Hipotensi (Tekanan Darah Rendah): Penyebab, Gejala, Pengobatan

Kami mendengar banyak tentang tekanan darah tinggi (hipertensi) dan apa yang dapat terjadi jika tidak dikontrol, tetapi memiliki tekanan darah rendah yang abnormal (hipotensi) bisa berbahaya jika tidak ditangani dengan benar.

Tidak seperti gejala tekanan darah tinggi, yang tidak didefinisikan dengan baik dan seringkali benar-benar tidak ada, gejala tekanan darah rendah cenderung lebih terbuka dan mudah dikenali. Perkembangan gejala sering merupakan tanda peringatan dari gangguan mendasar yang berpotensi serius. Secara umum, tekanan darah Anda perlu turun secara dramatis sebelum gejala muncul.

Gejala

Gejala hipotensi dapat bervariasi berdasarkan seberapa cepat dan / atau tajam tekanan darah Anda turun. Jika berkembang dengan cepat, Anda mungkin pingsan. sebaliknya, jika itu berkembang secara bertahap, Anda mungkin merasa lelah dan lemah tetapi sebaliknya tidak menyadari kondisi Anda.

Gejala hipotensi meliputi:

• Pusing
• Sakit kepala ringan
• Pandanganyangkabur
• Kelelahan
• Kelemahan
• Kurangnya konsentrasi
• Palpitasi jantung
• Mual

Komplikasi

Tekanan darah rendah biasanya paling serius ketika hal itu mengakibatkan penurunan aliran darah ke organ-organ penting yang berkepanjangan. Dalam beberapa menit, berkurangnya pasokan darah ke jantung atau otak dapat menyebabkan kerusakan permanen. Tekanan darah rendah kronis (atau bahkan batas rendah) dapat memiliki efek buruk pada ginjal juga.

Jika kejatuhannya tiba-tiba dan parah, orang akan sering menggambarkan perasaan "malapetaka yang akan datang." Dalam kasus yang jarang terjadi, penurunan dramatis dapat menyebabkan sinkop (pingsan), syok, koma, dan bahkan kematian.

Bahkan penurunan tekanan darah yang relatif ringan saat berdiri (disebut sebagai hipotensi ortostatik) dapat berbahaya jika Anda kehilangan kesadaran dan jatuh.

Kapan Menghubungi 911

Hubungi 911 atau cari perawatan darurat jika Anda mengalami gejala syok, termasuk kulit berkeringat, pucat pucat, pupil membesar, denyut jantung cepat, pernapasan cepat, denyut nadi lemah. kebingungan, mual, muntah, atau pingsan.

Penyebab

Walaupun ada beberapa hal yang dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, salah satu yang paling umum adalah meminum obat antihipertensi dosis terlalu tinggi.

Penyebab lain terkait secara langsung atau tidak langsung dengan kondisi yang mempengaruhi volume darah (seberapa banyak sirkulasi darah adalah pembuluh darah) atau laju sirkulasi (seberapa kuat darah bergerak melalui pembuluh darah).

Saat menyelidiki hipotensi, dokter Anda mungkin mencari penyebab yang mungkin berikut:

• Terlalu sering menggunakan obat tekanan darah
• Obat depresan, termasuk opioid dan anestesi
• Dehidrasi
• Gagal jantung
• Aritmia jantung
• Diabetes
• Pendarahan, internal atau eksternal
• Masalah tiroid
• Penyakit Addison (insufisiensi adrenal)
• Anafilaksis (alergi yang berpotensi mengancam jiwa)
• Penyakit pembuluh darah perifer
• Hipotensi yang dimediasi neurogenik

Gejala hipotensi terjadi ketika tubuh tidak mampu mengimbangi kehilangan volume darah (karena dehidrasi, perdarahan, atau penyebab lainnya) atau sirkulasi darah (karena gagal jantung atau penyakit pembuluh darah perifer).

Untuk melakukan ini, tubuh Anda harus menyempitkan pembuluh darah perifer dari lengan dan kaki (untuk mengalihkan darah ke otak dan organ vital lainnya) atau meningkatkan denyut jantung untuk memaksa darah melalui pembuluh darah dengan lebih kuat.

Seiring waktu, kompensasi ini akan memiliki efek buruknya. Merampas lengan dan kaki karena darah dapat menyebabkan atrofi otot dan pemborosan. Aliran darah ke usus juga dapat dialihkan, yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan dan perdarahan saluran cerna yang parah.

Selain itu, detak jantung yang berkelanjutan lebih dari 100 detak per menit akhirnya dapat membahayakan otot jantung itu sendiri, meningkatkan risiko gagal jantung dan kematian mendadak.

