dari kondisi ini termasuk:

• Serangan jantung
• Stenosis aorta
• Vasodilasi

Obat-obatan yang dapat menyebabkan hipotensi ortostatik termasuk:

• Diuretik
• Obat antihipertensi
• Antidepresan trisiklik

Bagaimana Hipotensi Orthostatik Diobati?

Karena masalah spesifik yang menyebabkan masalah bervariasi dari orang ke orang, tidak ada pengobatan tunggal untuk hipotensi ortostatik.

Kadang-kadang solusinya sesederhana menghentikan obat tertentu yang telah Anda konsumsi atau menambah asupan cairan Anda untuk menambah volume darah.

Pilihan perawatan lain termasuk:

• Pendidikan pasien tentang cara membawa dan menyesuaikan posisi tubuh mereka
• Latihan, untuk kasus-kasus yang disebabkan oleh sistem kardiovaskular yang lemah
• Perawatan medis dengan agen seperti fludrocortisone, phenylephrine, atau midodrine untuk menyesuaikan tekanan darah dan fungsi sistem saraf

Kapan Mengunjungi Dokter

Bahkan satu episode pingsan setelah berdiri adalah alasan yang cukup untuk menjadwalkan kunjungan ke dokter. Karena gejala hipotensi ortostatik cenderung memburuk dari waktu ke waktu, kemungkinan Anda untuk mendapatkan hasil terbaik jika Anda melihat penyedia layanan kesehatan Anda sesegera mungkin.

Jika tidak ada gejala yang mengindikasikan masalah yang lebih mendesak seperti serangan jantung atau stroke, dokter kemungkinan akan melakukan serangkaian tes yang mungkin termasuk

• Pekerjaan darah
• Pemeriksaan fisik
• Tes kemiringan