Kanker Ovarium: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Kanker ovarium telah menciptakan "pembunuh diam-diam" karena kurangnya gejala penting sampai kondisinya cukup maju ketika dapat menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan, kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, dan banyak lagi. Risiko seumur hidup rata-rata terkena kanker ini hanya 1,6 persen, tetapi karena penyakit ini sering tidak terdeteksi hingga mencapai tahap lanjut, itu adalah penyebab paling umum kelima kematian terkait kanker pada wanita. Perawatan seperti pembedahan dan kemoterapi dapat digunakan, meskipun keberhasilannya berkurang semakin lanjut penyakit tersebut.

Jenis

Sistem reproduksi wanita terdiri dari vagina, leher rahim (bagian bawah rahim), rahim, dua saluran tuba, dan dua ovarium. Ovarium kira-kira seukuran almond dan bertanggung jawab untuk pengembangan dan pelepasan sel telur pada setiap siklus menstruasi. Mereka juga bertanggung jawab untuk produksi hormon estrogen dan progesteron.

Kanker ovarium biasanya dimulai pada bagian tuba falopi yang paling dekat dengan ovarium dan kemudian menyebar ke ovarium itu. Penyakit ini juga kadang-kadang dapat mulai di peritoneum, membran mengelilingi isi perut, dan kemudian menyebar ke ovarium. Untuk alasan itu, kanker ovarium, kanker saluran tuba, dan kanker peritoneum primer sering dikelompokkan bersama ketika membahas kanker ini.

Ada tiga kategori dasar kanker ovarium (meskipun ada lebih dari 30 subtipe). Jenis yang berbeda ini dapat diobati dengan cara yang berbeda, memiliki prognosis yang berbeda, dan terjadi pada wanita dengan usia yang berbeda secara umum.

• Tumor ovarium epitel muncul dari lapisan sel (lapisan epitel) yang melapisi ovarium dan tuba falopii dan menyumbang 90 persen hingga 95 persen kanker ovarium. Risiko kanker ini meningkat dengan bertambahnya usia, dan kebanyakan orang pascamenopause ketika didiagnosis. Subtipe yang paling umum termasuk tumor endometrioid, lendir, dan serosa, dengan mayoritas menjadi serius. Tumor mukosa dan endometrioid lebih sering terjadi pada wanita di bawah usia 40 tahun.
• Tumor stroma bisa jinak atau ganas dan mulai di stroma, jaringan yang mengelilingi telur dan menyatukan ovarium. Ini dipecah menjadi beberapa subtipe, termasuk tumor sel granulosa - yang agresif dalam bentuk remaja, ditemukan antara kelahiran dan usia 20, tetapi biasanya tidak agresif dalam bentuk dewasa - dan tumor sel Sertoli.
• Tumor sel germinal bisa juga jinak atau ganas dan merupakan bentuk paling umum dari kanker ovarium pada mereka yang berusia di bawah 30 tahun. Sebagian besar didiagnosis antara usia 10 dan 30 tahun. Tumor ini dimulai pada sel reproduksi (sel telur) dan merupakan sekitar 3 persen kanker ovarium.. Tumor sel germinal sering didiagnosis pada tahap awal tetapi cenderung tumbuh dengan cepat. Beberapa subtipe termasuk disgerminoma, tumor sinus endodermal, dan teratoma imatur.

• Karsinoma sel kecil ovarium jarang terjadi, hanya 0,1 persen kanker ovarium.

Tingkat kelangsungan hidup rata-rata untuk kanker ovarium epitel tingkat tinggi (semua tahap digabungkan) adalah lima tahun, tetapi sekitar 15 persen orang yang didiagnosis hidup setelah 10 tahun. Para peneliti sekarang mempelajari "pencilan" ini dengan harapan menemukan cara yang lebih baik untuk mengobati penyakit ini. Prognosis untuk individu tergantung pada banyak faktor, seperti usia, stadium dan tingkat tumor kanker, respons terhadap pengobatan, dan banyak lagi.

