Jenis dan Komplikasi Thoracotomy
Daftar Isi:
- Alasan untuk Menjalani Satu
- Jenis-jenis Prosedur
- Perencanaan dan Persiapan
- Prosedur
- Kemungkinan Komplikasi
- Pertanyaan untuk Ditanyakan Sebelumnya
Komplikasi jenis jenis rokok (Januari 2025)
Thoracotomy adalah prosedur bedah besar yang memungkinkan ahli bedah untuk mengakses rongga dada selama operasi. Sayatan dibuat di dinding dada, dan akses ke organ-organ rongga dada dilakukan dengan memotong dan mungkin menghilangkan sebagian tulang rusuk. Prosedur ini dilakukan di ruang operasi dengan anestesi umum.
Alasan untuk Menjalani Satu
Torakotomi dapat dilakukan karena beberapa alasan, bukan hanya pengangkatan kanker.Membuka dan mengekspos rongga dada dan mediastinum (area di antara paru-paru) dapat memberikan akses ke jantung, paru-paru, kerongkongan, bagian atas (toraks) atau aorta, dan bagian depan (bagian anterior) tulang belakang. Beberapa indikasi termasuk:
- Operasi kanker paru-paru
- Operasi kanker kerongkongan
- Operasi jantung / aorta
- Trauma dada
- Pneumotoraks persisten (kolaps paru)
- Manajemen COPD
- TBC
- Biopsi dan evaluasi massa mediastinum yang tidak diketahui
- Pembedahan untuk tulang belakang anterior
- Thoracotomy resusitasi (thoracotomy darurat) - Ini adalah prosedur yang dilakukan di ruang gawat darurat untuk keadaan darurat yang mengancam jiwa seperti pendarahan dada
Jenis-jenis Prosedur
Ada beberapa jenis torakotomi yang dapat dilakukan, tergantung pada indikasi untuk operasi dan kondisi yang sedang dirawat. Ini termasuk:
- Torakotomi posterolateral - Ini adalah prosedur paling umum dan metode yang biasa dilakukan untuk mendapatkan akses ke paru-paru untuk mengangkat paru-paru atau sebagian paru-paru untuk mengobati kanker paru-paru. Sayatan dibuat di sepanjang sisi dada ke arah belakang di antara tulang rusuk. Tulang rusuk kemudian menyebar terpisah (tulang rusuk juga dapat diangkat) untuk memvisualisasikan paru-paru. Ahli bedah kemudian dapat mengangkat paru-paru (pneumonectomy), sebuah lobus dari salah satu paru-paru (lobectomy), atau bagian yang lebih kecil dari paru-paru (reseksi baji).
- Torakotomi median - Dalam thoracotomy median, ahli bedah membuat sayatan melalui sternum (tulang dada) untuk mendapatkan akses ke dada. Prosedur ini biasa dilakukan untuk melakukan operasi pada jantung.
- Torakotomi aksila - Dalam torakotomi aksila, ahli bedah mendapatkan akses ke dada melalui sayatan di dekat ketiak. Ini biasanya dilakukan untuk mengobati pneumotoraks (paru-paru yang kolaps), tetapi juga dapat dilakukan untuk beberapa operasi jantung dan paru-paru.
- Torakotomi antterolateral - Prosedur ini adalah prosedur darurat yang melibatkan sayatan di sepanjang bagian depan dada. Ini dapat dilakukan setelah trauma dada besar, atau untuk memungkinkan akses langsung ke jantung setelah henti jantung.
Perencanaan dan Persiapan
Sebelum menjalani torakotomi, Anda akan memiliki riwayat fisik dan fisik yang dilakukan dengan cermat, dan mungkin juga memiliki studi untuk memeriksa fungsi jantung dan paru-paru Anda. Jika torakotomi Anda dilakukan untuk kanker paru-paru, mungkin juga penting untuk mendapatkan pendapat kedua. Studi menunjukkan bahwa orang yang menjalani operasi ini di pusat kanker yang melakukan prosedur ini dalam volume yang lebih besar mungkin memiliki hasil yang lebih baik. Bagi sebagian orang, prosedur yang kurang invasif dikenal sebagai operasi thoracoscopic dengan bantuan video (VATS) dapat digunakan sebagai pengganti torakotomi, tetapi ini tidak tersedia di semua rumah sakit.
Prosedur
Thoracotomy biasanya dilakukan dengan anestesi umum di ruang operasi. Sayatan panjang dibuat di satu sisi dada, dan tulang rusuk dipisahkan untuk mendapatkan akses ke dada. Sepanjang prosedur, tanda-tanda vital dipantau dengan hati-hati untuk memastikan Anda menoleransi prosedur dengan baik. Ketika operasi selesai, tabung dada biasanya ditempatkan di rongga dada dan dibiarkan selama beberapa waktu.
