Efek Obat Hipertensi pada Asma

Karena tekanan darah tinggi dan asma adalah penyakit yang lazim, itu umum bagi orang untuk memiliki keduanya pada saat yang sama. Walaupun kombinasi ini tidak terlalu berbahaya, kombinasi ini dapat menghadirkan beberapa tantangan perawatan yang sulit. Karena beberapa obat tekanan darah yang paling efektif dan terbukti diketahui menyebabkan efek negatif pada penderita asma, perawatan diperlukan dalam mengembangkan rencana perawatan yang efektif.

Obat Hipertensi Yang Bermasalah pada Penderita Asma

Di antara banyak obat yang tersedia untuk mengobati tekanan darah tinggi, penghambat beta dan penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE) memiliki potensi paling besar untuk menyebabkan masalah pada pasien asma.

Beta-Blocker

Penghambat beta dapat menjadi masalah karena adanya reseptor beta pada saluran pernapasan. Sementara memblokir aksi reseptor beta pada pembuluh darah adalah efek yang diinginkan ketika mengobati tekanan darah tinggi karena menyebabkan pembuluh darah terbuka, memblokir reseptor beta pada saluran pernapasan menyebabkan saluran udara mengerut dan dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya.

Beta blocker yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi tidak terlalu selektif, sehingga mereka tidak melakukan pekerjaan dengan baik yang membedakan antara berbagai jenis reseptor pada pembuluh darah dan saluran pernapasan. Ini berbeda dengan agonis-beta atau merangsang, obat yang digunakan untuk mengobati asma, seperti albuterol, yang umumnya hanya menargetkan reseptor pada saluran pernapasan.

Beta-1-Selektif Beta Blocker

Karena beta blocker sangat efektif dalam mengobati tekanan darah tinggi, upaya telah dilakukan untuk mengembangkan versi yang melakukan pekerjaan yang lebih baik membedakan antara pembuluh darah dan saluran pernapasan. Obat-obat ini, yang disebut beta-1-selective blocker, telah mengalami berbagai tes klinis untuk menentukan keamanannya pada pasien asma.

Tes dan penelitian klinis menunjukkan bahwa beta-1-blocker lebih aman untuk pasien asma, mereka masih menunjukkan kecenderungan untuk menyempitkan saluran pernapasan pada beberapa orang. Karena alasan ini, bahkan obat yang lebih selektif ini jarang diresepkan untuk penderita asma.

Inhibitor ACE

Seiring dengan beta blocker, ACE inhibitor dapat menimbulkan beberapa masalah jika Anda menderita asma. Salah satu efek samping ACE inhibitor yang paling umum adalah batuk kering yang persisten, yang terjadi pada 20 persen orang. Studi telah menunjukkan bahwa batuk ini dihasilkan dari jenis aktivitas pernapasan yang disebut "asma setara," yang berarti bahwa aktivitas di dalam saluran pernapasan meniru efek asma.

Sementara reaksi serius terhadap ACE inhibitor jarang terjadi pada orang dengan asma, mereka telah dilaporkan. Karena alasan ini, ACE inhibitor biasanya tidak dianggap sebagai obat pilihan pertama (awal), meskipun mereka masih dapat digunakan selama dokter yang meresepkan Anda dengan hati-hati memantau efeknya.

Obat Hipertensi Yang Aman untuk Penderita Asma

Banyak obat untuk mengobati hipertensi aman digunakan pada pasien dengan asma, termasuk:

• Angiotensin receptor blockers (ARBs)
• Diuretik
• Pemblokir saluran kalsium

Blocker saluran kalsium dan ARB belum terbukti menyebabkan peningkatan atau risiko yang tidak biasa pada pasien asma, dan obat ini adalah pilihan pengobatan yang sangat baik. Blocker saluran kalsium cenderung digunakan pertama karena rekam jejak yang panjang dan biaya yang lebih rendah.

Peringatan tentang Diuretik dan Kalium Rendah

Salah satu efek samping dari perawatan diuretik - pada semua pasien, bukan hanya mereka yang menderita asma - adalah kalium rendah, yang disebut hipokalemia. Meskipun semua pasien yang diobati dengan diuretik memiliki risiko terkena hipokalemia, risiko ini agak lebih tinggi jika Anda menggunakan obat asma yang dihirup.

Obat asma memiliki kecenderungan untuk memaksa kalium keluar dari darah Anda dan masuk ke dalam sel Anda, di mana itu tidak tersedia secara bebas. Kecenderungan ini, dikombinasikan dengan sifat diuretik yang menguras kalium, berarti bahwa jika Anda menggunakan kedua jenis obat ini secara bersamaan, Anda perlu memantau kadar kalium Anda secara teratur. Selain itu, dokter Anda mungkin akan memberi Anda dosis rendah diuretik untuk mengurangi risiko hipokalemia.

Keamanan Obat Hipertensi Lainnya pada Pasien Asma

Beberapa obat hipertensi dianggap tidak aman atau tidak aman untuk digunakan pada penderita asma. Biasanya, status tidak terdefinisi ini adalah karena obat belum secara khusus dipelajari pada orang dengan tekanan darah tinggi dan asma.

Faktanya, sebagian besar obat-obatan ini - termasuk clonidine dan hydralazine - cenderung jarang digunakan, yang membuat ide untuk menyelidiki penggunaannya secara spesifik pada pasien asma tidak menarik.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Weinberger SE, Kaplan NM. Pengobatan Hipertensi pada Asma dan COPD.