Gejala

Gejala kanker ovarium sering halus dan samar pada tahap awal penyakit dan sering dikaitkan dengan kondisi lain yang kurang serius. Meskipun sekitar 80 persen dari kanker ini sudah pada stadium lanjut ketika didiagnosis, penelitian terbaru telah menemukan empat gejala yang umum pada tahap sebelumnya. Ini termasuk:

• Perubahan kebiasaan buang air besar, seperti sembelit atau diare
• Nyeri atau tekanan panggul
• Sering perlu buang air kecil atau urgensi kemih
• Pembengkakan kembung atau perut

Beberapa gejala kanker ovarium sering tidak muncul sampai penyakit telah berkembang. Ini dapat termasuk rasa sakit selama hubungan seksual, kelelahan yang persisten, kenaikan berat badan perut atau penumpukan cairan (ascites), antara lain. Gejala lain disebabkan oleh hormon yang diproduksi oleh tumor, termasuk pendalaman suara, pertumbuhan rambut wajah, dan pendarahan rahim yang abnormal.

Apa Gejala Kanker Ovarium?

Penyebab dan Faktor Risiko

Sayangnya, kami tidak dapat menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan kanker ovarium, tetapi para peneliti telah mengidentifikasi beberapa faktor risiko yang diketahui untuk perkembangannya. Walaupun faktor-faktor risiko itu penting, penting untuk diingat bahwa kanker ovarium dapat terjadi pada orang yang tidak memiliki faktor risiko atau riwayat keluarga dengan penyakit ini.

Faktor risiko termasuk, tetapi tidak terbatas pada, usia lanjut; Etnis Kaukasia; riwayat keluarga kanker ovarium, payudara, atau usus besar; kegemukan; dan terapi penggantian estrogen tanpa perlawanan.

Faktor yang terkait dengan a menurunkan risiko kanker ovarium termasuk, tetapi tidak terbatas pada memiliki anak sebelum usia 26, menyusui, penggunaan kontrasepsi oral, operasi ligasi tuba, dan histerektomi.

Kanker ovarium jarang terjadi pada wanita muda. Ketika itu terjadi, sering ada riwayat keluarga dan itu lebih cenderung terkait dengan faktor keturunan seperti mutasi BRCA1 atau BRCA2. Kanker ovarium adalah kanker paling umum kelima yang didiagnosis selama kehamilan dan terjadi pada 1 dari 18.000 kehamilan.

Apa Penyebab Kanker Ovarium?

Diagnosa

Kanker ovarium tidak diskrining secara rutin. Mendiagnosis kanker ovarium seringkali membutuhkan indeks kecurigaan yang tinggi dari dokter untuk meminta pemesanan pencitraan dan tes laboratorium yang dapat mengindikasikan penyakit tersebut.

Dokter biasanya memesan USG transvaginal dan tes darah CA-125 terlebih dahulu, meskipun yang terakhir bisa normal pada beberapa orang dengan kanker ovarium dini dan mungkin meningkat oleh banyak kondisi medis lainnya. Seorang dokter dapat memulai tes ini setelah melakukan pemeriksaan panggul rutin, atau seseorang dapat datang dengan gejala atau metastasis (penyebaran) dari tumor yang mendorong langkah selanjutnya.

Tes pencitraan lain, seperti CT, MRI, dan PET scan, bersama dengan tes darah lainnya kemudian dapat dipesan (terutama untuk melihat apakah kanker, jika ada, telah menyebar). Dibutuhkan biopsi untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengidentifikasi jenis kanker ovarium yang ditemukan.

