Fraktur Glenoid: Tulang Rusak pada Soket Bahu

Glenoid adalah soket dari sendi bahu bola-dan-soket. Glenoid adalah bagian dari skapula (tulang belikat), tulang tipis dan lebar yang duduk di belakang tulang rusuk. Skapula itu sendiri bergerak (orientasinya bergeser di punggung dengan gerakan), dan gerakan skapula normal penting untuk fungsi bahu normal.

Glenoid adalah proyeksi sisi luar skapula. Soket glenoid tidak terlalu dalam (tidak seperti soket sendi pinggul), melainkan soket glenoid adalah bagian tulang yang dangkal dan hampir rata. Permukaan glenoid ditutupi oleh kartilago artikular - lapisan halus sendi normal. Soket glenoid diperdalam oleh jenis tulang rawan lain, yang disebut labrum bahu, yang mengelilingi glenoid. Tanpa labrum normal, bahu rentan terhadap episode ketidakstabilan bahu. Ini sering terjadi ketika orang merobek labrum bahu dan cenderung mengalami dislokasi bahu.

Fraktur glenoid adalah jenis fraktur bahu yang relatif tidak umum. Fraktur Glenoid paling sering terjadi ketika ada trauma yang signifikan pada bahu, atau sebagai akibat dari cedera olahraga berenergi tinggi. Dua pola fraktur yang paling umum adalah:

• Fraktur Bibir Glenoid: Fraktur bibir Glenoid terjadi ketika ada dislokasi bahu atau subluksasi bahu, dan bola keluar dari soket. Saat bola terlepas, bola itu bisa mendorong tepi soket glenoid, menyebabkan sebuah fragmen tulang patah.Pengobatan fraktur pelek glenoid difokuskan pada mengembalikan kontur normal soket bahu untuk mencegah ketidakstabilan berulang (dislokasi berulang) pada sendi bahu. Perawatan bedah sering dipertimbangkan untuk cedera ini, terutama ketika fraktur tidak pada posisi atau jika ada fragmen besar dari tulang glenoid.
• Fraktur Glenoid Fossa: Glenoid fossa adalah bagian tengah dari soket. Fraktur fosa Glenoid adalah cedera yang jauh lebih jarang, dan sering dikaitkan dengan trauma parah. Ada sedikit data tentang perawatan ideal dari cedera ini karena mereka sangat jarang. Namun, sebagian besar ahli bedah sepakat bahwa keputusan manajemen fraktur harus mempertimbangkan jenis fraktur dan kebutuhan pasien. Pasien yang lebih aktif dengan fraktur yang tidak dalam posisi yang tepat kemungkinan besar akan mendapat manfaat dari operasi untuk meluruskan kembali cedera ini.

Perawatan Fraktur Glenoid

Pengobatan fraktur glenoid dapat menjadi kontroversial karena ada sangat sedikit penelitian untuk membandingkan metode pengobatan yang berbeda. Karena ini adalah cedera yang tidak biasa, sulit untuk melakukan studi perbandingan karena bahkan ahli bedah spesialis hanya jarang mengobati jenis cedera ini.

Secara umum, disepakati bahwa jika ada kerusakan pada permukaan tulang rawan glenoid, maka pembedahan adalah perawatan yang wajar. Tujuan dari perawatan bedah adalah untuk mengembalikan keselarasan permukaan sendi normal. Adalah tipikal untuk memperbaiki tulang dengan pelat kecil dan / atau sekrup untuk memastikan bahwa tulang sembuh pada posisi yang tepat.

Rehabilitasi setelah operasi untuk memperbaiki fraktur glenoid difokuskan pada mengembalikan mobilitas normal dan kekuatan pada sendi bahu. Dokter bedah Anda dapat merekomendasikan waktu singkat imobilisasi untuk memungkinkan tulang mulai sembuh, tetapi sesegera mungkin akan mulai latihan rentang gerak. Seiring penyembuhan menjadi lebih kuat, Anda akan maju ke latihan penguatan bahu.

Risiko perawatan bedah termasuk infeksi, kekakuan bahu, cedera saraf, dan radang sendi bahu. Alasan orang dapat menderita radang sendi adalah karena trauma pada permukaan tulang rawan soket. Bahkan jika operasi dilakukan untuk meluruskan kembali tulang yang rusak, cedera pada tulang rawan meningkatkan kemungkinan pengembangan radang sendi. Orang yang menderita fraktur glenoid lebih mungkin membutuhkan operasi penggantian bahu di kemudian hari.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Fraktur Glenoid adalah cedera bahu yang tidak biasa. Kebanyakan glenoid adalah cedera yang lebih kecil terkait dengan kondisi traumatis yang lebih signifikan, tetapi ada beberapa keadaan di mana fraktur glenoid dapat terjadi secara terpisah. Jika fraktur glenoid melibatkan permukaan tulang rawan soket bahu, maka pembedahan adalah pertimbangan perawatan yang wajar.