Risiko dan Komplikasi Bedah Arthroscopy Lutut

Operasi artroskopi sendi lutut adalah salah satu prosedur bedah yang paling umum dilakukan. Ketika seorang ahli bedah melakukan operasi arthroscopic, ini berarti bahwa mereka mencari di dalam sendi, dan menilai dan mengobati kelainan yang ditemukan di dalam ruang sendi itu. Arthroscopy lutut dilakukan untuk mengevaluasi sendi lutut dan untuk mengelola berbagai kondisi yang dapat menyebabkan nyeri lutut.

Meskipun tidak setiap masalah lutut dapat ditangani dengan pembedahan arthroscopic, ada banyak kondisi yang dapat diobati. Melakukan artroskopi lutut dirasakan sebagai pengobatan yang sangat aman, tetapi ada kemungkinan komplikasi yang dapat terjadi.

Siapa pun yang mempertimbangkan artroskopi lutut harus mempertimbangkan risiko potensial dari pembedahan. Dokter bedah Anda harus mampu menjelaskan dengan hati-hati kemungkinan komplikasi yang dapat terjadi, seberapa besar kemungkinannya, dan langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk menghindari komplikasi yang terkait dengan artroskopi lutut.

Prosedur Bedah

Prosedur bedah artroskopi lutut dilakukan sebagai pasien rawat jalan. Ini berarti bahwa prosedur bedah dilakukan tanpa Anda tinggal di rumah sakit semalaman. Operasi lutut artroskopi dapat berlangsung kurang dari 30 menit, atau lebih dari satu jam, tergantung pada apa yang perlu dilakukan pada saat operasi.

Anestesi

Pilihan untuk anestesi meliputi:

• Anestesi lokal: Di mana sendi lutut mati rasa, tetapi individu yang menjalani operasi dapat terjaga.
• Anestesi regional: Di mana ekstremitas bawah mati rasa dari daerah di sekitar tulang belakang, dan sekali lagi pasien dapat tetap terjaga, atau mereka dapat memilih untuk dibius.
• Anestesi umum: Di mana orang yang menjalani operasi tertidur selama operasi.

Pemilihan anestesi tergantung pada preferensi pasien individu, dan rekomendasi dari ahli anestesi. Untuk orang dengan kondisi medis tertentu, atau memiliki prosedur tertentu, pilihan anestesi tertentu mungkin lebih disukai daripada yang lain.

Setelah pasien dibius dengan tepat, prosedur bedah dilakukan dengan membuat dua atau lebih sayatan kecil di sekitar sendi lutut. Dalam salah satu sayatan, dokter bedah Anda akan menempatkan kamera serat optik dengan sumber cahaya yang terpasang. Irigasi saline diedarkan ke seluruh sendi, dan dokter bedah Anda akan menggunakan kamera untuk mengevaluasi berbagai struktur di dalam sendi lutut.

Melalui sayatan lain, instrumen kecil dapat ditempatkan untuk menghapus atau memperbaiki struktur yang rusak termasuk tulang rawan, ligamen, dan struktur lainnya.

Setelah prosedur, perban ditempatkan pada sendi lutut. Bergantung pada jenis operasi, orang mungkin dapat menempatkan berat penuh pada kaki mereka, atau mereka mungkin diminta untuk membatasi jumlah berat pada ekstremitas yang terkena. Rehabilitasi juga akan tergantung pada prosedur spesifik yang dilakukan. Untuk beberapa prosedur bedah, kawat gigi khusus atau immobilizer lutut dapat digunakan untuk melindungi sendi penyembuhan.

Risiko Umum

Risiko keseluruhan komplikasi yang terkait dengan artroskopi lutut telah diperkirakan sekitar 5 persen.

Kemungkinan komplikasi serius akibat artroskopi lutut jauh lebih kecil dari 1 persen.

Risiko paling umum dari operasi biasanya tidak mengancam jiwa, tetapi mereka bisa menjadi ketidaknyamanan. Risiko-risiko ini termasuk:

Pembengkakan

Pembengkakan adalah tanda peradangan di dalam sendi. Seringkali orang yang menjalani artroskopi lutut mengalami pembengkakan sendi sebelum intervensi bedah. Terkadang, pembengkakan lutut bisa menetap setelah operasi, dan bahkan mungkin memburuk. Pembengkakan dapat terjadi sebagai akibat peradangan persisten di dalam persendian, pendarahan di dalam persendian, atau infeksi.

Ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi pembengkakan, termasuk mengistirahatkan sendi lutut, aplikasi es, perban kompresi, dan meninggikan ekstremitas. Namun, bagi sebagian orang, pembengkakan menjadi persisten dan bisa menjadi sumber ketidaknyamanan yang menyebalkan setelah pembedahan arthroscopic. Pembengkakan yang memburuk juga bisa menjadi tanda masalah yang lebih signifikan.

Yang Harus Dilakukan Tentang Pembengkakan Lutut

Kekakuan

Kekakuan sendi lutut dapat terjadi sebagai akibat dari pembentukan jaringan parut di sekitar sendi lutut, atau sebagai akibat pembengkakan persendian lutut yang persisten. Kebanyakan orang dapat menemukan resolusi kekakuan dengan intervensi terapi yang tepat setelah operasi.

Namun, bagi sebagian orang, kekakuan tidak membaik dan dapat menjadi sumber frustasi dari ketidaknyamanan dan kecacatan yang berkelanjutan setelah artroskopi lutut. Membungkuk lutut dan melakukan latihan rehabilitasi rutin pada fase awal setelah operasi dapat membantu mencegah kekakuan yang berlebihan.

Latihan Yang Harus Anda Lakukan Saat Merehabilitasi Lutut Anda

Perkembangan dari Kerusakan Cartilage

Banyak orang yang menjalani operasi lutut artroskopi mengalami kerusakan dini pada tulang rawan sendi lutut mereka. Secara umum, operasi arthroscopic bukan pengobatan yang baik untuk radang sendi, dan banyak orang yang menderita radang sendi akan mengalami perkembangan kondisi mereka.

Kadang-kadang, orang yang menjalani operasi arthroscopic sebenarnya dapat memiliki perkembangan arthritis yang lebih cepat setelah intervensi bedah mereka.

Ada juga kondisi medis yang disebut osteonekrosis yang secara spontan dapat terjadi setelah pembedahan arthroscopic. Kondisi ini, disingkat SONK (osteonekrosis spontan lutut), dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan sendi lutut yang jauh lebih cepat, dan pada akhirnya mungkin memerlukan penggantian lutut.

Risiko Kurang Umum

Risiko yang tidak umum dari artroskopi lutut mewakili kurang dari 1 persen orang yang menjalani prosedur bedah ini. Ini adalah risiko yang dikhawatirkan sebagian besar orang, dan untungnya, mereka sangat jarang terjadi setelah operasi lutut artroskopi. Namun, mereka memang terjadi, dan siapa pun yang mempertimbangkan operasi lutut artroskopi harus memahami bahwa ini adalah komplikasi yang mungkin terjadi. Beberapa risiko yang lebih mengkhawatirkan termasuk:

Infeksi

Infeksi adalah komplikasi artroskopi lutut yang tidak biasa, tetapi tentu saja dapat terjadi. Infeksi dapat terjadi di sekitar sayatan, di mana itu dianggap infeksi superfisial, atau dapat terjadi di dalam sendi lutut, di mana itu adalah infeksi yang lebih serius dan lebih dalam.

Ketika infeksi terjadi, prosedur bedah tambahan untuk membersihkan infeksi mungkin diperlukan. Memiliki bakteri di dalam sendi lutut dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada tulang rawan sendi, dan oleh karena itu diperlukan pengobatan segera terhadap setiap infeksi yang dicurigai.

Jika infeksi hanya di daerah permukaan sekitar sayatan, kadang-kadang antibiotik saja sudah cukup untuk menyembuhkan infeksi. Ketika infeksi lebih dalam di dalam sendi lutut, operasi tambahan selain antibiotik biasanya diperlukan untuk memberantas infeksi.

Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Infeksi Sendi Lutut

Gumpalan darah

Risiko pembekuan darah di vena dalam ekstremitas bawah kecil setelah operasi lutut artroskopi, tetapi itu terjadi.Gumpalan darah dapat terjadi pada siapa saja, tetapi mereka lebih umum pada orang dengan faktor risiko spesifik untuk mengembangkan gumpalan.