Kemungkinan Komplikasi
Beberapa orang menjalani torakotomi tanpa mengalami komplikasi, sedangkan yang lain mungkin mengalami satu kemunduran. Sangat penting untuk berbicara dengan hati-hati dengan ahli bedah Anda tentang operasi spesifik Anda dan apa yang diharapkan. Tentu saja, mereka yang lebih sehat secara umum sebelum prosedur kemungkinan akan memiliki jalan yang lebih mudah daripada mereka yang mengatasi masalah medis tambahan. Dan seperti halnya operasi apa pun, merokok dapat meningkatkan risiko komplikasi serius.
Beberapa kemungkinan efek samping dan komplikasi dari torakotomi meliputi:
- Kebutuhan yang lama akan bantuan ventilasi setelah operasi
- Kebocoran udara yang persisten mengakibatkan kebutuhan yang lama untuk tabung dada setelah operasi
- Infeksi
- Berdarah
- Gumpalan darah - Trombosis vena dalam (gumpalan darah) dan emboli paru (gumpalan darah yang pecah dan perjalanan ke paru-paru) adalah komplikasi umum dan serius dari operasi dada
- Komplikasi anestesi umum
- Serangan jantung atau aritmia
- Disfungsi atau kelumpuhan pita suara
- Bronchopleural fistula - Ini adalah komplikasi di mana saluran abnormal terbentuk antara tabung bronkial dan ruang antara membran (pleura) yang melapisi paru-paru
- Postpneumonectomy syndrome atau post-thoracotomy pain syndrome - Nyeri di daerah thoracotomy kadang-kadang bisa bertahan lama setelah operasi
Pertanyaan untuk Ditanyakan Sebelumnya
Pertimbangkan untuk mengajukan pertanyaan berikut kepada dokter Anda, dan tuliskan pertanyaan lain yang mungkin Anda miliki.
- Siapa yang akan melakukan operasi?
- Berapa banyak dari prosedur ini yang telah Anda lakukan?
- Apa saja komplikasi yang saya harapkan?
- Berapa lama prosedur ini?
- Berapa lama saya akan berada di rumah sakit setelah operasi?
- Seberapa cepat saya bisa kembali bekerja?
- Apakah Anda merekomendasikan saya menjalani rehabilitasi paru setelah operasi?
- Apa yang bisa saya harapkan dalam jangka panjang - katakanlah, satu tahun dari sekarang atau 3 tahun dari sekarang?
- Siapa yang harus saya hubungi jika saya mengalami masalah setelah kembali ke rumah?
Contoh: Ahli bedah Jim mengatakan kepadanya bahwa dia akan melakukan torakotomi untuk mendapatkan akses ke paru-parunya dan melakukan lobektomi untuk kanker paru-paru.
- Bagikan
- Membalik
- Teks
- Bendixen, M., Jorgensen, O., Kronborg, C., Andersen, C., dan P. Licht. Nyeri pasca operasi dan kualitas hidup setelah lobektomi melalui operasi thoracoscopic berbantuan video atau anterolateralthoracotomy untuk kanker paru stadium awal: uji coba terkontrol secara acak. Onkologi Lancet. 2016. 17(6):836-44.
- Fernandez, R., Kosinski, A., Burfeind, W. et al.Society of Thoracic Surgeons Model Risiko Reseksi Kanker Paru: Data Kualitas Tinggi dan Hasil Unggul. Annals of Thoracic Surgery. 2016 19 Mei (Epub depan cetak).
- Sengupta, S. Komplikasi paru pasca operasi setelah torakotomi. Indian Journal of Anesthesia. 2015. 59(9):618-26.
- Sistem Kesehatan Universitas Michigan. Mempersiapkan Thoracotomy Anda.
Penyebab, Jenis, dan Komplikasi Esotropia
Pelajari tentang gangguan otot mata umum yang disebut esotropia (mata juling) dan jenis dampak apa yang dapat terjadi pada pengembangan penglihatan.
Jenis dan Komplikasi Fraktur Pinggul
Patah tulang pinggul adalah cedera umum, terutama pada orang dengan osteoporosis. Panggul yang patah biasanya membutuhkan pembedahan untuk perawatan. Belajarlah lagi.
Pembedahan Paru Lobektomi: Definisi, Jenis, Komplikasi, dan Prognosis
Apa itu lobektomi, apa jenisnya, dan kapan operasi ini digunakan untuk kanker paru-paru? Pelajari apa yang dapat Anda harapkan, kemungkinan komplikasi, dan prognosis.