Diagnosa

Hipotensi dapat didiagnosis dengan menggunakan manset tekanan darah. Manset mengukur tekanan sistolik (tekanan yang diberikan dalam pembuluh darah Anda ketika jantung berdetak) dan tekanan diastolik (tekanan di pembuluh darah saat jantung Anda bersandar di antara detak jantung).

Pembacaan dijelaskan oleh tekanan sistolik atas tekanan diastolik, seperti 120/80 (pembacaan normal batas untuk orang dewasa di Amerika Serikat).

Sementara hipotensi tidak memiliki definisi yang tepat, banyak dokter menganggap 90/60 sebagai titik batas untuk mana hipotensi dapat didiagnosis secara wajar. Sayangnya, ini tidak sepenuhnya mewakili apa arti tekanan darah rendah sebenarnya.

Hipotensi adalah titik di mana tekanan darah turun sangat rendah sehingga jantung tidak lagi dapat memberikan pasokan darah yang memadai ke tubuh. Karena tubuh kita semua berbeda, poin sebenarnya dapat bervariasi dari satu orang ke orang lain.

Sebagai contoh, atlet dalam kondisi fisik yang baik mungkin memiliki tekanan darah 85/50 dan tidak dianggap hipotensi. Di sisi lain, seseorang dengan penyakit arteri koroner dapat dianggap hipotensi dengan pembacaan tekanan darah 120/70.

Tanpa aliran darah yang memadai, jaringan tubuh akan kekurangan oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan untuk berfungsi secara normal. Pasokan oksigen yang tidak memadai ke jaringan - yang disebut hipoksia jaringan - pada akhirnya dapat menyebabkan kematian sel.

Tes Lainnya

Untuk menentukan penyebab yang mendasarinya, dokter Anda dapat memesan tes darah untuk memeriksa apakah Anda memiliki diabetes, anemia, atau kondisi yang berhubungan dengan hipotensi.

Elektrokardiogram (EKG) dapat digunakan untuk mendeteksi penyimpangan detak jantung, kelainan jantung struktural, dan masalah dengan suplai darah dan oksigen ke otot jantung. Demikian pula, jenis USG yang dikenal sebagai ekokardiogram dapat memberikan gambar rinci tentang struktur dan fungsi jantung Anda.

Tes stres, dilakukan pada treadmill atau sepeda stasioner, dapat mengevaluasi jantung Anda selama aktivitas dengan EKG atau ekokardiogram. Tes tilt table dapat digunakan untuk menilai perubahan tekanan darah pada sudut yang berbeda dan berguna dalam mendiagnosis hipotensi ortostatik dan hipotensi termediasi neurogenik.

Pengobatan

Pengobatan hipotensi tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Tidak jarang orang yang diresepkan obat tekanan darah tinggi berakhir dengan tekanan darah yang terlalu rendah. Penyesuaian dosis sederhana adalah semua yang mungkin diperlukan untuk memperbaiki kondisi.

Jika dehidrasi berkontribusi pada masalah ini, asupan cairan yang meningkat akan diperlukan sebagian berdasarkan pada indeks massa tubuh (BMI) Anda. Misalnya, seseorang dengan BMI normal kemungkinan hanya membutuhkan delapan hingga sepuluh gelas air 8 ons per hari untuk mempertahankan hidrasi yang ideal. Orang dengan BMI tinggi mungkin perlu jauh lebih banyak. Menambahkan lebih banyak garam ke dalam makanan Anda juga dapat membantu menormalkan tekanan darah Anda.

Kompresi kaus kaki juga dapat membantu dengan memaksa menyatukan darah di kaki kembali ke inti. Ini adalah perawatan umum untuk orang-orang dengan gagal jantung dan gangguan peredaran darah lainnya.

Dalam beberapa kasus, obat dapat diresepkan untuk mengatasi kelainan fisiologis yang tidak dapat dilakukan intervensi lain. Ini termasuk Florinef (fludrocortisone), yang meningkatkan volume darah Anda, dan Orvaten (midodrine) yang membatasi pembuluh darah dan meningkatkan tekanan darah.

Sepatah Kata Dari Verywell

Tekanan darah rendah dapat menyebabkan masalah serius jika dibiarkan tidak terdiagnosis atau tidak diobati. Sekalipun gejalanya tampak "dapat dikendalikan", jangan abaikan atau cobalah untuk hidup dengannya. Kunjungi dokter Anda atau minta rujukan ke ahli jantung untuk evaluasi lebih lanjut. Perawatan tersedia.

Penuaan dan Tekanan Darah