Salah satu faktor risiko untuk mengembangkan bekuan darah adalah operasi ekstremitas bawah dengan imobilisasi yang berkepanjangan. Karena itu, penting untuk mengikuti saran dokter Anda dan memindahkan ekstremitas Anda sebanyak mungkin untuk menjaga darah mengalir ke ekstremitas dan mencegah pembentukan gumpalan darah.

Untuk orang-orang dengan faktor risiko lain (termasuk merokok, kontrasepsi oral, gangguan pembekuan darah, dan lainnya) tindakan pencegahan tambahan mungkin diperlukan.

Kematian

Risiko kematian setelah artroskopi lutut sangat kecil. Faktanya, risiko kematian pada pasien yang menjalani artroskopi lutut ditemukan lebih kecil daripada populasi umum. Ini telah dikaitkan dengan fakta bahwa orang yang menjalani operasi arthroscopic cenderung menjadi individu yang lebih aktif.

Risiko keseluruhan kematian yang terkait dengan operasi lutut artroskopi telah diperkirakan 0,03 persen dalam 90 hari operasi.

Intinya adalah bahwa sangat tidak mungkin untuk memiliki kematian terkait dengan operasi lutut artroskopi.

Menghindari Komplikasi

Ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mencegah risiko yang terkait dengan operasi lutut artroskopi. Seperti biasa, dokter Anda harus memberikan instruksi spesifik mengenai pemulihan Anda dari operasi lutut artroskopi. Penting untuk mengikuti instruksi ini dengan seksama, untuk memastikan bahwa hasil operasi sebaik mungkin.

Beberapa tanda bahwa Anda harus menghubungi dokter bedah Anda termasuk:

• Tanda-tanda infeksi, termasuk demam, menggigil, atau berkeringat
• Drainase atau perdarahan dari sayatan
• Pembengkakan atau kemerahan yang memburuk di sekitar sendi lutut
• Nyeri pada betis dan bengkak memanjang ke bawah kaki
• Meningkatkan kesulitan menempatkan berat badan di kaki

Beberapa langkah spesifik yang dapat Anda ambil untuk mencegah komplikasi termasuk:

1. Jaga agar situs sayatan bersih dan kering. Jika ahli bedah Anda telah membalut, ikuti instruksi mereka dengan seksama. Jangan lepaskan perban atau membasahi area tersebut sampai ahli bedah Anda memberi tahu Anda bahwa itu tidak apa-apa.
2. Cobalah untuk sering menggerakkan otot-otot ekstremitas bawah Anda. Sekalipun tidak memberi beban pada kaki, lakukan pompa pergelangan kaki sesering mungkin dan tekuk lutut sebagaimana diizinkan.
3. Minumlah obat yang diresepkan oleh dokter Anda. Rasa sakit yang tidak terkontrol oleh obat yang diresepkan dapat menjadi tanda bahwa sesuatu yang lebih signifikan sedang terjadi.

Seperti banyak kondisi medis, seringkali lebih mudah untuk mengatasi komplikasi sejak dini, daripada menunggu masalah yang lebih serius untuk berkembang.

Jika hal-hal yang tampaknya tidak benar, atau gejala Anda tidak merespon dengan tepat terhadap perawatan yang ditentukan, pastikan Anda memberi tahu dokter Anda. Jika sesuatu yang lebih serius sedang terjadi, mungkin lebih mudah untuk mengatasi pada tahap awal.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Arthroscopy lutut adalah prosedur bedah yang sangat aman yang dilakukan dengan sangat umum. Yang mengatakan, ada risiko yang terkait dengan operasi lutut artroskopi, dan setiap pasien yang mempertimbangkan perawatan kondisi lutut mereka dengan operasi harus memahami risiko ini.

Untungnya, risiko yang terkait dengan artroskopi lutut umumnya tidak mengancam jiwa, dan sebagian besar dapat dikelola dengan pengobatan yang tepat. Mencegah komplikasi artroskopi lutut adalah langkah paling penting untuk tetap sehat. Mengikuti arahan dokter bedah Anda dengan hati-hati mungkin dapat membantu memastikan bahwa Anda tidak akan memiliki masalah dalam mengikuti artroskopi lutut Anda.