Setelah diagnosis, pementasan tumor - khususnya sel yang bermutasi - sangat penting untuk menentukan pilihan perawatan yang paling tepat. Ini dapat dilakukan dengan kombinasi temuan tumor pada sampel biopsi dan studi pencitraan, tetapi seringkali membutuhkan pembedahan. Tumor stadium 1 ditemukan di satu atau kedua ovarium. Tumor stadium 2 menyebar ke rahim dan saluran tuba. Tumor stadium 3 menyebar ke perut, dan tumor stadium 4 ke organ yang jauh seperti paru-paru dan hati. Di paru-paru, sel-sel tumor dapat berkumpul di daerah sekitarnya, menyebabkan efusi pleura.

Bagaimana Kanker Ovarium Didiagnosis

Pengobatan

Pilihan pengobatan untuk kanker ovarium tergantung pada jenis, stadium, dan tingkat kanker ovarium, serta faktor-faktor lain seperti usia dan kesehatan umum.

Ada tiga metode perawatan utama untuk kanker ovarium. Pembedahan yang dikombinasikan dengan kemoterapi adalah pengobatan yang paling umum untuk semua kecuali tahap paling awal dari penyakit.Terapi radiasi tidak umum digunakan tetapi mungkin direkomendasikan untuk beberapa wanita dengan metastasis luas di perut mereka.

• Operasi:Pengangkatan ovarium dan tuba falopi di satu sisi dapat dipertimbangkan bagi mereka yang berharap untuk menjaga kesuburannya. Operasi debulking atau cytoreduction dapat dianggap untuk mengangkat sebanyak mungkin tumor (dan metastasis) untuk meningkatkan efektivitas kemoterapi.
• Kemoterapi:Kemoterapi digunakan untuk menghilangkan sel-sel kanker yang tersisa setelah operasi, atau untuk mengurangi risiko kekambuhan ketika tidak ada sel kanker yang tersisa. Ini juga dapat diberikan sendiri sebagai kemoterapi paliatif untuk mengurangi gejala.
• Terapi yang ditargetkan: Ini melibatkan pengobatan dengan obat-obatan yang menargetkan jalur spesifik dalam pertumbuhan sel kanker. Karena fokus mereka, mereka sering, tetapi tidak selalu, memiliki efek samping lebih sedikit daripada obat kemoterapi konvensional. Ada dua jenis terapi target: yang ditujukan untuk menghambat pembentukan pembuluh darah baru oleh tumor, dan yang menargetkan jalur pertumbuhan sel kanker.

Uji klinis sedang mempelajari kombinasi terapi di atas, serta terapi baru, seperti obat imunoterapi. Menurut National Cancer Institute, orang yang didiagnosis dengan kanker ovarium harus mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis.

Perawatan untuk Kanker Ovarium

Sepatah Kata Dari DipHealth

Pada saat ini, sebagian besar kanker ovarium epitel didiagnosis pada tahap akhir penyakit. Karena kami tidak memiliki tes skrining yang direkomendasikan, penting untuk mengetahui gejalanya dan mencari perhatian medis jika Anda mengalaminya - bahkan jika Anda pikir itu mungkin bukan apa-apa.

Jika Anda atau orang yang dicintai baru-baru ini didiagnosis menderita kanker ovarium, Anda mungkin merasa sangat ketakutan ketika melihat statistik seputar penyakit ini. Terlepas dari angka-angka ini, perawatan untuk penyakit ini meningkat seperti tingkat kelangsungan hidup, dan banyak uji klinis saat ini mencari cara yang lebih baru dan lebih baik untuk merawat pasien.

Apa Gejala Kanker Ovarium? Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Hoppenot, C., Eckert, M., Tienda, S., dan E. Lengyel. Siapakah yang selamat jangka panjang dari kanker ovarium serosa tingkat tinggi ?. Onkologi Ginekologi. 2018. 148(1):204-212.
• Institut Kanker Nasional. Epitel Ovarium, Saluran Fallopi, dan Perawatan Kanker Peritoneal Primer (PDQ) -Kesehatan Profesional. Diperbarui 01/19/18.